月经健康如何成为推动性别平等和可持续发展的催化剂

联合国可持续发展目标（SDGs）是迈向更公平、可持续未来的路线图，而其中性别平等处于核心地位。虽然月经健康对性别平等至关重要，也是一项人权问题，但在可持续发展目标中，它仍受到了极大的忽视。

月经健康被忽视，会加剧性别不平等，限制教育、经济机会和社会参与。反之，改善月经健康能推动性别平等和可持续发展。

月经健康差距是指与月经健康有关的差异和不平等，主要体现在四个方面，影响全球数百万人在经期内的健康与尊严：

获得安全和可负担的经期护理产品获得净水和使用安全、私密的卫生设施获得全面、准确的信息和教育没有禁忌和污名化的环境

超过18亿的女性、女孩、非二元性别者和跨性别者每个月都会来月经。然而，数百万人缺少获得产品、设施和信息的途径。她们难以在不受污名化影响的情况下，以健康和有尊严的方式度过月经周期。现在是时候将月经健康作为全球优先事项，消除普遍存在的月经健康差距了。

月经健康，包括获取与月经周期相关的信息、设施和无歧视的环境，对于性别平等和推进多项可持续发展目标至关重要。

如果“女性+”和“女孩+”*缺乏经期护理产品、安全私密的卫生设施以及包容和全面的经期健康教育，她们在教育（可持续发展目标4）、经济活动（可持续发展目标8）以及公共和私人生活中的参与就会受到限制，不平等的循环就会持续。消除月经健康方面的障碍可加快实现性别平等（可持续发展目标5），创造更加包容、公平的社会环境。

在17个可持续发展目标中，有6个与月经健康密切相关：

月经健康影响身体、精神和社会福祉。如果月经健康状况不佳，就会增加生殖道感染的风险，影响心理健康，并可能导致并发症，损害生活质量。

目前全球仍缺乏全面的经期护理，准确包容的信息和对月经健康状况的及时诊断，但这些对于实现可持续发展目标3至关重要。

对月经的污名化和学校内缺乏月经健康设施是教育的重大障碍。日本2021年的一项调查发现，18%的青少年称因月经而缺课或不得不提前离校，32%的青少年表示虽然想离校，但仍坚持上课。目前，全球只有39%的学校提供月经健康教育。

将月经健康纳入学校课程，让成年男性和男孩都参与其中，对教师和校长进行培训，提供WASH设施，可以提高出勤率、参与度和教育成果。在学校开展月经健康活动可以保障学生的受教育权，也能加速推进可持续发展目标4的进展。

月经健康与性别平等密切相关，因为月经经历会受到社会、经济和结构性不平等的影响。月经污名化加剧了负面的性别刻板印象和规范，导致骚扰和歧视现象长期存在。

确保为所有人提供月经健康知识和设施，以及积极、受尊重、安全和无污名化的环境，是实现性别平等和赋权的关键一步。

能获取净水来清洗身体和双手，并使用安全、私密的卫生设施进行更衣、清洁或处理经期用品非常重要，但仍有许多人无法享受这些基础设施。

可持续发展目标6强调“特别关注成年女性和女孩的需求”，但目前有4.27亿儿童缺乏可用的卫生服务，6.46亿儿童在学校缺少能用肥皂和水洗手的设施。三分之一的学校缺乏基本的卫生服务，只有不到31%的学校提供装经期废弃物的垃圾桶。

无论是在家、工作场所、学校还是公共场所，有适当的WASH设施保障都至关重要。

职场是月经健康的重要平台。实施适应月经周期需求（包括更年期和围绝经期）的政策可以支持经济赋权，保障安全和提高生产力。

许多“女性+” 仍因生殖健康禁忌而在工作中面临歧视、骚扰和污名。再加上经前期综合症、子宫内膜异位症、更年期和围绝经期等症状可能导致缺勤和旷工。这些都会阻碍她们的职业发展，降低经济参与度，加剧男女薪酬差距。因此月经健康是实现全面和生产性就业的关键。

经期用品对环境的影响是一个严重问题，不可生物降解的卫生巾和卫生棉条加剧了全球废弃物问题。可持续的解决方案，如可重复使用的月经杯、经期内裤和可生物降解的产品，有助于减少环境足迹。

采用环保的替代品并改进处理方法，使月经健康与负责任消费和生产相契合。

尽管取得了一些进展，但缩小月经健康差距仍然充满挑战。如果不能消除这些障碍，性别不平等现象就会一直存在，甚至会阻碍可持续发展目标的实现。我们需要采取全面的方法，这需要决策者者、教育工作者、雇主、医疗保健提供者和公民社会的协调努力，将月经健康列为全球优先事项。

作为家庭成员、同辈、专业人士和领导者，我们有能力在社区、学校、工作场所和政策制定中优先考虑月经健康。通过采取有意义的措施，如倡导包容性教育、贯彻工作场所政策或分享自己的月经周期经历，我们都能推动重大变革。

*月经是许多女性、非二元个体、跨性别男性生活中的自然部分，但并非所有人都会来月经。为便于阅读，本文使用“女孩+”和“女性+”来指代所有有月经的人。任何“女性”或“女孩”的表述都沿用了原始资料中使用的语言。

本文作者：

Sahil Tesfu，爱适瑞首席战略和可持续发展官

Michelle Williams，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院教授

本文原载于世界经济论坛Agenda博客，转载请注明来源并附上本文链接。

翻译：孙芊

编辑：王灿