联合国一个机构间小组发布的新报告指出，每年有近200万婴儿在妊娠晚期或分娩过程中死亡。
其中大多数死亡本可预防。
发展中经济体的女性面临的风险最高，尤其是撒哈拉以南非洲地区，该地区的死产率居世界首位。
改善孕期、分娩期间及产后的护理，对于减少大量死产至关重要。
每16秒，就有一位准妈妈在妊娠晚期或分娩过程中失去孩子。
除了这份沉重的丧子之痛，死产带来的社会污名也使女性的苦难大多不为人知——即使在发达国家也是如此。
再加上国际上缺乏有关死产发生情况的数据，这些因素共同构成了一场影响全球女性及其家庭的“被忽视的悲剧”。这是联合国一个机构间小组发布的新报告得出的结论。该小组包括联合国儿童基金会、世界卫生组织（WHO）和世界银行集团。
这是首次，《被忽视的悲剧——全球死产负担》提供了全球死产发生情况的估算数据。
尤其令人痛心的是，报告发现，只要改善孕期和分娩期间的护理，大多数死产都可以预防。
死产的隐匿性
过去20年间，全球死产率下降了35%，但报告估计，每年仍有近200万婴儿死产。也就是说，他们在妊娠后期，即妊娠28周或之后死亡。但由于数据缺乏，实际病例很可能被低估。
此外，根据联合国机构间小组汇总的现有数据，本世纪第二个十年间的进展有所放缓，而非加快。
过去20年里，全球共有4800万例死产。如果当前趋势持续，到2030年前，准妈妈们还将经历2000万例这样的丧失。这不仅会严重影响女性及其家庭的身体健康和心理福祉，也会给社会带来沉重负担。
然而，全球数据追踪中死产情况的隐匿性，意味着尚未采取充分干预措施来减少死产。报告指出，可持续发展目标（SDGs=）中没有纳入死产的具体目标，此前的千年发展目标也未纳入相关目标。
全球各地的死产发生率差异很大。
低收入和中低收入国家承受着最沉重的负担，占全部死产的84%。撒哈拉以南非洲和南亚的女性经历了四分之三的死产，其中一半仅发生在六个国家：印度、巴基斯坦、尼日利亚、刚果民主共和国、中国和埃塞俄比亚。
此外，其他地区的死产发生率略有下降（或没有显著变化），而自2000年以来，低收入国家的死产率平均上升了9%。过去20年间，撒哈拉以南非洲的死产率上升了15%，成为全球死产发生率最高的地区。
该地区许多国家医疗基础设施、服务和合格专业人员严重不足，且这一情况有充分记录，在一定程度上解释了这一趋势。
据《被忽视的悲剧》报告，妊娠晚期发生的绝大多数此类丧失都可以避免。
孕产妇健康始终是一个重要因素，相关问题从疟疾和艾滋病毒等感染，到肥胖、糖尿病和高血压不等。报告发现，超过40%的死产发生在分娩过程中。
地区差异同样十分显著：在撒哈拉以南非洲以及中亚和南亚，略低于一半的死胎在分娩过程中死亡；而在欧洲、北美、澳大利亚和新西兰，这一比例为6%。
报告指出，通过加强监测、紧急产科护理以及产前护理，这些死亡本可避免。
强化医疗卫生系统
联合国儿童基金会的《每个新生儿行动计划》（ENAP）设定了到2030年每千例总出生中死产不超过12例的目标。这意味着许多国家，尤其是发展中国家，需要采取系统性行动，弥合现有的重大差距。
该计划旨在确保每位准妈妈至少接受规定次数的产前检查，并由熟练的卫生专业人员为分娩提供监护。
加强卫生系统并提供高质量护理，对于实现孕妇和婴儿的这些目标至关重要；这需要坚定的政治承诺和资金投入。数字医疗的发展在撒哈拉以南非洲等发展中地区也可能有助于提升护理的可及性和质量。
