五位经济专家概述了过去一年美国最重要的政策进展，以及他们对2023年的预期。
这些进展包括《通胀削减法案》、动荡的劳动力市场，以及对儿童心理健康的关注。
他们预测，美国经济今年可能陷入衰退，同时上市公司的气候风险披露要求也将发生变化。
2022年，高通胀、动荡的劳动力市场、加密货币暴跌以及《通胀削减法案》等重大立法，让经济政策领域的领导者和研究人员忙个不停。我们就今年各自研究领域的重要进展，以及他们预计2023年将出现的发展，询问了五位经济研究学者。
医疗保健
过去一年医疗保健领域最重要的进展是什么？
过去一年，心理健康护理和药品定价都出现了显著进展。美国的心理健康问题已成为备受关注的焦点。例如，精神疾病的患病率在过去十年中首次上升，这是自20世纪50年代以来的首次。这主要是由儿童精神疾病增加所驱动的，2010年至2019年间，儿童患病人数翻了一番多。拜登总统关注到这一问题，并勾勒了解决该问题的蓝图。
美国国会通过了《通胀削减法案》，该法案确立了联邦政府就处方药价格进行谈判的权力，并为处方药费用建立了灾难性保障机制。这些是美国政策的历史性变革，将为美国消费者和纳税人节省数百亿美元。
您在这些议题上开展过哪些布鲁金斯学会的工作？
我们在2022年的心理健康政策工作聚焦于三个具体议题：儿童心理健康、应对心理健康危机的体系以及将行为健康融入普通医疗护理所面临的挑战。该工作的一些要点如下。
儿童精神疾病的增长早于疫情，推动这一变化的因素尚未得到充分理解。尽管如此，仍有大量基于证据的干预措施可以预防和治疗儿童及青少年的精神疾病。
我们建议，学校可以在识别需求和让儿童参与治疗方面发挥更大作用。通过将行为健康服务融入各类场所，治疗服务可由多种提供者提供，同时医疗补助计划（Medicaid）的支持也将得到改善。
我们在处方药方面的工作聚焦于两个关键议题。第一个议题是关于药价谈判政策影响的说法，涉及其对创新和“新疗法”供应的影响。我们的分析突出了几个要点。我们表明对《通胀削减法案》影响新疗法的担忧被夸大了，而国会预算办公室对影响非常有限的估计与现有证据一致。此外，我们还研究了可以采取的各种互补性政策措施，以促进有益于美国人健康的创新，包括加大对国立卫生研究院（NIH）及其他科学机构的投入，以及政府对风险投资进行种子资助。第二个领域聚焦于竞争的监管障碍。我们提出了一系列可能的FDA法规修改方案，以促进处方药市场上更激烈的价格竞争，从而为消费者和纳税人带来节省，并激发新兴的生物类似药市场。
您如何看待这些议题在2023年的发展？
围绕美国人与精神疾病斗争所涉的复杂问题，所作的关注和初步举措已为政策提供了大致方向。在来年，各级政府和民间社会实施政策的具体战略细节将需要逐步成型。我们的工作将既关注联邦政策的制定，也关注解决州和地方层面的障碍，这对实现过去几年形成的愿景至关重要。
《通胀削减法案》中有关处方药条款的一系列关键实施问题必须在2023年制定。其中若干问题将取决于一些分析性问题的答案，即市场将如何回应指导价格谈判流程制定的政策指引。我们计划聚焦其中一些分析性议题。此外，总统已呼吁提出除《通胀削减法案》条款之外，解决药品价格和竞争问题的思路。我们将就这些问题开展若干研究项目。
货币政策
过去一年货币政策领域最重要的进展是什么？
过去这一年是近期美联储历史上最不寻常的年份之一。由于通胀出人意料地顽固，美联储将利率从零提高到4%以上，加息速度超过了保罗·沃尔克（Paul Volcker）任内的任何时期。这引发了股票和债券价格的急剧下跌，侵蚀了美国人退休账户的价值；抵押贷款利率飙升，对新房购买者造成沉重打击；同时，也为那些在银行或货币市场基金中存钱的人带来了期盼已久的缓解。
您在这些议题上开展过哪些布鲁金斯学会的工作？
