近80%的乌克兰人正承受着持续的压力和焦虑,心理健康负担给民众带来了巨大的损耗。
战争带来的心理健康负担也正在乌克兰以外的地区显现。
乌克兰的心理健康计划为其他饱受战乱的国家提供了蓝本,有助于缓解战争带来的焦虑。
我手机里有一些照片。一群年轻的男孩女孩——刚毕业的中学生——在夜晚一条宽阔的城市街道中央跳华尔兹。这是一幅美好的画面,直到你意识到,这些年轻人是来自乌克兰哈尔科夫市的应届毕业生,而他们是在凌晨五点排练毕业舞会的舞蹈,趁着俄罗斯炮击间隙难得的一刻平静。
下一次俄罗斯轰炸机起飞时,这些学生会通过手机上的一款专用应用程序收到警报,该应用旨在让他们有机会在炸弹落下之前抵达掩体。如今,每位乌克兰人的手机上都装有这款应用。
在这里,无处不在的生命威胁与工作、完成学业和生活的需要并存。意识到自己是俄罗斯的打击目标,是一种沉重的负担。它正在影响我们的民众,调查显示,近80%的乌克兰人长期处于持续的压力和焦虑之中。我们的社会正在遭受巨大的集体心理创伤。
集体“心理创伤”
众所周知,心理健康与身体健康之间存在直接关联。在战争时期,这种负面影响会迅速且猛烈地显现。在乌克兰,糖尿病患者人数增加了20%以上,心脏病发作患者增加了16%以上,中风患者增加了10%以上。由于职业、迁徙以及再次出现的压力(压力使我们瘫痪,阻碍我们采取行动),我们预计将有大量被忽视的癌症病例。
越来越多的证据表明,与冲突相关的心理健康问题不仅限于乌克兰人或其他受冲突影响的民族。
第一夫人和第一绅士峰会旨在应对影响我们所有国家的问题,以便我们能够共同发挥影响力克服这些问题,并共同帮助我们的人民。心理健康问题至关重要,因此在去年于基辅举办的峰会上,我和同事们选择将工作重点放在心理健康这一主题上。
应峰会的要求,Alligator Digital公司对11,000多人开展了一项调查,发现心理健康是全球面临的五大挑战之一。调查还显示,与冲突相关的焦虑和恐惧在这场心理健康危机中发挥着日益重要的作用。

此外,人们对心理健康的担忧与对贫困、新冠疫情、气候变化和物价上涨的担忧程度相当。受访者还认为,在未来五年、十年乃至二十年内,心理健康仍将是最主要的挑战之一。
此次调查的一个关键结论是:即使是未受当前或近期军事冲突影响的国家的人民,仍然会对战争和冲突感到焦虑。
事实上,在未直接受到世界冲突影响的人群中,有57%的人经历过妨碍其日常活动能力的情绪。令人遗憾的是,最年轻的群体受到的影响最大,13至15岁的青少年最容易受到冲突的影响。
冲突对心理健康的影响如同辐射。任何边界或距离都无法抵御“战争的污染”及其引发的焦虑、不确定性和恐惧症。如果炸弹落在世界任何地方,没有人会感到安全。从这个意义上说,在心理健康问题上,世界比经济危机更具全球性——通货膨胀的蔓延速度不及压力跨越国界的速度之快。
那么,问题在于我们能做些什么?
寻找恰当的言语
在乌克兰,我们的应对之策是全乌克兰心理健康计划。我们将其命名为:“你好吗?”,因为每当俄罗斯轰炸之后,这是我们彼此最常问的问题。我们希望听到的回答是:“我还活着。”但在心理健康的语境下,关键在于我们还能更进一步,能够说出:“我还撑得住,我掌控着自己的状态,我的神经很好。”
为此,世界卫生组织已培训了10万名家庭医生,使其掌握初级心理援助技能。如今,他们能够帮助那些因焦虑、失眠和恐惧前来就诊的人——这些正是当今乌克兰患者最常见的主诉。培训不仅限于医务人员,所有直接与民众打交道的人员,无论是银行职员还是交通工作人员,都接受了同样的培训。因此,如果有人在服务台前或火车车厢里突然哭泣,附近总会有能找到恰当言语帮助他们的人。
该计划还推广并教授自助方法。在苏联统治时期,我们被要求压抑情感,“咬紧牙关”或“振作起来”,那样的时代已经一去不复返。如今,我们向民众证明,谈论、分析和处理自身的心理状态与情感并不是软弱的表现,而是一种负责任且成熟的自我照顾行为。乌克兰的韧性常受赞赏,但如果我们思考“韧性”一词的含义——即承受外部压力并从中恢复的能力——我们会发现它同样与心理健康息息相关。因此,一个有韧性的社会,也就是一个心理健康的社会。
在应对围绕冲突而产生的全球性恐惧和焦虑时,乌克兰的这些经验——聚焦心理健康培训与专业能力,并消除心理健康污名——可以在任何有人正在受苦的地方加以运用。乌克兰的全乌克兰心理健康计划是应对战争相关心理健康问题的全球范例,无论这些问题是直接还是间接造成的。
遏制邪恶的有罪不罚
但还有另一种途径可以缓解这场全球心理健康危机——从根本上阻止战争的发生。我们必须从一开始就制止侵略者和侵略行为。这意味着不能允许暴力以“最终论据”的理念“感染”世界。
邪恶的有罪不罚,以及对其他潜在侵略者树立了恶劣的榜样,会在社会中制造不安全感和挫败感。它削弱了人们对自身原则、政府和国家的信心。
这种与冲突相关的焦虑所引发的心理“辐射”,需要投入大量精力加以应对,并需要时间来消散。应对它最有效的方式,是减少其主要根源——战争与冲突。
因此,对战争实施公正的终结并惩罚侵略者,不仅对乌克兰必不可少,对整个世界的心理健康与价值观层面的福祉而言,对地球上的每一个人而言,也都至关重要。


