Health and Healthcare Systems

亚太地区只有不到35%的年轻人在学校接受过性教育

解决青少年妊娠问题可以改善健康和福祉,并有助于更广泛的社会经济发展。 Image: iStockphoto/DisobeyArt

Tomoko Fukuda
Regional Director, IPPF East & Southeast Asia, and Oceania Region
Andreas Daugaard Jørgensen
AVP, SEA Cluster Managing Director (South, East and Southeast Asia), Organon
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健康及医疗保健的未来

  • 怀孕会对年轻女孩的健康和福祉产生深远影响,同时也会阻碍更广泛的社会经济发展。
  • 亚太地区拥有世界上约三分之二的年轻人,青少年需要更好的性健康及生殖健康服务和教育。
  • 减少该地区青少年意外怀孕的现象能改变健康和经济成果,但想要实现这一目标,坚定的合作和投资必不可少。

这一地区每年发生青少年意外怀孕高达390万例,产生了巨大且被严重低估的连锁反应。对于数百万女孩来说,怀孕限制了她们的教育和就业机会,从而限制了她们长期的经济进步。鉴于受教育程度较低或经济地位较低的女孩的青少年怀孕率往往较高,这也使低收入和中等收入国家的贫困和不平等的循环长期存在。

对于发展中国家的年轻女孩来说,妊娠可能对她们的健康产生严重的影响。在亚太地区数百万青少年怀孕中,43% 是意外怀孕。每年估计有360万例妇女进行不安全堕胎。与怀孕和分娩有关的疾病仍然是少女们死亡的主要原因。

最弱势的妇女和女童,迫切需要获得基本的生殖保健和教育。但在整个亚洲和太平洋地区,有多达三分之一(3400 万)15-24 岁的女性,无法获得满足计划生育需求的现代避孕方法。根据联合国性健康和生殖健康机构联合国人口基金的数据,只有不到四分之一的性冲动青少年正在使用现代避孕方法报告还显示:

  • 只有不到35%的年轻人在学校接受过性健康和生殖健康信息。
  • 目前该地区没有任何国家提供符合国际标准的全面性教育作为学校课程的一部分。
  • 超过二分之一的青春期女孩表示在获得医疗保健方面至少存在一个严重问题。

由于怀孕而辍学的女孩也会产生深远的经济影响。人道主义组织国际计划估计,通过确保所有女孩到2030年完成中学教育,发展中国家的 GDP 可以平均实现10%的增长

投资于医疗保健和教育的好处远远超过成本。研究和政策类非政府组织古特马赫研究所 (Guttmacher Institute)表示,在避孕服务上每额外投资1美元,预计可在孕产妇、新生儿和堕胎护理方面节省1.95美元,这主要是通过减少意外怀孕来实现的。人口基金认为,通过充分满足避孕需求,低收入和中等收入国家可以将其每年用于堕胎和堕胎后护理的支出从28亿美元减少近一半,达到15亿美元。

共同努力解决青少年妊娠问题

通过减少青少年怀孕来改变健康和经济成果需要坚定的合作和投资。考虑到这一点,国际计划生育联合会与联合国人口基金、联合国儿童基金会、国际计划和医疗保健公司欧加农合作于2023年10月主办了一场为期两天的活动,汇聚了100多名青年领袖和网络、政府代表、发展组织合作伙伴和私人机构。

部分青年领袖参加了2023年10月由国际计划生育联合会与联合国人口基金、联合国儿童基金会、国际计划和医疗保健公司 Organon 合作主办的为期两天的活动。

Image: 国际计划生育联合会

与会者探讨了解决东南亚青少年意外怀孕问题的循证方法。他们确定了变革的差距和机会,并为下一步紧急行动提出了以下建议:

  • 各国政府应结合少女面临的性别不平等问题,建立综合的、多部门的、基于权利的政策框架,直接解决健康的社会和其他决定因素。这将认识到女孩在社会、经济以及性健康和生殖健康等方面中的脆弱性之间存在的相互关联。
  • 迫切需要增加投资,加强收集性健康和生殖健康数据收集。这将有助于增进了解意外怀孕的原因以及其对妇女和女童权利的影响。这些信息可以帮助我们制定更具可持续性的政策和投资决策,从而产生积极的影响。
  • 青少年性健康和生殖健康服务必须纳入全民健康覆盖计划。这应纳入所有满足青少年群体、特别是女孩需求的相关卫生政策、战略和方案中。
  • 女孩需要在安全的学校环境中接受包容性的高质量教育。这应该促进性别平等,作为全面性教育的一部分,以增强女孩的能动性和决策权。

投资性健康和生殖健康

这些变革必须得到强大的伙伴关系和全社会方法的支持。2022年,国际计划生育联合会东亚、东南亚和大洋洲区域会员协会和合作伙伴为1930万人次提供了避孕药具等综合性健康和生殖健康服务。

这些服务由从静态诊所到流动诊所以及社区服务等一系列机构提供。通过与实地组织合作,国际计划生育联合会东亚、东南亚及大洋洲区域分会确保最弱势和边缘化社区的360万人(包括妇女和女童)获得基本护理。

欧加农的“她承诺获取计划”(Her Promise Access Initiative)已经实现了其目标的近一半,即通过为低收入和中等收入国家的1亿女孩和妇女提供负担得起的避孕措施,到2030年实现防止约1.2亿人意外怀孕。

它还于2023年推出了“她的计划就是她的力量”(Her Plan is Her Power)倡议,这是一项耗资 3000 万美元的计划,旨在通过全球倡导和投资社区驱动的解决方案(特别是在新兴市场)来扩大保护女性的努力。

青少年意外怀孕给健康、社会和经济带来严重影响。系统性和结构性障碍使情况变得更加复杂,这些障碍限制了现代避孕方法的获取,剥夺了妇女和女孩对其性健康和生殖健康的控制权。

公私伙伴关系以及政府和倡导团体之间的合作对于产生变革至关重要。为了亚太地区的年轻女孩,我们有责任促进合作并加强问责,共同解决青少年怀孕及其影响问题。这些解决方案不仅应该有利于经济,而且还必须能够改变健康结果并拯救生命。

本文作者:

福田友子,国际计划生育联合会东亚、东南亚及大洋洲区域主任

Andreas Daugaard Jørgensen,欧加农高级副总裁,南亚、东亚及东南亚集群管理总监

本文原载于世界经济论坛Agenda博客,转载请注明来源并附上本文链接。

翻译:吴逸萌

编辑:王灿

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