正如我们在叙利亚、阿富汗、缅甸和南苏丹不幸看到的那样，造成大规模移民危机的通常是战争或自然灾害。
但拉丁美洲历史上规模最大的移民危机，却是由一个失败国家造成的。该国为了维持统治，将剥夺民众获得食物、饮水和医疗保健等基本资源的权利，作为政治和意识形态社会控制策略的一部分。这些因素共同酿成了一场人道主义灾难，造成了以下后果。
- 委内瑞拉药品供应短缺80%；全国半数医院无法运转；医务人员人数减少了50%，而这些公共医疗机构提供了90%的医疗服务
- 委内瑞拉报告的麻疹病例超过7,300例，自2017年6月以来累计报告，其中截至2018年9月有5,500例确诊病例和64人死亡
- 超过2,000例疑似白喉病例在2016年7月至2018年9月期间报告，其中包括1,200例确诊病例和200人死亡
- 超过10万名委内瑞拉人感染艾滋病毒，却没有用于治疗的抗逆转录病毒药物
- 2016年，儿童死亡率上升30%，孕产妇死亡率上升65%，据委内瑞拉政府卫生部数据
- 67%的委内瑞拉人平均减重11公斤，这一情况发生在2017年。五岁以下儿童中，中度和重度急性营养不良的比例从2017年2月的10%升至2018年3月的17%——这一水平表明已陷入危机，依据世界卫生组织标准
有多少委内瑞拉人为求生存而离开祖国？
想象一下，作为一名老年人，因为找不到治疗糖尿病所需的药物，不得不迁徙。想象一下，作为一位父亲，因为无法保证家人一日三餐而决定举家离家。再想象一下，刚刚怀孕的你不得不仓促逃离祖国，因为当地医院无法提供产前护理。
事实上，作出这些决定的正是330万委内瑞拉人，他们自2015年以来离开了祖国。这个数字还在持续增长——每天有5,000名委内瑞拉人逃离。据联合国难民署统计，全球有6,850万人流离失所，其中5%是委内瑞拉人。如果再考虑到哈佛大学国际发展中心通过社交媒体估算的数据，流离失所的委内瑞拉人将增至550万。这意味着，委内瑞拉有10%的人口正在成为侨民。
但数字背后是一个个真实的人。他们在极其艰难的处境中越境进入哥伦比亚、巴拿马、秘鲁、厄瓜多尔、巴西、阿根廷和智利等邻国。
委内瑞拉是否对该地区构成大流行病威胁？
正如预料，委内瑞拉危机并未止于国境之内。每小时有208名委内瑞拉人离开祖国，而他们抵达其他国家时往往饥饿且患病。他们普遍遭受严重营养不良和腹泻，没有接种疫苗，也缺乏产前护理；他们的到来还使已被消灭的疾病传播至邻国。
哥伦比亚承受了很大一部分冲击。据卫生部数据，2017年报告了620例疟疾病例、38例营养不良病例、49例艾滋病相关死亡和26例孕产妇死亡。2018年，这些数字升至1,191例疟疾、256例营养不良、253例艾滋病相关死亡和150例孕产妇死亡。
泛美卫生组织称，2017年，巴西罗赖马州有2,576例从委内瑞拉输入的疟疾病例，占所有输入病例的55%。2018年1月至4月，病例数已增至7,043例。
在厄瓜多尔，2018年3月29日至6月12日期间，确诊14例麻疹病例，其中75%为委内瑞拉公民。特立尼达和多巴哥卫生部还确认，2018年有12例输入性疟疾病例，其中9例来自委内瑞拉。
为逃离委内瑞拉严峻的婴儿死亡状况，女性越境前往其他国家分娩。在巴西罗赖马州，十分之四的孕妇是委内瑞拉母亲，使出生人数从危机前每年平均8,000人跃升至2017年的12,000名新生儿。
哥伦比亚的情况更为严峻。过去一年，该国登记了4,000多名委内瑞拉母亲所生的婴儿。这些婴儿大多没有国籍，因为哥伦比亚法律只向至少有一名哥伦比亚籍父母的儿童授予公民身份。一个由委内瑞拉人组成的“隐形一代”正在出生，他们在两国都不具备法律身份。
