新冠疫情对英国儿童心理健康的影响

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  • 在整个疫情期间,一直有研究评估疫情对英国儿童心理健康的影响。

  • 患有可能的心理健康障碍的6至16岁儿童比例,已从2017年的九分之一上升至2020年和2021年的六分之一。

  • 作者写道:我们迫切需要协同应对,以促进儿童和青少年的心理健康。

新冠疫情对儿童和青少年生活的扰乱已到了难以辨认的程度。整个疫情期间,一直有研究评估其对青少年心理健康的影响,但许多研究质量不佳,因而可能具有误导性。

例如,一个全球性、协作式且持续更新的项目DEPRESSD,一直在既有平台上搜索发表于学术期刊或以预印本形式发布的研究。该项目已筛选了近74,000篇关于心理健康的研究的标题和摘要,并且值得注意的是,仅发现170项研究达到了足够严谨的标准。部分(但并非全部)研究表明焦虑、抑郁和行为问题有所增加,以及睡眠不足、身体活动减少和孤独感等危害心理健康的因素。

在此,我们汇总了最严谨的研究结果,这些研究有助于我们理解新冠疫情及由此产生的公共卫生限制措施对英国儿童和青少年心理健康的影响。由于其中一些研究的形式和侧重点(例如仅能通过政府或研究门户网站获取的研究,或实际转诊数据),它们未被纳入DEPRESSD综述,但所有这些研究均属高质量。

心理健康状况恶化

《英格兰儿童和青少年心理健康调查》(MHCYP)及其后续调查表明,青少年心理健康状况有所恶化。调查发现,患有可能的心理健康障碍的6至16岁儿童比例已从2017年的九分之一上升至2020年和2021年的六分之一。

各年龄组、性别和族裔群体均出现了这种恶化情况。来自面临经济或食品无保障问题或父母心理健康状况不佳家庭的儿童,报告的心理健康状况更差。

儿童和青少年的反应各不相同,所面临的挑战也有所不同,这是不同研究可能得出相互矛盾结论的原因之一。例如,一项针对英格兰西南部1,000名13至15岁青少年的研究发现,在2019年10月至2020年5月期间,就所有参与研究的青少年而言,抑郁症状没有变化,但焦虑症状有所减轻。13至15岁、来自英格兰西南部的青少年的研究发现,在2019年10月至2020年5月期间,就所有参与研究的青少年而言,抑郁症状没有变化,但焦虑症状有所减轻。

然而,若将样本按照疫情前是否存在显著焦虑或抑郁情况进行划分,报告心理健康状况不佳的青少年在2020年5月时的状况明显好于首次接受调查时。与同龄人相比,与学校联系较少的儿童在2020年9月学校重新开学时焦虑感有所增加。

世界经济论坛在心理健康方面正在采取哪些行动?

学校停课对部分家庭的影响尤为严重。部分儿童和青少年挨饿,课程安排不足或完全缺失,并且与学校几乎或完全没有沟通。英国教育慈善机构萨顿信托基金对英国家长进行的一项调查发现,在第一次封锁期间,34%的儿童和青少年每天学习时间仅为两小时或更少。

格拉斯哥的研究表明,面临经济不稳定、家庭暴力或既有心理健康问题等困境的家庭,陷入不断加剧的痛苦恶性循环的风险更高。相比之下,没有这些困境的家庭,尤其是能够居家办公且有足够资源支持居家上学的家庭,往往报告称其最初的焦虑很快便有所缓解,并且他们珍视额外的共处时间。

学业挣扎

学校停课期间,青少年能够完成的学业量,受到父母能够在多大程度上支持其学习的影响。约十分之一的父母表示,他们缺少平板电脑或电脑等设备来支持远程上课。在只有一位家长的家庭中,这一比例显著上升。远程上课条件不佳与心理健康状况较差相关。

这些发现表明,我们应尽可能避免学校停课。这里值得关注的不仅仅是学业成绩。学校是许多儿童发展同伴关系、磨练社交技能的场所,尤其是考虑到大多数儿童生活在小型核心家庭中。在停课不可避免时,我们应支持最脆弱的家庭组成安全的托育互助小组,以便儿童有时间走出家门。

另一个尤为令人担忧的问题是,因饮食失调而需要紧急和紧迫转诊的青少年数量大幅增加。与此同时,常规转诊人数虽增幅较小,但仍显著增长,这是英格兰国民保健服务体系(NHS England)报告的情况。

在全球危机时期,心理健康的波动并不令人意外。然而,始于童年的心理健康状况往往会持续多年。儿童在发育方面付出沉重代价,同时心理健康问题也影响其正常功能的发挥。

疫情前,儿童和青少年心理健康服务已难以满足需求。改善服务供给的政策仅取得了部分成功。我们迫切需要协同应对,在所有服务儿童和家庭的机构中促进儿童和青少年的心理健康。

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