如果提前做好大流行病防范准备,全球每人仅需花费5美元,而迄今用于应对COVID-19的支出已达11万亿美元。
全球防范监测委员会的《无序的世界》报告梳理了大流行病带来的最重要经验教训。
报告呼吁采取5项紧急行动,涵盖负责任的领导到健全的全球治理,以便为应对下一次大流行病做好更充分的准备。
“为投资防范工作所需的支出,要用500年才能达到全球因COVID-19而损失的规模。”
这是对《无序的世界》这一最新报告的评估,该报告来自全球防范监测委员会(GPMB)。
全球防范监测委员会由世界卫生组织(WHO)和世界银行集团于2018年发起成立,是一个独立的监测与问责机构,旨在确保全球为应对健康危机做好防范准备。
该委员会由联合主席领导:挪威前首相、世卫组织前总干事格罗·哈莱姆·布伦特兰博士;以及科菲·安南基金会董事会主席、国际红十字与红新月会联合会(IFRC)前秘书长埃尔哈吉·阿斯·赛(Elhadj As Sy)。
他们表示,此次冠状病毒大流行“暴露出一种集体失职,即未能认真对待大流行病的预防、防范和应对工作,也未能据此给予其应有的优先地位”。
全球防范监测委员会在总结COVID-19经验教训的诸多内容中指出,防范和预防大流行病的成本远低于应对大流行病的成本。
据该委员会测算,迄今应对成本已达11万亿美元,未来还将造成10万亿美元的收入损失。相比之下,加强防范准备的投资每人每年仅需额外5美元,约合390亿美元。
该委员会现呼吁采取五项紧急行动,以“在灾难与混乱中重建秩序”。
1. 负责任的领导
一些领导人,例如新西兰总理杰辛达·阿德恩,因其对疫情的迅速应对而受到赞誉。全球防范监测委员会建议,从政府首脑到国际组织负责人,未来的领导者在面对下一次卫生紧急事件时应果断决策,并以科学为指引。
为有效去政治化危机,该委员会还建议各国任命高级别协调员负责领导应对工作,并定期开展模拟演练以保持防范能力。
疫苗的获取应当“公平、公正”,这是世卫组织支持的COVAX计划的核心原则。全球防范监测委员会建议,今后应始终优先保障医护人员和最脆弱人群。此外,每个国家最初分配到的疫苗剂量应至少能覆盖其人口的2%。
图9:COVID-19早期传播情况与政府措施
2. 积极参与的公民责任
公民同样肩负重要责任。该委员会指出,公民必须要求政府就卫生紧急事件防范工作履行问责义务,这就要求领导人赋权于民,并加强公民社会建设。
此外,为应对虚假信息的传播,每个人都应承担起责任,“通过获取和使用准确信息来教育自己、家人和社区”。
公民还必须采取有益健康的行为,保护最脆弱人群,并在各自社区中倡导这些行动。
3. 强大且灵活的国家和全球体系,保障全球卫生安全
该委员会称赞针对病毒开展的研究,以及对应对措施的开发和评估工作“令人印象深刻”,但同时指出,在卫生紧急事件中,研发(R&D)工作仍需要更强有力的协调与支持。
这需要建立一个可持续的机制,确保疫苗和治疗方法能够迅速研发、尽早可用,并公平且有效地分发。此外,世界各国领导人需要努力加强世卫组织作为一个公正、独立的组织的地位,由其负责协调大流行病的防范和应对工作。
与此同时,各国也应加强自身的防范体系。此处建议的措施包括:开展工作以识别具有大流行潜力的病原体,建设核心公共卫生能力,以及建立保护脆弱公民的体系。
4. 持续投资于预防和防范工作,使其与大流行病威胁的规模相匹配
“非常事件需要非常规的融资,”该委员会表示。但由于缺乏在全球层面提供此类融资的机制,紧急研发资金的筹措速度受到了阻碍。
因此,该委员会呼吁二十国集团(G20)领导人确保提供充足的资金,以减轻当前及未来大流行病的影响。此外,各国政府首脑应确保为其国家的防范和应对大流行病能力提供有力的资金支持。
该委员会还呼吁联合国、世卫组织和国际金融机构(IFI)共同建立一种机制,以可持续方式为全球卫生安全提供资金。这将把防范工作视为“全球公共产品”,并使其不受政治和经济周期的影响。
5. 针对卫生紧急事件防范工作的健全全球治理
COVID-19使人们关注到防范工作治理机制的复杂性。
该委员会指出,在大流行病的早期阶段,全球科学界以创纪录的速度共享数据,并在诊断方法的早期开发方面展开合作。但与此同时,许多国家未能认识到危险,导致“决定性行动被推迟”。
因此,该委员会表示,《国际卫生条例》(IHR)——一个旨在保护人类免受卫生紧急事件侵害的全球框架——应当予以修订。修订内容应包括:加强卫生紧急事件信息的发布与共享流程,就国内和国际旅行及贸易提出基于证据的建议,并建立评估IHR合规性的机制。
该委员会表示,世界各国领导人应与世卫组织和联合国一道“制定评估多部门防范准备的预测机制”,包括开展模拟和演练,以检验卫生紧急事件防范体系的能力与灵活性。

