全球近10亿人患有心理健康障碍，而低收入国家超过75%的患者未接受治疗。
心理健康是世界银行战略的关键组成部分，旨在帮助各国加快实现全民健康覆盖（UHC）的进程。
以下六点经验教训说明，投资良好的心理健康为何具有经济意义。
心理健康是全球最被忽视的卫生领域之一。这一情况在 COVID-19（冠状病毒病）之前就已存在，但疫情进一步恶化了心理健康状况。
心理健康长期被忽视有若干原因。第一是与之相关的污名化。第二是将心理健康障碍视为“奢侈品”，而非真正的疾病。其他主要原因还包括服务模式碎片化且陈旧过时，具体表现为心理健康服务主要提供于精神病院、预防性心理健康服务严重缺乏、政策调整滞后，以及人力资源短缺。
心理健康数据一览
数字令人震惊。目前，近10亿人患有精神障碍；在低收入国家，超过75%的患者未接受治疗。每年，近300万人死于药物滥用。每40秒就有一人死于自杀。约50%的精神障碍始于14岁之前。
据估计，超过1.6亿人因冲突、自然灾害和其他紧急情况而需要人道主义援助。在此类危机期间，精神障碍的发生率可能翻一番。受冲突影响的人群中，每5人就有1人据估计患有心理健康问题。
据世界卫生组织（WHO）称，新冠肺炎疫情扰乱了关键心理健康服务，在某些情况下甚至使其中断，影响范围覆盖全球93%的国家，与此同时，对心理健康服务的需求不断增长。鉴于该疾病的慢性特征，这在全球范围内带来了重大经济影响。各国在心理健康方面的支出不到其卫生预算的2%。预计未来十年，抑郁症给各国带来的负担将超过任何其他疾病。
世界银行与心理健康
世界银行帮助各国加快实现全民健康覆盖（UHC）进展的总体战略，涵盖身体健康和心理健康。事实上，心理健康问题不能孤立应对，因为它不仅是卫生部门的问题。其影响渗透到一国经济的每个部门。
这意味着它也与社会经济议程密切相关。心理健康项目长期以来一直是世界银行发展项目的组成部分。在我们为应对新冠肺炎向各国提供紧急援助的工作中，这一做法仍在延续。疫情爆发后的最初100天内，世界银行在100多个国家实施了项目。
尽管必须优先应对疫情中最紧迫的需求，许多国家仍决定将心理健康援助纳入其方案，认识到危机中心理健康的价值。例如，在柬埔寨、危地马拉、莱索托、利比里亚、马里、马绍尔群岛、摩洛哥、尼日尔、尼日利亚、刚果共和国和斯里兰卡等国，世界银行项目正在支持心理社会干预措施，以帮助人们应对封锁、自我隔离和检疫、感染恐惧、信息不足、失业和经济损失，以及污名化和歧视等压力源所带来的负面心理影响。
展望2021年的心理健康
对心理健康的投资具有良好的经济意义。2021年伊始，我想回顾几点经验教训：
新冠肺炎疫情暴露了全球卫生系统的脆弱性。要使卫生系统实现可持续发展，强大的初级卫生保健至关重要。只有同时兼顾健康的两个组成部分（身体健康和心理健康），初级卫生保健服务才能被视为强大。因此，心理健康服务必须纳入卫生系统，而不能仅孤立提供。它们需要被纳入基本医疗保健福利包。
据世界卫生组织介绍，每在心理健康上投入1美元，可产生4美元的投资回报。例如在乌克兰，据估计，2017年至2030年期间，如果该国投入1美元治疗常见精神障碍，便可在恢复生产力和增加经济价值方面节省2美元。
对心理健康的投资需要多部门协作和综合性方法。这需要“全社会参与的方式”，包括社区参与，以及初级保健服务、公共卫生、社会保护、就业和教育。
各国政府需要从发展援助和国内卫生预算中调拨资源，以实施以社区为基础的心理健康项目，并加强对精神障碍的整体治疗。在秘鲁，政府采用了基于结果的融资模式，作为通过社区心理健康中心（CBMH）支持心理健康服务的新方式。通过将该做法写入法律，秘鲁确保资源不会被挪用于其他活动。这帮助心理健康投资增长了400%（从2500万美元增至1.04亿美元）。到2019年底，社区心理健康中心（CBMHCs）的数量从22个增至154个，另有60个正在规划中。
优先考虑易受伤害群体的心理社会需求，包括流离失所者，对一国在卫生和人力资本方面的投资至关重要。
要实现可持续的心理健康项目，需要政府多个部门之间的协作与问责。所有领导人都应就这一议题积极发声。对心理健康的支持应兼具政治性、财政性和跨部门性。
到2030年实现可持续发展目标
加大规模、加快速度应对精神疾病，对于实现可持续发展目标（SDGs）至关重要，即到2030年确保各年龄段人群的健康生活和福祉。若未能做到这一点，可能造成毁灭性的社会经济影响。投资于卫生事业，将在卫生部门内外都带来益处。
我们正目睹心理健康危机与疫情同步发生。数据表明，若心理健康被置于次要地位，世界将面临怎样的后果。我们得出一个简单的结论：简而言之，没有心理健康，就没有健康！
