非洲新冠疫情:来自我们4月2日世卫组织媒体吹风会的见解

The ultrastructural morphology exhibited by the 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV), which was identified as the cause of an outbreak of respiratory illness first detected in Wuhan, China, is seen in an illustration released by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in Atlanta, Georgia, U.S. January 29, 2020. Alissa Eckert, MS; Dan Higgins, MAM/CDC/Handout via REUTERS. THIS IMAGE HAS BEEN SUPPLIED BY A THIRD PARTY. THIS IMAGE WAS PROCESSED BY REUTERS TO ENHANCE QUALITY, AN UNPROCESSED VERSION HAS BEEN PROVIDED SEPARATELY.MANDATORY CREDIT TPX IMAGES OF THE DAY - RC2WPE9B0G2T
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发言嘉宾:

Matshidiso Moeti博士,世卫组织非洲区域主任,将谈及该地区病例增长、相关担忧以及各国如何应对。

Lola Castro,世界粮食计划署南部非洲区域主任,将谈及新冠疫情封锁措施的影响,以及这些措施将如何冲击本已难以获得足够食物和其他基本服务的弱势群体。

同时出席:

Zabulon Yoti博士,世卫组织非洲区域紧急事务主任

Michel Yao博士
,世界卫生组织紧急行动项目经理

主持人:

Adrian Monck,世界经济论坛董事总经理

随着非洲新冠病例数攀升至6000例以上,世界经济论坛组织了记者与世卫组织及世界粮食计划署高级官员之间的问答环节,探讨非洲大陆的应对措施在未来几天可能如何展开。

为何迄今为止实施封锁措施的政府相对较少?世卫组织非洲区域主任Matshidiso Moeti博士表示,防控措施正如预期般扩大。“我们看到越来越多的非洲政府——包括南非、博茨瓦纳和尼日利亚——实施这些保持社交距离的措施。”她与世卫组织非洲区域紧急事务主任Zabulon Yoti博士同在刚果发表讲话,据她介绍,刚果自“昨天”起已实行宵禁。她表示,这些措施正在逐国扩大。

汤森路透社的Joe Bavier询问,经济限制是否正在影响政府关于社交距离的决策。Moeti博士承认:“新冠疫情的经济影响令人深感担忧。”她强调,由于大量人口——包括商贩和临时工——生活在不稳定的经济环境中,政府“需要采取缓解措施”,以食物或经济援助的形式,让人们在必要时得以停止工作。否则,许多人将难以遵守行动限制规定。

“许多国家已经关闭学校,非洲已有数亿儿童无法上学,”Moeti博士表示。然而,一些国家的现实状况可能使保持社交距离变得困难。“需要权衡在物理距离可能极具挑战性、人们很难待在室内的场所实施这些社交距离措施的可行性——比如天气炎热、空间狭小或室内人数众多,”她说,“但人们正在尽其所能。”

Image: Jeune Afrique/The Africa Report

封锁措施需要逐国加以考虑,并必须辅以缓解措施,以确保其切实可行。Moeti博士表示:“保持物理距离是非常重要的组成部分”,但必须出台政府措施,确保人们不会过度受苦。例如,在水资源匮乏的地区,“政府需要将此纳入考量并提供用水”,或提供净化水的手段。

世界粮食计划署南部非洲区域主任Lola Castro就粮食安全问题发表了看法。“在正常年份,已有2000万至4500万人面临粮食不安全问题。”新冠疫情的额外影响,以及生产和运输的减少,将“极大地”影响世界粮食计划署救援物资的分发。“我们确实需要保持整个区域的粮食流通,从商品生产国运往其他国家,以防止粮食不安全,”她说。

学校停课在粮食方面带来了额外的复杂问题:“许多儿童(在弱势地区)每天唯一的一餐是在学校吃的。现在我们正在设法找到其他方式来解决这一问题。”

疫情放缓的迹象?

南非《邮报与卫报》非洲版编辑Simon Allison询问,该国感染率的明显放缓是否意味着封锁措施奏效。(该国于3月27日开始了为期三周的“全面封锁”。)

Moeti博士表示,由于措施实施仅几天时间,现在下结论还为时过早。“我认为,感染和传播的放缓要在几天之后才会显现。”不过,她对那些担心该国封锁前感染人数激增的人说了一番令人欣慰的话:“我们知道此前有一批积压的病例需要确认,因此近期部分急剧增长可能是由于确认结果是成批出来的。”

封锁限制是否会影响粮食援助在非洲大陆的流通?这些后勤挑战将如何克服?

世界粮食计划署的Lola Castro强调,粮食体系必须持续运转,农产品必须持续跨境流动。“实现这一点的唯一途径是获得政府的许可,”她说。不过,早期迹象令人鼓舞。在南非实行封锁之前,世界粮食计划署已请求允许粮食货物继续跨境运输,迄今为止,粮食已从南非顺利运往津巴布韦、纳米比亚、博茨瓦纳及其他国家,一切畅通无阻。

然而,Castro警告称,未来视封锁对小农户及其进入市场的渠道造成的影响而定,粮食价格和需要粮食援助的人数可能会有所上升。因此,世界粮食计划署正向捐助方申请4.13亿美元(3.33亿英镑),以确保今年的收成能够按时、有效地分发。

