卫生专家表示，一个雄心勃勃的目标——到2030年在亚太地区消除疟疾——面临重重障碍，但只要有足够的政治意愿和资金来抗击这种由蚊子传播的疾病，目标就能够实现。
本周，疟疾问题专家齐聚泰国首都曼谷，商讨实现这一目标的计划。该目标由该地区18个国家的领导人于去年年底达成；当地约有20亿人面临感染风险。
人们担心计划可能会功亏一篑，因为大湄公河地区已出现对青蒿素的耐药性。青蒿素是疟疾药物中的一种强效成分；耐药性可能向西扩散，甚至蔓延至非洲，造成数百万人丧生。
“转向以消除疟疾为目标是最佳策略，尤其是在出现耐药性的情况下。”亚太疟疾消除网络（APMEN）的联合协调员马克辛·惠特克告诉汤森路透基金会。该网络由16个国家组成，旨在加快抗击这种疾病的步伐。
惠特克说：“即使疟疾在你的国家似乎不是大问题，也必须把工作彻底完成；即使你已经在本国消除了疟疾，它也很容易跨越边境传播。”
APMEN与亚太地区领导人抗疟联盟（APLMA）合作，促进区域协作。该联盟由政府首脑组成，由澳大利亚和越南总理担任主席。
新方法
亚洲开发银行首席卫生专家帕特里夏·莫泽表示，从控制疟疾转向消除疟疾策略，是应对这种疾病方式的一项重大转变。
她在接受汤森路透基金会电子邮件采访时说：“我们支持大胆推进消除疟疾，因为事实已经清楚，控制青蒿素耐药性的策略风险很高。趁这些关键药物（青蒿素联合疗法）仍然有效，该地区必须全力推动消除疟疾。”
作为一项为期三年的倡议的一部分，全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金通过区域青蒿素倡议（RAI），向缅甸、柬埔寨、老挝、泰国和越南拨款1亿美元。这笔拨款中最大的一部分——4000万美元——拨给了缅甸；五国中，缅甸的疟疾负担最重。
RAI正在该地区试行一种新方法：向缅泰边境沿线热点地区的所有居民提供疟疾药物，包括没有患病的人。
全球基金高级基金组合经理伊萨斯昆·加维里告诉汤森路透基金会：“青蒿素耐药性就像一颗正在滴答作响的定时炸弹，威胁着东南亚。”
“鉴于问题紧迫，我们没有几年时间来决定该采取什么行动。因此，我们希望通过在边境沿线有针对性地消除疟疾，在抗击耐药性方面迈出一大步。”
她说，RAI还在努力改进疟疾病例的绘图和实时报告，尤其是移民群体中的病例。
麻痹大意会致命
亚太地区正朝着实现世界卫生大会目标迈进：在2000年至2015年间，将病例数和死亡人数减少75%。孟加拉国、斯里兰卡和泰国等国已经实现了这一目标。
但专家警告，麻痹大意以及任何资金削减都可能导致这种疾病致命地卷土重来。
据估计，世界卫生组织东南亚区域有12亿人面临感染疟疾的风险。该区域的资金从2005年的1.04亿美元增至2010年的2.36亿美元，但到2013年降至2.03亿美元。
专家还担心，随着世界各国领导人致力于在今年晚些时候签署一项有关未来发展政策的新全球框架，疟疾可能会从优先事项清单中滑落；埃博拉疫情在西非等其他卫生紧急事件占据了他们大量注意力。
例如，斯里兰卡在20世纪60年代曾遭遇疟疾再度流行，并在20世纪80年代末和90年代初发生过重大疫情。得益于持续的资金支持，尽管该国正从长达30年的内战中恢复，过去两年仍未发现新增病例。
英国议员、遏制疟疾伙伴关系（RMB）的全球倡导者斯蒂芬·奥布莱恩告诉汤森路透基金会：“最后一段路更难走，但如果能在足够资金和国内资源调动的支持下坚持到底，我们这一代人就有真正的机会赢得这场战斗，并让成果长久保持下去。”
奥布莱恩说，私营部门也发挥着关键作用。尤其是石油和天然气公司一直在支持抗疟疾倡议，因为其员工及其工作所在社区特别容易受到这种疾病的威胁。
本文由 汤森路透基金会合作发布。本文的发布并不意味着世界经济论坛认可其中观点。
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作者：阿斯特丽德·茨韦纳特是汤森路透基金会编辑。
图片：居住在泰缅边境的儿童在北碧府赛约县排队接受疟疾检测。路透社/苏克里·苏克普朗
