《黑豹》演员查德维克·博斯曼因结肠癌去世,享年43岁。
美国黑人的结直肠癌发病率较高,而且在年轻人群中不断上升。
美国黑人死于结直肠癌的可能性比大多数其他群体高40%。
研究人员称,美国黑人在预防、发现和治疗癌症方面往往面临更多障碍。
美国政府癌症研究机构的网站列出了多种结直肠癌风险因素,从吸烟、肥胖到家族病史。其中有一项尤为突出:“黑人身份”。
美国国家癌症研究所(NCI)称,结肠癌和直肠癌是该国第三常见的癌症。美国演员查德维克·博斯曼去世后,这类疾病成为新闻焦点。
博斯曼去世时年仅43岁,当时距离他得知自己患有结肠癌已有四年。这位《黑豹》主演没有公开病情,并在治疗间隙继续出演热门电影。他的离世震动了电影业,也令世界各地的影迷悲痛不已。
人们的震惊可以理解——博斯曼去世时还相对年轻。毕竟,正如NCI所说,年龄较大是大多数癌症的主要风险因素。的确,结直肠癌在50岁以下人群中并不那么常见。但年轻人群中的发病率正在上升。据美国癌症协会数据,20至39岁成年人中的发病率自20世纪80年代中期以来持续上升,40至54岁人群中的发病率则自20世纪90年代中期以来持续上升。
医生尚不清楚这一增幅的原因,但有些人认为,饮食变化、肥胖和饮酒可能是其中的因素。
风险更高
不过,涉及种族时,统计数据确实令人惊讶。美国黑人罹患结直肠癌的可能性比大多数其他群体高约20%。他们确诊时往往年龄更轻,病情也更严重。他们死于这种癌症的可能性还高出40%。
事实上,总体而言,美国黑人受到癌症的影响尤为严重。为什么会这样?
这在很大程度上反映了风险因素和医疗保健可及性方面的差异;据美国癌症协会称,这两者都与社会经济地位有关。
其中一个风险因素是肥胖,而美国黑人受到肥胖影响的比例也偏高。许多黑人社区位于“食物荒漠”——这些地区的人们难以获得种类丰富、健康且价格实惠的食物——而且他们还可能面临针对不健康食品的定向营销,以及缺少方便的锻炼场所。
美国黑人在预防、发现和治疗癌症方面也往往面临更多障碍。这些障碍可能包括薪资较低的工作、质量较差的住房、医疗保险不足,以及同样重要的健康食品获取渠道匮乏。
美国癌症协会的癌症流行病学家丽贝卡·西格尔认为,这种情况造成的巨大死亡率差异最令人震惊。“几十年来一直存在的系统性种族主义,也是一个显而易见却无人正视的问题;它影响黑人社区中的每一个人,不论其财富状况如何。”她对《今日美国》说。

根深蒂固的问题
系统性种族主义——即种族主义根植于社会的各类制度和结构之中——影响许多与健康相关的因素,也带来更多影响。它可能影响方方面面,从薪酬和就业机会,到少数族裔的政治参与。
在世界经济论坛线上辩论“终结系统性种族主义”中发言的知名活动人士表示,要克服这些根深蒂固的问题,组织和政府必须认识并着手解决它们。
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不过,辩论参与者莉莎·约翰·伯纳指出,近来从民权到气候变化等议题引发的抗议,表明年轻一代确实渴望改变。她是Civicus的秘书长;该组织致力于加强公民社会。
她说:“无论身在何处,每个人都有能力,也有自主权呼吁改变并采取行动。对我来说,这确实说明我们不能失败,因为我们的失败只取决于我们给自己设下的障碍。”
