公共卫生受政治、教育和经济等社会变量的影响，但人们却往往认为它只与医生和药物有关。
一份新报告探讨了如何利用数据更好地理解健康的社会决定因素。
遵循透明、公平和多元化的原则，我们可以将健康置于所有政策制定的核心位置。
我们的健康与社会决定因素密不可分——这些上游力量，如文化、政治、教育可及性和经济，塑造着我们的生活。然而，在谈论健康时，我们往往忽视了这些更广泛的问题。人们通常认为健康只与医生和药物有关，对健康的投资也往往被理解为对医疗保健的投资，而非从更广泛的角度看待社会决定因素。
这种对健康的有限理解之普遍性，在一项由洛克菲勒基金会-波士顿大学三维委员会发起的多国调查结果中得到了明显体现。该调查在八个横跨不同财富水平的国家开展，结果显示，约四分之一（24.6%）的8,000名参与者将医疗保健列为健康最重要的决定因素。教育以19.3%位列第二，而若干已被充分记录的健康基础性成因（例如儿童时期的状况和收入）被列为最重要决定因素的参与者比例不足10%。
因此，提高对塑造健康的各种力量的关注度至关重要。这一直是地方、国家和全球各级公共卫生的核心重点。重要的是，住房和就业等许多社会决定因素，将在未来几十年受到城市化、移民和不平等等全球人口趋势的影响。在公共卫生方面，这些趋势将既带来挑战，也带来机遇。
新技术及其不断演进的应用，已产生了大量关于社会决定因素如何影响公共卫生的信息。这有可能在政策层面为更好的健康选择提供依据。例如，分析消费者选择数据有可能用于监测食品的营养质量，并为旨在解决营养不良问题的政策提供依据。
洛克菲勒基金会-波士顿大学三维委员会致力于弥合数据、健康的社会决定因素与务实政策制定之间的差距。我们的报告就数据与社会决定因素的交叉如何为健康领域更好的决策提供依据展开论述，并在第76届联合国大会期间发布。报告提出了六项关键原则，以助力塑造更健康的世界。
这六项原则如下：
1. 基于证据的决策，以促进健康社会——这应超越医疗保健，纳入有关健康更广泛决定因素的数据；
2. 所有任何领域的投资决策都需要将健康作为一项考量因素；
3. 影响人口健康的决策需要拥抱健康公平，同时承认短期与长期成本和收益之间的权衡；
4. 所有关于健康社会决定因素的现有数据资源都应用于为健康决策提供依据；
5. 关于健康社会决定因素的数据应有助于实现更优、更透明且问责更强的治理；以及
6. 以证据为依据的决策，若要促进健康社会，需要做到参与式并纳入多元且多样的视角。
我们希望这些原则将有助于制定使健康处于社会核心位置的政策。通过与数据科学的深入结合来更好地理解健康的更广泛决定因素，我们就越能推进21世纪全面、公平的健康愿景。
