如何确保印度疫苗接种行动不让女性落下

Rekha Ghosh, 64, reacts a she receives a dose of COVISHIELD, a coronavirus disease vaccine manufactured by Serum Institute of India, outside her house during a door-to-door vaccination drive in Kolkata, India, August 12, 2021. REUTERS/Rupak De Chowdhuri - RC2L3P9PCKR5
Rekha Ghosh, 64, receives a dose of a coronavirus disease vaccine in Kolkata, India, August 12, 2021.Image: REUTERS/Rupak De Chowdhuri - RC2L3P9PCKR5
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  • 印度正在开展大规模行动,为全国民众接种新冠疫苗。

  • 但接种疫苗的人中,女性不足一半。

  • 女性在疫苗获取和相关信息方面面临诸多障碍。

  • 以下是提高女性疫苗接种率、支持女性健康的方法。

印度的性别差距由来已久,大多数健康指标、识字率和就业统计数据都偏向男性。随着印度启动针对新冠的大规模疫苗接种行动,这一差距更加明显,必须加以解决。

据估算,截至2021年8月24日,已接种超过5800万剂,这一数量超过了世界上某些国家的全部人口。然而,女性在印度已接种人口中仅占46%。

作为一名公共卫生从业者,我以前就见过这种差距。在我任职于印度政府免疫技术支持项目期间,我走访了印度大部分邦,开展与普遍免疫规划相关的审查、调查和项目评估。该规划被誉为世界上最大的免疫规划,每年为2600万名儿童和3000万名孕妇提供救命疫苗。2015年,我创立了非政府组织Samarpann,致力于解决基层的社会经济问题。自新冠疫情暴发以来,我们一直努力提高女性对新冠疫苗的认识,并帮助她们获得疫苗。

在这项工作中,我与城乡多地的众多女性进行了交流,包括母亲、照护者和一线工作人员。我发现,女性的健康往往因多种原因而被忽视,而疫情使这些挑战更加严峻。

是什么阻碍了印度女性接种新冠疫苗?

女性往往无法自主决定自己的健康事务。她们的健康安排通常由父亲、丈夫和儿子决定。根据《全国家庭健康调查》,与自行做出决定的女性相比,有更多女性会让丈夫来决定自己的医疗保健事宜。

此外,不外出工作的女性往往被认为没有感染疾病的风险。更具挑战性的是,免疫接种活动通常在白天举行,而许多女性白天忙于家务或照顾孩子。日薪收入者中的女性每天收入2至3美元,无法承受误工一天的损失。对她们而言,每天吃饱饭比预防尚未感染的疾病更为重要。

鲁马·巴尔加瓦博士在拉贾斯坦邦哈诺蒂亚村开展倡导活动,以消除对疫苗的犹豫态度。Image: 鲁马·巴尔加瓦博士

更为复杂的是,接种点或流动接种营地往往距离她们的住处较远。由于许多女性出行依赖男性,这意味着两人都要误工。疫苗短缺也加剧了犹豫情绪:她们即便长途跋涉、请假前往,仍不能保证获得接种。

担心接种后出现不良反应,是另一个障碍。许多女性担心会出现副作用,从而额外误工。此外,在农村地区,很少提供扑热息痛,这意味着如果接种后发烧,她们无法进行治疗。

另一个困难是数字素养水平低,且难以获得智能手机。在要求必须在线注册的接种点,女性预约接种面临重重困难。

鲁马·巴尔加瓦博士在拉贾斯坦邦为加拉里亚·卢哈尔部落的女性开展倡导活动。Image: 鲁马·巴尔加瓦博士

我们可以采取哪些措施提高女性的新冠疫苗接种率?

在Samarpann,我们与村级政府机构(潘查亚特)、当地学校教师和社区领袖合作,消除民众的恐惧和犹豫情绪。有女性向我咨询,月经期间能否接种疫苗,以及怀孕期间或备孕期间能否接种。 怀孕期间接种疫苗绝对安全,且与女性或男性的生育能力没有任何关联。

政府和社会面临艰巨任务。为弥补免疫接种方面的差距,政府需要投资于行为改变传播,包括由医生、一线工作人员和当地社区领袖进行的面对面沟通。政府还需要在村庄附近组织更多接种营地,使接种点更便于就近接种,并在城市地区更普遍地推行异地注册。

还必须制定非经济激励策略,以补偿贫困家庭中接种疫苗者的误工损失。例如,Samarpann正在为家长接种疫苗的儿童提供10天口粮和一年的文具。

最重要的是,必须增强女性权能。这不仅适用于新冠疫苗接种,也适用于改善女性健康、教育和生计的各个方面。权能增强需要经济独立、观念转变、给予平等机会,并打破阻碍其进步的社会壁垒。社会不能让女性落下。

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