绿色处方是什么?它们如何发挥作用?

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  • 绿色处方是指医生建议您接触自然,以对身心健康产生积极影响。

  • 这些处方可包括在公园慢跑、乡村散步、社区食物种植活动以及其他基于自然的活动。

  • 英国政府已宣布投入400万英镑,开展为期两年的绿色处方试点项目,作为其后新冠疫情时期复苏计划的一部分。

  • 谢菲尔德大学的两位学者撰文指出,要想取得成功,绿色处方必须成为一种系统性方法的一部分,将基于自然的干预措施和基于自然的思维纳入城市基础设施及服务供给之中。

您的医生是否曾建议您定期在公园慢跑、去乡村散步、参加社区食物种植活动,或进行其他基于自然的活动?这些所谓的“绿色处方”通常与传统疗法结合使用,并且多年来已以各种形式存在。

鉴于绿色处方可能带来的健康益处,英国政府刚刚宣布将投入400万英镑(520万美元),开展为期两年的试点项目,作为其后新冠疫情时期复苏计划的一部分,并计划未来扩大规模。

越来越多的证据表明接触自然有诸多益处,世界卫生组织已确定自然对我们的身心健康产生积极影响的十种方式。当公园和其他绿地便于抵达且具有包容性时,它们可以促进体育活动、心理放松和社会凝聚力。

甚至有证据表明,接触环境中的微生物可以“训练”我们的免疫系统,并增强皮肤以及呼吸道和肠道中的微生物群落。这些“微生物组”可能在人体应对传染病(如新冠肺炎)及继发感染的过程中发挥作用。来自环境的微生物还可能为人体补充丁酸等脂肪酸,而这些脂肪酸与炎症减轻有关,并可能促进心理健康。

一群朋友在共享菜园中。Image: Chris Ison/PA

因此,绿色处方具有巨大潜力。但要使其发挥作用,就必须将其视为一种更加全面的医疗和社会护理服务模式的起点:成为后新冠“新常态”的一部分。这将与人们在封锁期间重新对自然的珍视以及社区动员与行动的高涨形成有力呼应。

这不应仅仅是以绿色处方取代传统处方。相反,我们应在医疗、社会护理、教育、交通和积极出行方面,提供更绿色、更自然的环境与做法。一个良好范例是我们与谢菲尔德一所小学合作开展的GoGoGreen项目。在那里,学校操场的绿化不仅形成了抵御机动车尾气空气污染的屏障,还为学校社区带来了多方面的其他益处,并引发了关于更清洁出行方式的讨论。

不能将绿色处方视为传统治疗的低成本替代方案。要使其有效,仍需要投入资金和资源。两年期试点项目值得欢迎,但若要长期取得成功,政府必须坚定承诺扩大规模,同时解决社会不平等等系统性问题。所有这些都需要时间;如果不采取这种全面的方法,那些处于危机中、有更紧迫优先事项的人,就不太可能去执行那份规定的林间散步。

我们自身关于通过城市自然改善福祉的研究在谢菲尔德证实,在健康状况较差、预期寿命较短的贫困社区中,健康状况较差且预期寿命较短,人们无法与高质量、维护良好的绿地保持同等程度的接触。可以说,这些人最需要绿色处方,但如果他们无法获得基本的接触条件,这些处方便不太可能有效。此外,许多医生并不了解绿色处方,他们对其益处也缺乏深入理解,也不知道如何参与其中。

我们的研究还表明,背景至关重要,绿色处方需要扎根于其所在的当地社区,并与将使用它们的人群和地方密切相关。一位生活在农村地区的富裕白人退休老人,与一位生活在城市中心的年轻工薪阶层有色人种,对自然的体验和接触机会可能截然不同。一刀切式的自上而下方法,不太可能同时适用于这两类人。

绿色处方需要扎根于人们所在的当地社区,才能发挥作用。Image: 谢菲尔德大学景观建筑系

建议

概括而言,以下是使绿色处方取得成功所需的条件。

绿色处方必须成为一种系统性方法的一部分,将基于自然的干预措施和基于自然的思维纳入城市基础设施及服务供给之中。

处方流程需要简化,以便医生、社会护理专业人员和患者都能轻松使用。全科医生往往缺乏时间和资源,而患者可能缺乏动力和信心,或之前很少有接触自然的正面体验。

绿色处方还需要被视为基于行星健康视角的整体健康促进战略的一部分。为了照顾自己,我们也需要照顾我们所处的环境。

最后,我们需要与当地组织和社区合作的新方式,以了解当地实际需求,并建设相关技能与能力。

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