委内瑞拉使该地区的卫生状况倒退。接收国的医院和诊所已经不堪重负，给国家和地方医疗体系带来了巨大压力。最大的障碍是缺乏足够的人力、物资或财力来维持运作。
事实上，没有哪个国家为这场卫生灾难做好了准备。问题是：委内瑞拉侨民能否伸出援手？
侨民群体在危机国家中扮演什么角色？
应对这一挑战的规模，需要企业、政府和公民社会共同努力。实践表明，纳入侨民群体至关重要，尤其是在第四次工业革命改变个人与组织之间的关系、开启全球合作新阶段之际。
随着这场大规模外流，委内瑞拉人开始理解侨民意味着什么，叙利亚、犹太、古巴、非洲和爱尔兰社群也曾经历这一过程。这是一个具有文化性、后现代性和自发性的概念，委内瑞拉人正努力将其化为己用，以充分发挥潜力，并建立网络向家乡或边境地区提供援助。
逆境强化了海外委内瑞拉人的身份认同，团结互助则让他们保持活力。帮助他人已成为一种日常且令人振奋的方式，使他们与故土保持联系，无论是接待朋友或亲戚住上几周，还是为某人修改简历以争取潜在工作机会。委内瑞拉侨民是“传递善意”理念的绝佳例证：他们帮助迁徙者，并只要求对方在时机到来时再去帮助其他人。
一个值得关注的案例是美国的委内瑞拉侨民，其人数已超过60万，主要集中在佛罗里达州、得克萨斯州、纽约州和马萨诸塞州。据委内瑞拉侨民联合组织“民主愿景基金会”称，协调工作已达到这样的程度：美国境内有100多个非政府组织向委内瑞拉以及接收移民和难民的国家提供人道主义援助。合作取得积极成果的案例很多。
例如，USNS Comfort医疗船与拥有400多名医生的委内瑞拉裔美国医学协会合作，在2018年最后一个季度派遣人员前往厄瓜多尔、秘鲁和哥伦比亚，执行为期11周的医疗支援任务。工作人员在船上和陆地医疗点提供医疗服务，帮助缓解各国医疗体系的压力。
最近，国际紧急响应组织MedGlobal与迈阿密大学医学院合作，在2019年派遣委内瑞拉医生和护士前往哥伦比亚执行医疗援助任务。委内瑞拉移民中有27%是儿童，此外还有许多处于生育年龄的女性，因此哥伦比亚迫切需要初级医疗、儿科和产科服务。世界各地持有行医执照的委内瑞拉人都可以自愿参加这些任务，为缓解库库塔、巴列杜帕尔和卡塔赫纳等城市的医疗危机贡献力量。
甚至有从委内瑞拉移居海外的全球塑造者也与新城市当地的分会建立联系，邀请他们参与支持委内瑞拉难民的倡议，包括提供医疗或营养援助、法律援助、能力建设或教育。
例如，2018年9月，来自哥伦比亚麦德林的全球塑造者与当地非政府组织“Fundación Solidaridad Sin Límites”携手合作。他们开展了一场“健康日”，收集个人卫生用品包、维生素、儿童和成人止痛药、驱虫药及其他医疗物资，为当地数百名委内瑞拉难民提供援助。全球塑造者与委内瑞拉侨民持续合作，将有助于汇聚、引导并扩大对这一弱势群体的声援，无论他们身处何处。
借助侨民群体的召集能力是成功的关键。他们最了解如何与自己的社群沟通，并能分享宝贵见解，帮助确定国家陷入冲突时应优先提供哪些援助。
委内瑞拉侨民迅速投入了行动。成员已成为人道主义倡议的发言人；向社群普及相关知识；开展倡导工作；影响政策制定者；建设基础设施；并找到必要途径，确保项目具有包容性和可持续性。
目前，一些侨民可以通过参与非政府组织的工作并传播相关信息，显著帮助家乡的人们。另一些人选择在同胞抵达新城市时提供支持，给予住所、食物、衣物和经验，并通过帮助新来的移民站稳脚跟来“传递善意”。
归根结底，所有委内瑞拉人都出于同一个原因投入这些努力。他们希望情况能够改变，也希望自己能成为第一批返乡的人。
