未来的健康与医疗将呈现怎样的面貌？本系列 博客文章由世界经济论坛的 战略前瞻团队与健康团队联合推出， 多位领先人士将分享他们对未来的设想。这些内容与“可持续健康体系情景”项目、 职场健康联盟 以及 健康生活倡议相关联。 可持续健康体系情景 项目、 职场健康联盟 和 健康生活倡议。在下文中，诺华公司首席执行官Joseph Jimenez将分享他对健康未来的看法。
医疗保健领域正经历一场深刻变革。全球人口正在老龄化，预计未来十年60岁以上人口将增长75%。慢性病的发病率急剧上升，每年在全球导致超过3600万人死亡。在中国，糖尿病和心脏病等慢性病占每年死亡总人数的85%。这些因素导致医疗成本居高不下，令人震惊。在俄罗斯，每年约有40万人因吸烟死亡，该国因此每年承担481亿美元的医疗开支和生产力损失。
要满足当下的需求并降低成本，我们必须摆脱传统的“交易式”医疗模式。我认为，未来的医疗体系应以带来积极的患者健康结果为核心。与其奖励各利益相关方仅仅提供医疗服务，不如对那些能逐步让患者受益或降低成本的产品、服务或商业模式给予价值认可。不过，我认为要实现这一目标，我们必须克服三大关键障碍。
第一，我们必须加强预防与健康教育，以降低慢性病发病率并减少高昂的住院就诊。我们在俄罗斯已看到这一做法的成效，我们正与雅罗斯拉夫尔州地方政府合作，降低当地高血压的高发率。我们设立了地区高血压中心，并启动了一项公众健康教育活动。此外，我们在该地区建立了三个试点站点，用于测试高血压干预工具。得益于这些举措，过去18个月里，我们试点站点的血压控制达标率几乎翻了一番。
第二，我们需要降低将能够改善患者治疗效果的创新成果推向市场所需的成本和时间。目前，开发一款新疗法平均需要10年时间，成本接近10亿美元。此外，临床试验正变得越来越复杂，近期每份试验方案的平均总操作次数增加了65%。这是不可接受的。制药企业需要与监管机构携手合作，以更快地将药品惠及患者。这可以通过利用基因数据来识别最有可能对某种疗法产生反应的患者来实现，从而缩小试验规模。借助生物标志物，我们的部分肿瘤学试验规模已缩减了十至二十倍，试验周期也缩短了数月之多。
第三，我们可以更好地将人人日常使用的技术应用于医疗领域。智能手机等我们习以为常的事物，可以帮助患者更多地参与自身健康管理，并产生切实的影响。试想，仅仅开发一款应用程序，提醒患者按时服药或帮助追踪生命体征，这样简单的举措就能发挥巨大作用。这些工具可以提高用药依从性，并使医疗专业人员能够远程监测患者的康复进展。诺华目前正在开发多个“移动健康”项目，并致力于探索更多新技术的应用方式，帮助患者主动掌握自身健康管理。
人口老龄化与慢性病的增多，以及成本的海啸式增长，正在迫使医疗领域发生变革。这些挑战同时也为我们重新思考患者治疗模式提供了契机。作为迈向以患者健康结果为核心的体系的第一步，我们需要建立健全的机制，以更好地衡量关键疾病领域的健康结果与成本。这将有助于通过更快地识别和采纳最佳实践，推动持续改进。各医疗体系利益相关方不应再处于交易的对立两端，而应协作，共同朝着改善健康结果这一共同目标努力。尽管这种彻底的思维转变艰巨无比，但这是我们对全球健康产生切实影响的唯一途径。
作者：Joseph Jimenez，瑞士诺华公司首席执行官。此前，Jimenez曾担任制药事业部负责人及消费者健康事业部负责人。
图片：一位老年妇女在汉诺威附近一个小村庄的农舍里阅读报纸。路透社/Christian Charisius
