所有病毒都会变异,但奥密克戎迅速传播,为其提供了更多变异机会。
因此,许多亚变体不断出现,其中 BA.4 和 BA.5 尤其擅长使人再次感染。
有人担心,这些亚变体可能会感染已接种疫苗的人。
持续追踪有助于限制变体的传播及其影响,并指导研发更有效的疫苗。
如今,我们很多人都已熟悉 SARS-CoV-2 的奥密克戎变体,这种病毒会导致新冠肺炎。这种受关注变体改变了疫情的发展轨迹,导致全球病例数大幅上升。
我们也越来越常听到奥密克戎新亚变体的消息,例如 BA.2、BA.4,以及如今的 BA.5。令人担忧的是,这些亚变体可能导致人们再次感染,进而使病例数再次上升。
为什么这些新亚变体越来越多?病毒变异得更快了吗?这对新冠疫情的未来意味着什么?
为什么奥密克戎有这么多种?
所有病毒,包括 SARS-CoV-2,都会不断变异。绝大多数变异对病毒在人与人之间传播或导致重症的能力影响甚微,甚至毫无影响。
当病毒积累了大量变异时,它就被视为一个不同的谱系(有点像家谱中的不同分支)。但只有当一个病毒谱系积累了若干已知能够增强病毒传播能力和/或导致更严重疾病的独特变异后,才会被归类为一种变体。
世卫组织将 BA 谱系(有时也称为 B.1.1.529)命名为奥密克戎,就是这种情况。奥密克戎迅速传播,在全球已完成基因组测序的现有病例中占几乎全部。
由于奥密克戎传播迅速,且有很多机会发生变异,它也获得了自身特有的变异。这些变异催生了若干亚谱系,也就是亚变体。
最初的两种亚谱系分别被命名为 BA.1 和BA.2。目前的名单还包括 BA.1.1、BA.3、BA.4 和 BA.5。
我们确实也看到过早期病毒版本的亚变体,例如德尔塔。不过,奥密克戎已经在竞争中胜过了它们,可能是因为其传播能力更强。因此,如今早期病毒变体的亚变体少得多,对其追踪的关注也有所降低。
为什么奥密克戎亚变体如此值得关注?
有证据表明,这些奥密克戎亚变体——尤其是 BA.4 和 BA.5——特别擅长使曾因 BA.1 或其他谱系感染过的人再次感染。人们也担心,这些亚变体可能会感染已接种疫苗的人。
因此,我们预计未来几周和几个月内,新冠病例将因再次感染而迅速增加;南非已经出现了这种情况。
不过,近期研究表明,接种第三剂新冠疫苗是减缓奥密克戎(包括其亚变体)传播、预防新冠相关住院的最有效方式。
近期,BA.2.12.1 也引起了关注,因为它正在美国迅速传播,而且最近在澳大利亚的污水中检测到。令人担忧的是,即使有人感染过奥密克戎亚变体 BA.1,仍可能再次感染BA.2、BA.4 和 BA.5的亚谱系,因为这些亚谱系能够逃避免疫反应。
病毒变异得更快了吗?
你可能会以为,SARS-CoV-2 在变异速度上是遥遥领先的“超速选手”。但实际上,这种病毒的变异速度相对较慢。例如,流感病毒的变异速度至少快四倍。
不过,我们的研究表明,SARS-CoV-2 会在短时间内出现“变异冲刺”。在这样的冲刺期,病毒在数周内的变异速度可能达到平时的四倍。
经历这样的冲刺后,该谱系会积累更多变异,其中一些可能使其相较于其他谱系占据优势。例如,有些变异能帮助病毒提高传播能力、导致更严重的疾病,或逃避免疫反应,因此新变体会不断出现。
病毒为何会经历导致新变体出现的变异冲刺,目前尚不清楚。但关于奥密克戎的起源及其如何积累如此多变异,存在两种主要理论。
第一种理论认为,病毒可能在人类免疫功能低下(免疫系统较弱者)的慢性感染(长期感染)中进化。
第二种理论认为,病毒可能先“跳”到另一物种,再次感染人类。
这种病毒还有哪些招数?
变异并非新变体出现的唯一途径。奥密克戎 XE 变体似乎是由一次重组事件产生的。也就是说,一名患者同时感染了 BA.1 和 BA.2。这种合并感染导致了“基因组交换”,从而形成一种杂交变体。
据报道,SARS-CoV-2 还发生过其他重组事件,例如德尔塔与奥密克戎重组,产生了被称为“德尔克戎”的变体。
目前,重组变体似乎没有更强的传播能力,也不会导致更严重的后果。但新的重组变体可能很快改变这一情况。因此,科学家正密切监测它们。
未来可能会出现什么情况?
只要病毒仍在传播,我们就会继续看到新的病毒谱系和变体。由于奥密克戎目前是最常见的变体,我们很可能会看到更多奥密克戎亚变体,甚至可能出现重组谱系。
科学家将继续追踪新的变异和重组事件(尤其是涉及亚变体的事件)。他们还将利用基因组技术预测这些情况可能如何发生,以及它们可能对病毒行为产生什么影响。
这些知识将帮助我们限制变体和亚变体的传播及其影响,也将指导研发能够有效应对多种或特定变体的疫苗。



