为什么女性比男性更容易抑郁?

A new study by WHO analysis the prevalence of depression in men vs women
A new study by WHO analysis the prevalence of depression in men vs womenImage: Photo by Luis Galvez on Unsplash
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  • 预计到2020年,抑郁症将成为全球残疾负担的第二大主要原因。女性患抑郁症的几率是男性的两倍。

  • 与性别相关的风险可能是一个主要原因。这包括基于性别的暴力、社会经济劣势、收入不平等、社会地位和等级较低,以及照顾他人的责任。

  • 世界卫生组织表示,需要开展更多研究,以分析男性与女性抑郁症的成因和影响。

我们都熟悉统计数据,这些数据显示男性的自杀率高于女性。我们还知道,双相情感障碍等精神障碍的总体患病率在男性和女性之间几乎相同。但究竟哪种性别更容易抑郁?两性之间存在显著的性别差异,体现在精神疾病的模式上,似乎女性遭受更多的抑郁之苦,多于男性。

男性与女性的抑郁症

心理健康问题如今越来越少受到污名化,社会正在应对该问题对医疗保健、工作场所和经济的影响。社交媒体的聚光灯下,名人心理健康问题的宣传日益增多。

在英国,约11%的员工病假是由心理健康问题导致的,能够坚持上班的患者通常生产力较低。在欧洲,对完全无法工作者的残疾补助支出接近GDP的3%。

临床抑郁症的可能成因包括生物、心理和社会痛苦来源的综合作用。

在社会层面,早在2009年,一项美国研究就对按性别划分的心理健康状况进行了广泛分析。研究发现,“按照许多客观指标衡量,美国女性的生活在过去35年中有所改善,但我们的研究表明,主观幸福感指标显示,女性的幸福感无论是绝对水平还是相对男性都有所下降。”

这与20世纪70年代的情况相反。因此,女性似乎比男性更容易受到社会性痛苦来源的影响,而就男性与女性的心理健康而言,男性的状况似乎没那么严峻。

世界卫生组织的世界卫生组织研究强调了男性与女性在心理健康统计数据以及常见精神障碍(如抑郁症、焦虑症和躯体化症状)发生率上的差异。女性占多数。这些疾病影响约三分之一的人口,构成严重的公共卫生问题。“单相抑郁症”(有别于双相情感障碍)预计到2020年将成为全球疾病负担的第二大主要原因,女性患病几率是男性的两倍。

虽然这在一定程度上可能是因为女性更愿意寻求抑郁症方面的帮助,但世界卫生组织还指出,

经济和社会政策会导致收入、就业和社会资本发生突然、破坏性和严重的变化,而这些变化无法被控制或避免(并且)显著加剧性别不平等和常见精神障碍的发生率。

世界卫生组织

不同性别的抑郁症发病率存在差异

《2020年全球性别差距报告》指出,几乎在世界各地,女性仍比男性承担着更为沉重的家务和照护责任。这加剧了男女之间的经济差距,影响了全球范围内的整体经济参与度和机会差距,很可能也是造成社会性痛苦的重要来源,并且是男性与女性抑郁症患病率存在差异的原因。

报告指出,

世界上没有任何一个国家的男性在无偿工作(主要是家务和志愿工作)上所花费的时间与女性相当;在许多国家,女性在这些活动上花费的时间仍是男性的数倍。即使在该比例最低的国家(例如挪威或美国),女性在无偿家务劳动上花费的时间也几乎是男性的两倍。

《2020年全球性别差距报告》

无偿工作的比例是男性与女性抑郁症差异的一个影响因素

此外,还有一些与性别相关的风险因素,会不成比例地影响女性患常见精神障碍。例如,基于性别的暴力就是其中之一。女性所遭受的性暴力发生率很高,相应地,此类暴力之后创伤后应激障碍(PTSD)的发生率也很高,这使女性成为受该障碍影响的最大单一群体。

我们还看到,尽管第四次工业革命带来了诸多机遇,但与男性同行相比,女性的工作更容易受到自动化的冲击。在自动化可能性高达90%的职业中,每7名男性对应10名女性。

那么生物和心理成因又如何呢?也许应当更多关注按性别划分的心理健康的内在特点,而不是笼统地将抑郁症视为社会不适的一种症状。

基因研究表明,基因可能会增加患抑郁症的风险,但并不决定结果。仅仅因为家族中有精神疾病病史,您或您的后代并不一定会经历同样的痛苦。男性与女性的焦虑和抑郁尤其还受社会因素影响:经济不安全、住房或食物无保障、缺乏意义和目标感(尤其是在工作中)、欺凌、孤立和孤独。

很明显,世界各地现有的社会结构在多个领域都使女性处于不利地位,包括职场和家庭。

这些心理健康统计数据的差异提供了新的证据,表明必须缩小性别差距,无论是在心理健康专项研究中,还是在更广泛的社会结构中。

Peter Varnum,世界经济论坛全球卫生与医疗保健项目负责人

鉴于身心健康、快乐的人往往更具生产力,并更积极地为创新、财富创造和成功作出贡献,心理健康可能是缩小其他性别差距的恰当切入点。

世界卫生组织总结道:“抑郁症不仅是女性最常见的心理健康问题,而且在谈及男性与女性的抑郁症患病率时,女性处于不利的领先地位。仍需开展更多研究。”

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