这五项关键行动能缩小女性健康差距，每年为全球经济增加4000亿美元

从历史上看，女性健康一直以来都没有得到足够的重视和投资。数据可用性、护理服务和治疗效果方面的显著差距使数百万女性遭受痛苦，也错失了许多机会。

世界经济论坛全球女性健康联盟和麦肯锡健康促进研究院（MHI）合作推出的女性健康影响跟踪平台发布的一份新报告和随附的指标仪表板显示，有九种健康状况占女性疾病负担的35%。

研究显示，解决这九种女性健康问题可以产生深远的效益，不仅对女性，而且对全球经济都有好处。除了每年减少2700万伤残调整生命年（DALYs）的全球女性疾病负担，每年为全球每位女性增加相当于2.5天的健康寿命外，这种方法还能在2040年前给全球经济带来4000亿美元的增长。而这一经济效益将来自于更庞大、更健康和更具生产力的女性劳动力。

这些疾病可根据其对寿命和健康寿命的影响进行分组，前者指可延长预期寿命的治疗方式，后者指可改善日常生活质量和活力的治疗方式。解决这九种疾病可为其他情况提供借鉴方案，加快缩小女性健康差距并建设更强大的经济实力。

缺血性心脏病（IHD）是女性死亡的主要原因，每年导致400多万人死亡。事实上，女性比男性更容易死于急性心血管事件，且男女在治疗和结果方面存在显著差距。研究表明，缩小这一差距，仅在美国就可避免160万年的寿命损失，同时每年为全球经济增加430亿美元。

宫颈癌对低收入和中低收入国家（LICs和LMICs）女性的影响尤为严重，85%的死亡病例发生在这里。通过降低死亡率和长期健康并发症可缩小这一差距，同时每年为全球GDP贡献100亿美元。同样，提高国内和国家间乳腺癌的早期检测率，改善治疗和公平护理，每年可预防超过100万伤残调整生命年，并为全球GDP增加87亿美元。

妊娠高血压疾病是与高血压有关的并发症，是孕产妇死亡的主要原因。降低这些风险每年可防止7万例孕产妇死亡，并带来14亿美元的经济收益。

产后出血（PPH）也是孕产妇死亡的一个主要原因，对低收入国家和低收入和中低收入国家的女性影响尤为严重。解决系统性障碍，包括获得专业医疗服务，每年可防止7万人死亡，并为全球经济贡献2亿美元。

更年期症状影响着全球4.5亿女性，其对健康的长期影响包括增加患心血管疾病、骨质疏松症和神经系统疾病的风险。改善症状的诊断和治疗每年可为全球GDP增加约1200亿美元。

经前综合征（PMS）影响着20%-40%的育龄女性，可能会导致其生产力损失和教育中断。解决这一影响每年可带来约1150亿美元的经济收益。

偏头痛影响着全球21%的女性。偏头痛通常与荷尔蒙有关，可能会导致严重残疾。减轻偏头痛的负担每年可为全球经济增加约800亿美元。

最后，子宫内膜异位症影响着约1.9亿女性，常导致慢性疼痛、不孕和抑郁。有效的治疗和早期诊断每年可预防25万伤残调整寿命年，并为全球GDP贡献约120亿美元。但由于研究报告发现子宫内膜异位症病例存在因统计不足导致的数据缺口，这一数据实际很可能远不止于此。

解决这些问题需要在医疗系统、研究、投资和社会结构方面进行变革。该研究提供了一份可扩展并适应其他国家和影响女性及其健康的其他病症的蓝图方案。

最终目标是能提供了解全球女性健康的全面视角，并激励政府、企业、学术机构和投资者采取行动。以下是各利益相关方能采取的具体措施：

准确的数据对于了解疾病给女性带来的真正负担至关重要，但目前仍存在巨大的数据缺口，尤其在低收入和中低收入国家。例如，在对患有子宫内膜异位症的女性人数统计方面就存在数据差异，各种资料来源中的数据从2400万到1.9亿不等，如果考虑诊断不足的情况，这一数字可能更高。这种数据差异在低收入和中等收入国家尤为严重，因为这些国家缺乏现代化的数据基础设施，更可能导致错失数据采集的机会。

女性并非“缩小版的男性”。研究药物对男性和女性的不同影响对于有效治疗至关重要。然而，我们研究发现，在针对缺血性心脏病和高血压等女主要健康疾病的临床试验中，只有大约10%报告了性别特异性数据。这导致对女性独特的健康需求理解存在严重空白。

我们的研究还显示，虽然全球54%的女性健康负担发生在低收入和中等收入国家，但针对这九种疾病的临床试验中只有23%集中在这些地区。对荷尔蒙健康和女性生物学进行按性别分类的分析和基础科学研究，有助于揭示各种疾病对女性造成更大或不同程度影响的方式和原因，并提供更好的解决方案。

必须重新涉及医疗保健体系，满足女性的独特需求。修改内容包括更新临床实践指南（CPGs），为医护人员提供标准化建议，使其认识到性别差异。改善临床实践指南，使其能更好地反映针对女性的研究证据，尤其是在影响女性健康寿命的疾病方面。这就意味着要为子宫内膜异位症和更年期等女性特有疾病制定临床实践指南，而在同时会影响男性和女性的疾病（如高血压）的临床实践指南中，则应考虑性别差异。

和女性面临的健康负担相比，女性健康优先事项方面的资金严重不足。根据我们的研究，经前综合征、更年期、孕产妇健康状况、宫颈癌和子宫内膜异位症占女性健康负担的14%，但在2019年至2023年期间，这五项疾病获得的研究资金仅占导致女性健康差距的64种疾病累计研究资金的不到1%。

缩小女性健康差距需要政府、企业、学术机构和投资者促进对公共健康教育的持续投资。这些投资应被用于提高意识、减少污名化、开发创新诊疗方法，以及建立公私合作伙伴关系，从而扩大医疗服务的可及性并改善医疗效果。雇主在确保工作场所的文化重视灵活性和照顾责任，使女性能够进入全球劳动力市场并获得晋升。

因种族、民族、地域和社会经济地位等因素造成的健康差异加剧了女性的健康差距。利益相关方应通过包容性政策和计划促进健康公平，确保各国能按计划实现疫苗接种、筛查和治疗的目标。数字医疗也是一大助力。例如，平台可以帮助孕妇联系社区司机和当地救护车，为其在分娩时提供紧急交通运输帮助。

投资女性健康不仅是一项道德义务，也是一项经济义务。改善女性的健康状况，不仅能惠及她们自己，还能改善她们的家庭和社区的健康水平，同时也能释放前所未有的经济潜力，建设更强大的经济。

本文作者：

Shyam Bishen，世界经济论坛执行委员会成员，健康与医疗中心总负责人

Lucy Perez，麦肯锡高级合伙人

本文原载于世界经济论坛Agenda博客，转载请注明来源并附上本文链接。

翻译：孙芊

编辑：王灿