2012年，南部非洲发展共同体（SADC）启动跨境艾滋病毒/艾滋病倡议，在整个地区的边境口岸设立了流动诊所。居住在这些地区或途经此处的任何人都可以免费使用这些诊所提供的初级卫生保健服务。
该政府间组织于2010年制定了这一倡议，旨在改善本地区针对弱势群体的艾滋病毒和艾滋病应对能力，并减少艾滋病毒感染。三年后，它已成为各地区如何就传染病开展合作的一个良好范例。
它体现了区域伙伴关系的潜在成功之处：该伙伴关系与各国卫生部、民间社会组织和多边机构合作，共同制定、协调并实施有助于促进获得卫生保健和药品的项目。
随着可持续发展目标被确立为未来15年的新全球议程，区域组织将在支持各国于2030年前实现这些新目标方面发挥不可或缺的作用。
在南部非洲，南部非洲发展共同体将在协助各国落实这些新目标方面发挥特别重要的作用。
不佳的记录
南部非洲是非洲最贫穷的次区域之一。该地区有超过1340万人感染艾滋病毒，其 艾滋病毒和艾滋病感染水平最高， 位居全球之首。该地区的结核病发病率也很高，其人口中有75%面临感染 疟疾的风险。
该地区的发展进展前景不容乐观，尤其是在实现2000年为应对全球挑战而设定的八项消除贫困千年发展目标具体指标方面进展缓慢。
来自Open Society Initiative in Southern Africa 及其他合作伙伴的研究表明，这是多种因素共同作用的结果。这些因素包括：
缺乏政治意愿；
贫困和不平等；
不平等的发展议程，导致发展不足；
对捐助方的依赖；以及
国家主权。
明确区域重点
与健康相关的共有三项 可持续发展目标 。第三项目标确保各年龄段人群的生活健康并促进其福祉。该项目标下的众多具体目标侧重于降低死亡率、减少疾病传播，并改善弱势群体的生计。
该目标及其他16项目标的具体指标，将与该地区卫生政策中确定的卫生优先事项一并实施。该政策（正式名称为《卫生议定书》）涉及该地区的卫生问题，并界定各国应如何就卫生问题开展合作，以及应在哪些领域协调各自的努力。
南部非洲发展共同体的政策侧重于艾滋病毒和艾滋病、疟疾和结核病。相关具体目标旨在减少相关疾病和贫困，并改进该地区协作消除传染性和非传染性疾病的方式。
但可持续发展目标与该地区的健康目标均被批评过于宽泛。可持续发展目标设定了过多雄心勃勃的具体目标。该地区的卫生政策包含过多宽泛的卫生框架，卫生人力资源以及 卫生筹资方面的资源有限。
这些新目标所设定的雄心勃勃的具体目标，对发展中国家而言可以说负担沉重。该地区各国在落实全球卫生机构提出的最初改革方面已步履维艰。因此，要确保这些目标取得成功，还需要做出哪些不同的努力？
如果发展中区域组织与多边机构携手合作，而非目前对捐助方的依赖，那么在未来15年内取得成功的潜力巨大。在正确指导和相互协助的支持下，南部非洲发展共同体可以成为一股强大的力量。
南部非洲发展共同体如何提供帮助
如果该地区要与新目标保持一致，就必须拥有更强有力的发声渠道。
它可以代表全球南方发声，承担谈判责任。当捐助方为项目提供资金时，区域内外的国家需要相互沟通，以确定如何最有效地利用捐助方的支持，达到最大成效。
这意味着要在与其他区域卫生机构的谈判中发挥更重要的作用，这些机构包括世界卫生组织、United National Development Program和全球基金。“非洲主导、解决非洲问题”的理念仍然具有现实意义。公民和各国最终必须能够掌握自身卫生需求的主导权。
随着新目标的确立，全球卫生界又有15年的时间，从根本上解决发展中地区的健康社会决定因素问题。南部非洲发展共同体是南部非洲的重要发言人，也有可能代表全球南方发声。
下一阶段的发展值得关注，尤其是对需要支持的弱势社区而言，例如获得医疗保健和药品、医药产品以及减贫，以确保每个人都能拥有 世界所期望的未来。
本文与 The Conversation合作发表。刊登本文并不意味着世界经济论坛认可其中的观点。
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作者：Erica Penfold，隶属于South African Institute。
图片：一名女孩在路边售卖苹果。REUTERS/Finbarr O’Reilly.