接受考验

下一个讨论话题是检测:世卫组织正在采取哪些措施加强非洲的新冠检测?目前,津巴布韦仅有300人接受了检测,这一情况在该国引发了严重关切。

Moeti博士承认存在困难,但表示世卫组织正与各国政府紧密合作,扩大其检测能力,包括开展培训,以及协助采购和分发设备与用品。

一名世卫组织工作人员注视着一批捐赠医疗物资于2020年3月24日抵达肯尼亚内罗毕。Image: 路透社/Baz Ratner

她表示,正如许多人从全球媒体的报道中所见,检测试剂盒的获取在全球范围内是一项重大挑战。她认为,目前非洲并无大量无症状且未被检测雷达发现的人群。尽管如此,她“希望鼓励仿照韩国的大规模检测”,并辅以接触者追踪和隔离等额外措施,但承认在检测试剂盒的供应方面存在“实际挑战”。“我们正与合作伙伴共同努力,推动这些试剂盒的生产,”她说,不过这仍然是“一项公认的挑战,我们每天都在与合作伙伴共同努力应对”。

目前非洲是否缺乏呼吸机?Yoti博士为此问题作出澄清:感染新冠的人群中,仅有一小部分(1%至2%)需要使用呼吸机,而15%的人可能需要在重症监护室(ICU)接受治疗。“新冠疫情之前,非洲的卫生系统本就有些薄弱,这类设施的供应极为有限,”他说,“目前我们正与各国合作满足这一需求,但我们确实认识到卫生系统存在不足,包括呼吸机和重症监护病床。”

一位记者询问,为何迄今为止非洲的病例如此之少。这是否与该大陆的人口年龄结构有关?(非洲五分之二的人口未满15岁,而近五分之一的人口年龄在15至24岁之间。)

Yoti博士告诫人们既不能掉以轻心,也不要草率下结论。“关于死亡率,我们目前已记录到首批125例死亡病例。我们还注意到,有40岁以下的人员死亡。我们还发现(与全球情况一样),患有并发症的人死亡率更高。”

然而,在过去几天里,非洲也出现了“病例数的急剧增长。有时我们看到这一数字(病例数)增至三倍。良好的疫情监测对此有所贡献,但我们认为,该疾病的实际传播情况已反映在病例数的增长之中。”因此,冠状病毒的威胁确实真实存在,非洲的年轻人口不太可能成为抵御感染或死亡的屏障。

来自乌干达的自由撰稿记者Esther Nakkazi询问,世卫组织对非洲新冠研究持何种立场。Moeti博士表示,非洲内外都在努力汇集研究及试验结果。各国受邀加入一个名为Solidarity的平台,这是一项多国临床研究,旨在测试包括药物及药物组合(如瑞德西韦和氯喹)在内的潜在治疗方案。阿根廷、瑞士、法国和泰国已在参与其中。

“借鉴埃博拉实验性药物及埃博拉疫苗(该疫苗由跨越三大洲的科学家合作研发)的经验,我们正努力协调各项研究,以便应用类似的方法。这是一个将信息公开、并请各国政府和研究人员共同参与这一努力的问题。”

我们能相信这些统计数据吗?

津巴布韦自由撰稿记者Privilege Musvanhiri询问,是否有人担心非洲各国政府在统计数据上不够诚实。“总体而言,我们的国家团队正与卫生部长密切合作开展疫情监测,”Moeti博士说。该区域所有国家均为《国际卫生条例》的签署国,该条例要求各国尽早、尽可能全面地分享感染率信息,以助遏制疫情传播。“根据《国际卫生条例》,他们有义务公开分享信息,这也是我们定期提醒他们的事项,”Moeti博士说。

非政府组织Pilot Village的一名工作人员于2020年4月1日在塞内加尔达喀尔向街头儿童分发食物。Image: 路透社/Zohra Bensemra

一些问题的回答涉及澄清一些顽固但可能有害的误解。受疟疾影响的国家是否较少感染新冠?“不,遗憾的是不是,”Yoti博士说,“我们并未观察到此类现象。”新冠正迅速蔓延的一些地区(包括尼日利亚、塞内加尔和布基纳法索)同样是疟疾高发地区。近期针对结核病的卡介苗接种计划是否意味着非洲大片地区对新冠具有免疫力?同样,这一看法也是不正确的。“社交媒体上流传着大量信息,”Yoti博士说,“我们建议您坚持采信可靠的信息来源,因为其中一些内容可能会分散人们对保持物理距离、勤洗手及其他推荐措施的注意力。”

AllAfrica.com的Juanita Williams询问,各国政府可以采取哪些措施支持小规模农户和粮食生产者。世界粮食计划署的Castro表示:“非洲生产的大部分粮食”“由小农户生产,而且其中大多数是女性。他们的生计取决于能否将产品带到市场上出售。生产者能够持续生产以维持供应链至关重要。”世界粮食计划署的优先事项是“确保种子能够流通并持续播种,运输能够畅通,同时部分市场能够保持开放——当然前提是遵守卫生限制”。世界粮食计划署将敦促各国政府在适当情况下重点关注小农户,并保持市场开放,以养活非洲及南部非洲地区,“那里有许多弱势女性,如果无法出售粮食,她们将无力养活家人”。

《纽约时报》提出了一个非常直接的问题:整个非洲有多少台呼吸机?

“目前,我们正试图从各国同事那里获取这一信息,”Moeti博士说,“我们并不掌握确切数字,但我们可以毫无疑问地说,随着病例“开始增多并在地理上扩散”,所需数量与实际数量之间存在巨大缺口。”她指出,非洲需求的增长正发生在“全球短缺以及封锁条件的背景之下,这将使呼吸机的运输成为一项挑战”。

尽管在大多数国家,需要使用呼吸机的患者数量仍然较少,但Moeti博士预测,获取呼吸机将成为非洲卫生系统面临的一项挑战,尤其是考虑到这一问题已在全球各地的强大卫生系统中造成了困扰。

最后,Yoti博士对病毒再感染的可能性表达了审慎的乐观态度。“目前,我们在非洲区域尚未获得再感染的确凿证据。”但他同时警告称,在得出任何确定结论之前,仍需进一步观察并开展同行评审研究。

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