要让美联储制定能够控制通胀的政策，首先必须知道通胀有多高，而衡量通胀绝非易事。我们已发布多篇解读文章，帮助记者、普通美国人，甚至政策制定者理解联邦政府（主要是劳工统计局，BLS）是如何进行测算的。衡量住房价格（包括租赁住房和自住住房）结果被证明尤其复杂，而住房在官方通胀指标中也占有重要地位，正如我们在此解释的那样。
2022年下半年，我们在劳工统计局每月发布消费者价格指数报告的同时，举办了一系列富有启发性的讨论。包括韦迪·埃德尔伯格（汉密尔顿计划）、贾斯汀·沃尔弗斯（布鲁金斯学会非常驻研究员）、杰森·弗曼（哈佛大学）、尼尔·欧文（Axios）以及贝齐·史蒂文森（密歇根大学）在内的嘉宾与我一同分享了他们对通胀驱动因素、美联储应对措施以及未来道路的看法。您可以在此阅读最新一次讨论的要点在这里。
您如何看待这些议题在2023年的发展？
12月，我们邀请了美联储主席杰罗姆·鲍威尔，他比任何人都更明确地表示，通胀将在未来很长一段时间内持续给我们带来挑战。我们将密切关注通胀下降的速度、美联储在2023年加息的幅度，以及——正如我所预期的那样——美国经济是否会在2023年陷入衰退。我们还将思考，鉴于近期的通胀反弹，美联储在审查其2020年8月通过的货币政策框架时需要解决的问题。
劳动力市场
过去一年劳动力市场政策领域最重要的进展是什么？
多种因素（包括长期新冠、提前退休人数增加、劳动力需求旺盛等）共同导致2022年劳动力市场波动。一些观察人士关注低失业率与职位空缺率的对比，并得出结论：失业率可能不得不升至惊人的高水平，才能稳定劳动力市场，消除通胀的上行压力。然而，填补率（职位空缺与招聘人数之比）显示，急需大量招聘员工的企业确实正在快速扩大就业。这是一个复杂而独特的局面。
您在这些议题上开展过哪些布鲁金斯学会的工作？
在这篇文章中，我与汉密尔顿计划的几位同事共同主张，要让经济恢复到更稳定的基础上，劳动力市场需要适度降温，但降温幅度不必像一些人认为的那么大。要调和失业率与填补率之间的矛盾，关键在于：目前失业率在捕捉潜在求职者群体方面表现相对不佳，许多人是直接从劳动力市场之外进入就业岗位的。
您如何看待这些议题在2023年的发展？
我们的分析显示，自2021年以来的劳动力市场动态表明，要使职位空缺率回到更可持续的水平，需要招聘节奏恢复到大致2015年的水平。在未来一年左右，这样的劳动力市场会比当前更为疲软，但不至于剧烈下滑。
金融
过去一年金融领域最重要的进展是什么？
在过去二十多年里，银行透支费大幅增长，据某些估计，每年已增至超过300亿美元。透支费对于资金耗尽的人收取费用（通常每次35美元），这些费用直接转化为银行利润。今年，美国大多数最大的银行以及许多较小的银行宣布对其透支服务进行重大调整，以降低贫困人群承担的高昂费用。据我估计，仅最大银行的调整，每年就将有50亿美元回流到那些月光族的账户中。
数字资产和加密货币经历了暴涨与暴跌，伴随着一系列备受关注的损失和破产事件。加密货币监管很可能成为国会和金融监管机构的首要议题，这些机构去年忙于撰写报告，所依据的是拜登总统今年早些时候发布的行政命令的要求。
您在这些议题上开展过哪些布鲁金斯学会的工作？
2022年，许多银行在没有任何新法规或立法的情况下修改了透支政策，这一点在布鲁金斯学会的这场活动中得到了强调，该活动聚焦于早期采用者。新的研究、公开点名批评，以及金融科技（FinTech）公司可能带来的竞争，最终迫使整个行业作出重大改变。拜登总统将此归功于其打击“垃圾费”的举措之一，但无论银行为何改变做法，现实是这对于那些资金耗尽的工薪家庭而言是一大胜利。而据某些估计，这类人群占美国人口的一半，令人遗憾。
