这是 系列文章 中关于千年发展目标相关数据的第五篇，基于 《世界发展指标》2015年版。
千年发展目标5为“改善孕产妇健康”，衡量目标包括 “在1990年至2015年间将孕产妇死亡率降低四分之三”以及“到2015年实现生殖健康的普遍可及”
2013年，全球289,000例孕产妇死亡中有99%发生在发展中国家
世卫组织指出，全球每天约有800名女性在分娩前、分娩期间或分娩后死亡。2013年，超过一半的孕产妇死亡发生在撒哈拉以南非洲，约四分之一发生在南亚。
然而，南亚和撒哈拉以南非洲国家在降低孕产妇死亡率方面都取得了巨大进展。南亚的孕产妇死亡率从1990年的每10万例活产550例降至2013年的190例，降幅为65%。撒哈拉以南非洲的死亡率是南亚的两倍多，同期也下降了近50%。
这些成就令人瞩目，但孕产妇死亡率的下降速度慢于千年发展目标设定的、1990年至2015年间降低75%的目标。除少数国家外，平均而言，没有任何发展中地区有望实现该目标。但年均下降速度已从1990–95年的1.1%加快至2005–13年的3.1%。
在发展中国家，女性一生中因孕产妇死亡的风险可能高出100倍
孕产妇死亡率衡量的是每次分娩时发生孕产妇死亡的风险，且这一风险会随每次怀孕而累积。由于贫困国家的女性生育更多子女，且面临的条件风险更高，她们一生中因孕产妇死亡的风险可能是高收入国家女性的100倍或更高。
保健服务的改善和生育率的下降已降低了所有地区的终生风险，但2013年，撒哈拉以南非洲15至49岁的女性仍有2.6%的几率死于分娩，而1990年这一比例超过6%。在乍得和索马里这两个脆弱国家，终生风险仍超过5%，即平均每20名女性中就有超过1人会死于分娩。
全面关注女性生殖健康
降低孕产妇死亡率需要全面关注女性生殖健康，首先应从计划生育和获得避孕服务入手。在有数据的国家，超过一半已婚或处于婚姻关系中的女性使用某种避孕方法。然而，约有2.25亿女性希望推迟生育或停止生育，但并未使用有效的计划生育方法（联合国人口基金与古特马赫研究所）。
孕妇的许多健康问题可以通过分娩前与受过培训的医护人员就诊加以预防或治疗。降低孕产妇死亡率的关键之一，是确保分娩时有专业接生人员在场，并能够获得医院治疗服务。在南亚和撒哈拉以南非洲，只有一半的分娩由医生、护士或受过培训的助产士接生。
本文使用的指标和代码：
孕产妇死亡率（SH.STA.MMRT）
孕产妇终生死亡风险（SH.MMR.RISK.ZS ）
由专业医护人员接生的分娩比例（SH.STA.BRTC.ZS ）
本文最初发表于 世界银行开放数据博客。发布本文并不意味着世界经济论坛认可文中观点。
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作者：Haruna Kashiwase，发展数据小组社会人口数据团队顾问。
图片：一对母女走在回家的路上。REUTERS/Finbarr O’Reilly。
