杜克大学医院的一支团队成为北美首个植入新一代人工心脏的中心。
这是一项研究的一部分,旨在评估心脏在移植前作为挽救生命的过渡措施是否可行。
人们希望这种人工装置能在患者等待移植期间作为过渡手段,帮助缓解器官捐献短缺的问题。
杜克大学医院的一支外科团队在 Jacob Schroder 和 Carmelo Milano 医生的带领下,为一名患有心力衰竭的39岁男性成功植入新一代人工心脏,使该中心成为北美首个完成此项手术的中心。
这款人工心脏由CARMAT公司研发,已在欧洲开展研究,并已获准在当地使用。去年,该公司获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,可在美国开展研究,拟招募10名患有终末期双心室心力衰竭的患者。该研究将评估这款人工心脏在移植前作为挽救生命的过渡措施是否可行。
“我们很欣慰,我们的患者在7月12日(周一)手术后恢复得很好,”Milano说。他是一名移植外科医生,也是杜克大学此项装置研究的主要研究者。“在评估这一装置的过程中,我们既感到振奋,也怀有希望,希望那些原本几乎没有或完全没有其他选择的患者能够获得一线生机。”
杜克大学的这名患者名为Matthew Moore,来自北卡罗来纳州沙洛特。他于6月因突发且出乎意料的心力衰竭被转诊至杜克大学。Moore与妻子Rachel近期收养了一名两岁的寄养儿子Marshall,他们来到杜克大学时,原本只打算接受心脏搭桥手术。
然而,随着Moore的病情迅速恶化,包括移植在内的传统治疗方案都变得风险过高。与此同时,杜克大学是美国仅有的三家移植中心之一,被选中加入此项装置研究,手术团队也接受了专门培训,以备人工心脏植入手术之需。
“作为一名护士,我深知推动这些进步有多么重要,”Rachel Moore说。“Matthew和我都非常感激,我们有机会参与这样一项有可能惠及众多生命的事业。我们只是一天一天地过,希望一切都能顺利推进。”
CARMAT公司研发的这款人工心脏属于植入式假体,包含源自牛组织的生物瓣膜。它依靠外部电源运行。
如果该装置获得FDA批准,将为那些心脏需要辅助才能将血液泵送通过两个心室的患者提供通往移植的过渡手段。目前的技术,特别是左心室辅助装置(LVAD),只能辅助一个心室。
“由于心脏供体短缺,许多患者在等待心脏移植期间死亡,”主持植入手术的移植外科医生Schroder说。“我们希望为这些患者找到新的治疗选择,其中许多人像Moore先生一样身患严重疾病,否则无法被纳入移植考虑。”
Manesh Patel医学博士,心脏病学部门主任杜克大学心脏护理项目数十年来一直秉持创新文化,旨在不断改善患者的治疗,
“我们的目标是既提供最好的医疗服务,也在医学发现中发挥作用,”Patel说。“创新对此至关重要。无论在本地还是全国范围内,都有患者前来接受我们心脏移植团队的诊治,而这些治疗可能是他们在其他地方无法获得的。关键在于创新文化,以及我们心脏外科医生、心力衰竭心脏病专家、护士和全体心脏中心工作人员之间的团队协作,他们共同照护着我们的患者。”
“杜克心脏移植项目不仅因其庞大的临床规模而享誉全球,更重要的是,它以最高水平提供卓越的质量和富有创新性的患者照护,”Edward P. Chen医学博士,心血管与胸外科部门主任。“CARMAT人工心脏的成功植入,是杜克心脏移植团队一系列成就中的最新一项,这些成就旨在进一步扩大终末期心脏病患者可获得的治疗选择。”
关于杜克心脏移植项目:
· 杜克大学是全国在循环死亡后捐献(DCD)心脏移植研究中招募人数领先的中心。在美国完成首例成人DCD心脏移植后,杜克大学目前已完成50多例此类手术。这些手术增加了移植器官的数量,缩短了等待时间,并减少了患者在等待捐献心脏期间死亡的情况。
· 杜克大学的心脏移植项目所完成的心脏移植数量是北卡罗来纳州其他任何中心的两倍,并且按手术量计位列美国前六名项目之列。
· 该项目从确诊到完成移植的中位时间为82天,并在2019年7月至2021年7月期间将等待时间缩短了50%。
· 杜克大学还为不符合移植标准的患者提供左心室辅助装置(LVAD)治疗。
手术团队成员、患者妻子以及杜克大学心脏移植和心脏病学项目负责人,于2021年7月15日的线上新闻发布会上介绍了这项美国首例手术的相关情况:
