在全球范围内，较富裕的市民在封锁期间能够自我隔离，但对许多人来说，这根本不可能。
世界银行已确定一些热点地区，这些地区的居民感染新冠病毒的风险很高。
风险的成因包括无法让人们保持距离，以及市民需要聚集在一起获取水和公共浴室等基本必需品的地区。
纵观全球，运转良好的城市有一项突出优势——将人们聚集在一起。社会和经济互动是城市生活的标志，使人们更具生产力，并常常为企业家和投资者创造充满活力的创新市场。没有充满活力的城市，任何国家都无法实现显著的经济增长。
但新冠疫情目前正严重限制人们的社会互动。在尚无疫苗的情况下，目前看来，通过遏制和保持社交距离以及经常洗手来预防，是应对病毒唯一可行的策略。目标是减缓传播，避免医疗系统因资源有限而不堪重负。因此，许多国家已关闭非必要企业，并实施了包括封锁在内的保持社交距离措施。
这些措施能否在人口稠密的城市地区战胜病毒？原则上可以。较富裕的人可以在密集社区中自我隔离，同时由他人将生活设施和日用杂货送到家中。许多人可以远程办公，有些人甚至能够在一段时间内不工作而维持生活。
但拥挤社区中较贫困的居民无力负担这些便利。他们每天都必须外出上班、购买日用品和洗衣服。在发展中国家的低收入社区中，情况尤为如此，其中许多是贫民窟和非正规住区。这里的许多居民居住在不达标的住房中，且生活环境过度拥挤。基础设施的匮乏意味着他们共用水龙头和厕所，每个公共设施可能需要供多达200人使用。这些社区的大多数居民是非正规部门的日薪工人，收入不稳定，工作缺乏保障。他们实际上无法保持社交距离，也负担不起这样做的成本。
在非洲、南亚和中美洲等地区，疫情尚未达到峰值。鉴于这些城市基础设施薄弱、医疗和财政资源有限，尤其是人口最密集的城市，将面临巨大挑战。为抵御这场危机，必须预判新出现的热点地区，以便有针对性地调配医疗和民政资源，遏制向周边地区扩散。必须提前识别弱势群体，以便为其提供支持，帮助他们度过难关。
为帮助城市领导者将资源优先投向暴露和传染风险最高的地区，世界银行开发了一套可迅速部署的方法。该方法基于以下因素识别暴露和脆弱性热点地区：
无法让人们保持距离，这一情况基于人口密度与可居住建筑面积的组合，即每人可用居住面积不足以保持2米的物理距离。
即使在封锁期间，人们也可能别无选择，只能聚集在一起的情况（例如，为获取公共厕所和取水泵的使用）。
该分析需要三类主要数据集：人口、建筑高度和关键服务设施的位置。由于需要快速开展此项分析，而当地数据覆盖范围可能有限，我们的方法依赖全球数据集。我们从WorldPop和Facebook获取了人口数据集，并从OpenStreetMap或我们的合作城市收集了关键服务设施数据。我们通过与德国航天局（DLR）的合作，为一系列低收入和中低收入城市收集了建筑高度数据以及人均居住面积数据（分辨率为100米×100米）。这是整个方案的核心环节，因为人均居住面积决定了密度与拥挤之间的差别，或者说，决定了例如曼哈顿与肯尼亚基贝拉之间的差别。由于我们算法的数据结构基于网格单元，各类空间数据均可轻松纳入。
以下三座城市是我们应用热点方法的案例：孟买、金沙萨和大开罗（图2）。红色区域对应潜在热点，即人口集中度高于维持社交距离所设定最大阈值的区域。在孟买，这些热点区域面积为104.5平方公里，涉及约450万人。在估计总人口为2000万的城市中，我们发现约20%的人口将无法保持社交距离，并因建筑环境本身的限制而面临快速传染的风险。在金沙萨，热点区域面积约为192平方千米，使约1210万人——约占总人口的84%——面临风险。在开罗，热点区域面积接近84平方千米，涉及550万人，约占总人口的25%。
风险人口大多可能居住在居住条件较差的非正规住区，这一现实带来了更多担忧。例如，这些热点地区的居民可能没有独立的供水和卫生设施连接，这不仅限制了他们保持良好卫生的能力，还迫使他们使用拥挤的公共设施，增加了传染和病毒传播的几率。部分地区还可能因住户所用炊事燃料的类型，或当地的非法倾倒和焚烧活动而出现较高的空气污染水平。由于空气污染可能导致肺部和心脏疾病，这些人更有可能面临新冠病毒并发症的风险。
图2：潜在暴露热点。
我们识别出第二组热点地区，纳入了关键服务设施的位置以及人们前往这些设施的流动情况（图3，紫色）。以孟买为例，我们将公共厕所的位置作为关键服务设施，因为即使在封锁期间人们仍会使用它。我们发现，新增热点地区面积额外增加15平方千米，通常靠近先前的热点地区，同时也有少数新区域受到影响。这些新增热点地区涉及60多万人，使受影响总人口达到520万人（风险人口增加15%）。在金沙萨，我们将取水站的位置作为关注的关键服务设施。我们发现，新增热点地区使风险人口增加2%。在开罗，我们以公共厕所的位置来识别新增热点地区。这些区域新增面积15平方千米（总面积接近100平方千米），受影响人口总数增加约11个百分点（达到总人口的36%）。
图3：考虑基本服务可及性的潜在暴露热点。
为帮助城市领导者和社区应对疫情，该决策支持工具可提供一种基于证据的方法，以便有针对性地实施紧急干预措施，避免病毒在这些热点地区迅速传播。这些措施包括临时性改善基础设施服务的投资（例如，增设供水点、便携式洗手设施，或发放便溺袋等），以及对贫民窟改造的长期投资，重点关注基础设施和服务供给、土地使用权保障以及住房改善。同样，城市可以针对热点地区的居民开展宣传活动。
由于在发展中国家的许多城市中，贫困与贫民窟和非正规住区等恶劣居住条件之间存在密切关联，因此对此类热点地区进行地理定位，可为入户经济状况调查提供可靠的替代方案，并帮助城市将紧急援助资源精准投向弱势群体。借助地理定位，政府可以向贫困人口、收入不稳定者以及生计受封锁影响的人群提供现金转移支付、食品配送及其他支持，以减轻他们在健康与经济生存之间作出抉择的压力。
当城市和社会开始走出危机时，政府应重点关注导致流行病和其他公共卫生风险蔓延的关键因素：基础设施不足、服务缺失以及住房条件不达标。人口密度常常被轻易归咎于各类社会问题和公共卫生问题，而事实上，人口密度相同的地方可能存在重大差异，有些地方过度拥挤、环境恶劣，而另一些地方则紧凑宜居。当世界上许多地方因这场危机陷入停滞、我们走出危机之时，部分人可能需要重新建立对高密度环境的信心。
将以地点为基础的干预措施（如贫民窟改造和社区改善计划）与以人为本的方式相结合至关重要，后者侧重于市民参与、社区共建以及发挥社会组织的作用。归根结底，具有社会包容性的城市将在未来的危机中更具韧性。
