精准医疗需要资金支持,以对抗癌症等疾病,尤其是在较贫困国家

Precision medicine can treat non-infectious conditions
Precision medicine can treat non-infectious conditions like cancer and cardiovascular disease, but there is scarce funding for it globallyImage: Pixabay
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  • 尽管较贫困国家面临的负担日益加重,全球用于癌症等非传染性疾病的卫生融资仍然有限。

  • 精准医疗技术有助于治疗这些疾病,但这需要充足的资金支持。

  • 已有一些创新融资和合作模式支持较贫困国家的精准医疗项目,但仍需更多此类模式。

传统融资方式阻碍了新冠肺炎mRNA疫苗的生产和分发;这一过程需要先进设施和新的分发渠道。随着医学突破步伐加快,弥合全球卫生融资缺口将变得愈发重要。唯有如此,我们才能为世界各地的人们提供最佳护理。

要实现后疫情时代医疗卫生体系的现代化并增强其韧性,需要在多个领域进行投资:劳动力、基础设施、技术和战略规划。各个领域的解决方案都应回应当地实际情况,并考虑患者群体、经济状况和政治现实。许多医疗卫生体系资源不足,或正从优先提供基本初级护理转向治疗癌症和罕见病等非传染性疾病。它们需要新的融资模式,以激励采用新型精准医疗。

非传染性疾病的全球卫生资金长期停滞

许多较贫困国家缺乏用于精准医疗技术的资金。此外,卫生发展援助(DAH)团体和全球创新融资机制历来侧重于传染病,例如艾滋病毒/艾滋病、结核病和疟疾。癌症和心血管疾病等非传染性疾病(NCD)是目前最适合应用精准医疗的领域,但通过传统全球卫生渠道获得的资金仍然不足。

自1990年以来,分配给癌症和心血管疾病等病症的资金占比一直维持在总额的<1-2%Image: 《柳叶刀》

此类资金流向反映了全球卫生重点——各国可能因其他国家卫生重点而较少关注精准医疗方案。然而,低收入和中等收入国家民众所受非传染性疾病的影响日益加重,这一点已得到世界卫生组织认可。随着这一负担不断加重,我们需要重新评估卫生融资的平衡,以支持更多种类的疾病领域。

创新融资案例

尽管面临这些融资挑战,已有各种精准医疗应用通过独特的融资方式和合作伙伴关系,在全球卫生领域涌现。

疟疾基因组流行病学网络(MalariaGEN)是一个由惠康基金会协调的科学联盟,并获得盖茨基金会发起的全球卫生大挑战研究计划的进一步资助。该联盟旨在通过基因组研究开发更有效的方法来控制疟疾。MalariaGEN由10个国际项目组成,研究人类、疟原虫寄生虫和按蚊蚊子的遗传变异如何影响疟疾的生物学特性和流行病学。

CMLPathtoCare项目原名为格列卫国际患者援助计划(GIPAP),于2002年首次启动。这是一项面向低收入和中等收入国家肿瘤患者的药物可及项目,由Max基金会牵头。在诺华的资金和药品捐赠支持下,该项目向符合条件的低收入和中等收入国家慢性髓性白血病或胃肠道间质瘤患者免费提供靶向治疗药物伊马替尼(格列卫)。

智利建立了自己的精准医疗卓越中心(CEPM),这是拉丁美洲首个此类中心。该中心由智利经济发展局和制药公司辉瑞共同出资,投入165亿智利比索(2,100万美元)。根据智利各地区不同疾病的发病率,CEPM初期重点开展非小细胞肺癌新一代测序。其技术合作伙伴赛默飞世尔科技为这一合作项目投资了300万美元。

精准医疗的融资模式

适当的资金来源和融资工具取决于各国需求、精准医疗的应用场景以及参与项目的合作伙伴。现有多种融资模式,各有优势。我们最新发布的《医疗卫生体系创新的融资与实施》报告从四个关键考量领域探讨这些融资模式:创新治理、创新融资、社区与合作伙伴,以及劳动力与基础设施。

报告根据不同类别的卫生体系探讨精准医疗融资。“探索型”卫生体系刚开始采用精准医疗方案,可能正在开展一些研究或试点项目,但通常尚未让公众能够使用精准医疗方案。“启动型”卫生体系已在临床上有限度地应用精准医疗方案,但可及性有限;而“实施型”体系则已让大量人群能够使用多种精准医疗方案。

报告重点关注当下可用的机制、介绍各国如何实施此类精准医疗举措的案例研究,以及医疗卫生领域的创新路径。报告旨在确定将精准医疗纳入预算和政策决策的最佳可行方法,而非取代基本护理。持续投资能够让全球各地的人们享有最高标准的健康和医疗卫生服务。

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