SDIS21:健康未来——让医疗保健更具可持续性面临哪些挑战?

A nurse prepares a dose of the vaccine against coronavirus disease (COVID-19) at a mass immunization venue inside Cairo University, in Cairo, Egypt, September 8, 2021. REUTERS/Mohamed Abd El Ghany - RC2MLP9TITJV
After decades of progress, COVID-19 set us back on achieving our health targets. What's next?Image: REUTERS/Mohamed Abd El Ghany
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  • 新冠疫情除了加重疾病和导致死亡外,还使多项可持续发展目标3的具体目标进展倒退。

  • 随着我们走出疫情,气候变化正对全球健康构成重大威胁。

  • 未来,获得医疗服务仍是一项重要优先事项。

  • 论坛将于9月20日至23日举办其年度可持续发展影响力峰会。

近年来,世界在可持续发展目标3的具体目标上取得了重大进展——良好健康与福祉——但新冠疫情使我们严重偏离了轨道。

首先是疫情本身:全球累计2.25亿例病例和460万例死亡(截至撰写本文时),且随着传染性更强的变异株传播,数字仍在上升。在美国,这导致人均预期寿命平均减少了1.87年——其中有色人种的降幅更大。尽管我们以创纪录的速度研发出有效的疫苗和疗法,疫苗不平等以及错误信息/虚假信息使得许多人无法及时接种疫苗。

疫情已使健康领域的进展陷入停滞或倒退,并缩短了预期寿命。Image: 联合国

与此同时,疫情的影响仍在不断扩大。由于全球卫生服务受到干扰,我们目睹了因非新冠疾病(如癌症和罕见病)而丧生的人数出现了“第三波”增长,论坛专家指出,同时,麻疹等可预防疾病再度爆发。抗生素的过度处方加速了解决抗菌素耐药性问题的紧迫性。封锁、恐惧和悲痛导致焦虑、抑郁及其他心理健康问题激增。

可持续健康的作用将在论坛举办的2021年可持续发展影响力峰会(线上举行,时间为9月20日至23日)上得到探讨。

新冠危机引发了一场心理健康危机。Image: Statista

疫情的破坏性影响尤其严重,有色人种社区、老年人以及社会中最脆弱的群体,病毒凸显了“不仅是我们的经济体系,更关键的是我们的卫生体系存在结构性弱点”,正如世界经济论坛专家所言。其中包括极度短缺的医护人员,他们自身也面临心理健康危机严重短缺和自身面临心理健康危机。

随着疫情持续,我们现在面临另一场可能更具破坏性的健康危机:气候变化。我们知道冠状病毒部分源于我们与自然日益不可持续的关系——而空气污染与新冠感染及死亡风险增加有关。除新冠之外,气温上升、生物多样性丧失、水污染和极端天气事件将持续不仅对地球,也对人类健康和寿命造成危害——这是应对新冠疫情时必须同时应对气候问题的又一理由。

空气污染是我们面临的最大健康威胁之一。Image: 世界卫生组织

可持续发展目标3:良好健康与福祉

可持续发展目标3雄心勃勃,旨在减少或消除一系列与健康相关的问题,包括:

  • 孕产妇死亡以及新生儿和幼儿可预防的死亡。

  • 艾滋病、结核病和疟疾等传染病,以及非传染性疾病、药物滥用和精神疾病导致的死亡。

  • 确保全民健康覆盖,尤其是获得生殖健康服务。

  • 环境对健康的影响,包括有害化学品、污染和气候变化。

取得了多少进展?

“在新冠威胁出现之前,许多健康指标已朝着正确方向发展,”联合国《2021年可持续发展目标报告》指出。“孕产妇和儿童健康有所改善,免疫接种覆盖率有所提高,传染病也有所减少,尽管速度不足以实现2030年目标”——相关数据在去年的这个时候已凸显这一点。

现在,该报告指出,此前的大部分进展可能陷入停滞或逆转,该报告指出。

新冠疫情可能使可持续发展目标3十年来的进展陷入停滞或倒退。Image: 联合国

“2020年,35%的国家报告称生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康服务以及营养服务中断”,仅在南亚地区,这一情况就导致2020年多达22.8万名儿童和1.1万名孕产妇额外死亡。

2020年之前,传染病(艾滋病毒、结核病、疟疾)和非传染性疾病(心血管疾病、癌症、糖尿病)导致的死亡率稳步下降,但在此方面,新冠同样扰乱了常规治疗。例如,据估计,与2019年相比,2020年接受结核病基本治疗的人数减少了约140万,降幅为21%。

艾滋病治疗中断很可能导致更多死亡。Image: 全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金

“2021年前三个月,30%至40%的疟疾流行国家报告称,疟疾诊断和治疗服务在某种程度上受到干扰。撒哈拉以南非洲地区有效治疗的可及性若受到10%的干扰,可能导致额外19,000例死亡”,联合国报告指出。

总之,这些挑战凸显了在实现全民健康覆盖(UHC)方面需要取得更多进展,这对于战胜新冠疫情以及减少不平等和贫困至关重要。疫情之前,全民健康覆盖在各方面均有所改善,其中撒哈拉以南非洲地区在2000年至2017年间取得了显著进展。

在推进全民健康覆盖的过程中,我们应借鉴过去一年半的经验与见解——例如数字医疗和数据在医疗服务提供中的重要作用。

世界经济论坛及其合作伙伴正在采取哪些行动以创造健康的未来?

  • 2020年3月,论坛推出了新冠行动平台——这是同类平台中的首个——旨在动员全球商界采取集体行动、保障生计、促进业务连续性,并调动合作与商业支持,以应对新冠疫情。

  • 由伦敦政治经济学院(LSE)、世界经济论坛(WEF)和阿斯利康共同发起,卫生系统可持续性与韧性伙伴关系旨在通过推广新的护理模式、创新融资机制和突破性技术,改善健康和卫生系统。

  • 由 世界银行集团和世界卫生组织共同主办,UHC2030是唯一一个吸纳私营部门、政府、民间社会和国际组织利益相关方参与的全球健康伙伴关系。论坛为私营部门提供了一个平台,以交流想法并就全民健康覆盖开展合作。

  • 论坛的其他项目重点关注精准医学、职场结核病、心理健康服务、到2030年消除疟疾等众多领域。

了解更多关于论坛及其合作伙伴如何塑造健康与医疗的未来。

我可以做些什么来创造健康的未来?

  • 一旦条件允许,尽快完成新冠疫苗全程接种,并确保自己和子女按时完成其他常规疫苗接种。制定接种流感疫苗的计划,以确保在疫情持续期间医院不会因流感而不堪重负。

  • 继续保持社交距离,并在适当时佩戴口罩,尤其是在可能有易感人群或未接种疫苗人员的拥挤室内场所。

  • 感谢在疫情期间将自身健康及亲人健康置于风险之中的医务人员和基本工作者。

  • 鼓励我所在的公司优先考虑健康投资与合作,并关注员工和利益相关方的心理健康。

  • 公开反对导致医疗服务获取不平等的经济和社会差距。

  • 采取措施减少我对地球的影响,以免进一步加剧气候变化。

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