耐药性疾病对人类和动物构成日益严重的威胁。
抗微生物药物耐药性会使抗生素无法有效治疗细菌性疾病,是最紧迫的健康风险之一。
携手应对人类和动物健康领域的抗微生物药物耐药性,将确保未来拥有更健康的世界,并标志着全球合作取得划时代的胜利。
耐药性疾病对人类和动物构成日益严重的威胁。抗微生物药物耐药性会使抗生素无法有效治疗细菌性疾病,人们普遍认为,在未来几十年里,它将是世界面临的最紧迫健康风险之一。
一些估算预测,到2050年,抗微生物药物耐药性可能每年导致1000万人死亡。与此同时,动物耐药性上升可能导致痛苦且无法治疗的疾病,并使低收入国家的畜牧业产量下降11%,危及生计和粮食安全。抗微生物药物耐药性还可能导致宠物患病并需要高昂的护理费用,让家庭承担数千美元的开支,并接受数周治疗,而这些病症原本通常很容易治愈。
动物健康领域已经为减缓抗微生物药物耐药性的传播作出巨大贡献,通过更好地预防疾病来减少对抗生素的需求;但仅靠动物健康领域的行动,不足以消除对人类健康的威胁。只有各方协调行动,才能全面遏制抗生素耐药性这一共同挑战。
遏制人类抗生素耐药性的上升,将成为本世纪最重大的全球健康成就之一。遏制抗生素耐药性可避免灾难性损失,并开启一个前所未有的时代:人类和动物健康领域以及环境机构开展国际合作,共同保护地球上的所有生命。
全球共同关注
联合国的抗微生物药物耐药性问题高级别会议将于今年晚些时候举行,为凝聚更广泛的集体努力、应对耐药性疾病威胁提供重要契机。关键在于动员并赋能其他领域,在动物健康领域已有成果的基础上,减少抗生素使用需求,从而尽可能降低耐药性产生的风险。
首先,这意味着要努力预防那些需要使用抗生素治疗的细菌性疾病。预防疾病是减少人类和动物抗生素使用需求的最有效策略,远胜其他方法。
例如,兽医诊疗中的抗生素使用量下降了20%。根据世界动物卫生组织最新数据,2016年至2019年间,抗生素使用量有所下降。这一进展得益于预防性兽医工具日益普及,包括疫苗、益生菌和益生元、强化生物安全措施等。例如,欧洲的一项研究显示,结合采取生物安全措施和接种疫苗,可使猪的抗微生物药物使用量最多减少52%。
得益于这些措施,动物健康领域的进展正日益超过人类健康领域。据报告,目前欧盟人类的抗生素平均使用量高于供人食用动物的平均使用量。
聚焦耐药性热点
其次,人类健康领域也可以借鉴动物健康领域的做法,聚焦耐药性热点,而不只是关注药物使用问题。例如,欧洲疾病预防控制中心估计,75%与耐药菌相关的疾病由医疗相关感染导致。因此,遏制医院中的耐药性应成为人类健康领域的紧迫优先事项。
另一方面,不到1%与抗微生物药物耐药性相关的死亡可直接归因于食源性疾病;而欧盟、英国和澳大利亚的研究显示,针对主要牲畜疾病的抗生素耐药性仍然“未见”或“较低”。继续在动物身上负责任地使用抗生素,对于维持这些积极的全球趋势至关重要。
努力应聚焦于动物健康进展有限的地区,而不是实施可能扰乱现有成功实践的全球一刀切政策。中低收入国家往往缺乏应对牲畜疾病和监测耐药性所需的能力。加强这些能力,才能确保全球进展稳步推进。
人类和动物医疗必须携手应对抗生素耐药性
归根结底,人类医学与兽医学应采取共同的“同一健康”行动,在重点领域同时着力预防疾病和优化抗生素使用,以产生更大的影响。
这样做的价值显而易见:从源头预防疾病,就能防止耐药性的产生。同时,优化人类和动物健康领域对抗生素的负责任使用,才能确保需要治疗的人都能获得治疗。
治疗细菌性疾病始终离不开抗生素。持续收集更多、更好的数据,并监测耐药性热点,有助于制定更有效的人类和动物医疗政策,确保抗生素在最需要的地方发挥作用。
然而,仅靠动物健康领域应对抗生素耐药性只是解决问题的一部分。人类和动物健康领域携手努力,使双方进展步调相当,将确保未来拥有更健康的世界,并标志着全球合作取得划时代的胜利。