在加密货币方面，布鲁金斯学会很高兴能邀请到商品期货交易委员会主席、联邦存款保险公司代理主席，以及纽约州银行监管专员等人士，参与一系列讨论其加密货币监管方式的活动。我们最近创建了一份面向数字资产市场关注者的资源，其中收录了多场活动的核心要点，以及近期关于加密货币监管的研究摘要。
您如何看待这些议题在2023年的发展？
尽管透支费政策的自愿性进展值得欢迎，但我们能够而且必须采取行动。仍有一些银行（以及可能的一些信用合作社）依赖透支业务，其商业模式不安全、不稳健。我概述了监管机构应采取的一系列措施：禁止任何银行连续数年依赖透支费获取其大部分利润，修复美国的实时支付系统，并要求所有金融机构提供免透支、低成本的基础银行账户。我希望国会能在2023年考虑这些重要措施。
2023年，加密货币领域可能讨论的一个关键问题是：美联储能否或是否应当发行自己的央行数字货币（CBDC）。美国已经依托商业银行数字货币运行（信用卡/借记卡、数字银行等），因此，将CBDC中的第一个字母C从“商业”（Commercial）换成“中央”（Central）能否为美国经济带来好处，还有待观察；或者它更多是在回应中国等国家为自身原因推出CBDC，而这些原因往往与我们大不相同。
气候政策
过去一年气候政策领域最重要的进展是什么？
《通胀削减法案》（IRA），于今年8月签署成为法律，是美国历史上最重大的气候立法。该法案共计为气候与能源问题提供3860亿美元，其中包括2710亿美元的清洁能源税收抵免和激励措施、400亿美元用于减少空气污染并资助清洁能源和基础设施项目、350亿美元用于保护与农村发展，以及270亿美元用于设立温室气体减排基金，向国家和地方的绿色能源及电气化项目提供资助。
该法案为大中小型企业以及消费者采用更多低碳能源举措提供了大力激励。它还专门为弱势社区提供资金，以帮助其获得清洁技术并应对气候变化的影响。目前的模型预测，与此前预计到2030年较2005年水平减少27%的情况不同，美国的温室气体排放量有望在2030年较2005年水平减少约42%，这得益于《通胀削减法案》中的气候条款。
您在这些议题上开展过哪些布鲁金斯学会的工作？
一个例子是我们近期的关于许可制度改革的文章，该文探讨了美国需要扫清重大监管延误，并推动太阳能、风能及输电基础设施以前所未有的速度大规模建设，以充分实现《通胀削减法案》资金的效益，并达成拜登政府的气候目标。许可障碍包括地方和州政府的延误，以及一长串联邦许可和审查，这些往往需要多年才能完成。
另一个例子是我们的气候风险解说视频。从洪涝易发地区面临房屋保险费率上涨的房主，到面临气候风险披露压力的企业，几乎每个人都暴露在气候风险之下。理解并积极缓解这些风险，对于保护人们和地方免受气候变化影响至关重要。
您如何看待这些议题在2023年的发展？
在即将到来的国会分裂格局下，我认为额外的气候立法难以通过。在许可制度改革上达成两党妥协（在环境保护上对左翼让步，在化石燃料基础设施上对右翼让步）看似不太可能，但仍有可能。
这实际上意味着，由于《通胀削减法案》中预留的大量拨款仍有待分配，能源部、交通运输部和环境保护署等监管机构将在2023年的气候监管实施中发挥更为重要的作用。因此，除了继续开展许可制度改革研究以及跟踪各机构实施的气候监管外，关注《通胀削减法案》资金的分配方式，将是未来一年的关键。
其他重要的气候进展我预计在不久的将来还会出现以下进展：美国证券交易委员会（SEC）要求上市公司披露气候风险的最终规则，以及环保署（EPA）就氢氟碳化物总量控制与交易计划提供的更多细节。
在国际层面，近期宣布的欧盟碳边境调节机制（CBAM）临时协议是一项重大进展。该机制将以高碳排放产品的进口为目标，在功能上对进口产品征收碳税，使其符合欧盟的气候目标。CBAM将于2023年10月开始分阶段实施，并可能在全球范围内产生重大影响。
