互联网如何改善医疗保健

Human genetic material is stored at a laboratory in Munich May 23, 2011. On May 25, 2011 the ethic commission of the German lower house of parliament (Bundestag) will discuss about alternative proposals for a new law on the use of preimplantation genetic diagnosis (PGD). Preimplantation genetic diagnosis (Praeimplantationsdiagnostik) is a technique used to identify genetic defects in embryos created through in vitro fertilization (IVF) before pregnancy, which is banned by German legislation. REUTERS/Michael Dalder (GERMANY - Tags: POLITICS HEALTH SOCIETY SCI TECH) - RTR2MSAV
When it comes to digitization, the healthcare industry is moving forward, albeit slowly.Image: REUTERS/Michael Dalder
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科学与技术创新是改进医生治疗疾病方式的核心。

在数字化方面,医疗保健行业正稳步向前,尽管步伐缓慢;该行业身处监管严格的领域,处理着海量敏感信息。

这一领域最引人注目的举措之一,是十多年来持续推动采用电子健康记录——即每位患者病史的数字化版本。

尽管这项技术仍远非完善,但我们或许终于看到了一些进展:根据普华永道健康研究院本月发布的一份报告,约90%的医院至少拥有基础电子健康记录系统,而十年前这一比例仅为9%。

医疗服务提供者与患者之间的联系也日益紧密,收集到的信息量一直在不断增长。

Image: Business Insider

以下介绍数字技术如何影响生命科学和医疗保健的其他领域,以及仍然存在的一些障碍。

互联网帮助医生获取资源——包括彼此之间的联系

借助互联网,医生和医学生能够比以往更便捷地获取学习资源。与此同时,Figure 1 等社交媒体平台也应运而生,让医生彼此联系,为令他们束手无策的病例汇集众人智慧,共同作出诊断。

Figure 1 联合创始人 Joshua Landy 医生告诉 Business Insider,Figure 1 正努力成为“医疗保健领域的中枢神经系统”,尽管它看起来可能像一个“医生版 Instagram”。通过这款应用,医生可以提交令自己困惑的病例(须经患者同意),其他人则可以尝试提供帮助。单个帖子有时就能收到数千条回复。Landy 表示,该平台在全球约有150万名用户,其中包括医生、护士和其他医疗保健专家。

更智能的设备将自动测量数据,并据此提供护理,无需人工协助

医疗设备和健身追踪器总体上正变得更加互联,让你能够在智能手机上查看从心率到血糖水平等各类数据。

医疗设备公司 Edwards Lifesciences 首席执行官 Mike Mussallem 告诉 Business Insider,未来几年,闭环系统将变得更加普遍。这类系统基本上能够读取数据,并根据读数提供治疗,无需任何人工干预。

例如,9月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了一款常被称为“人工胰腺”的设备,用于14岁以上的1型糖尿病患者。Medtronic 制造的这款设备名为 MiniMed 670G,可自动监测患者的血糖水平,并按需输注胰岛素,无需持续检查和注射。

人们希望,这些闭环系统能够承担一些繁琐工作,让医生和患者在出现更重要的问题时可以集中精力应对。

计算机可以为你的医生提供第二意见

在医疗领域,机器学习与医学影像似乎相辅相成。例如,GE 正与加州大学旧金山分校开展为期三年的合作,帮助医生判断哪些检查结果需要重点关注,据 Fast Company 报道。其中一个项目旨在缩短读取 X 光片到实施可能挽救生命的治疗之间的时间。

涉足这一领域的并非只有他们。Watson Health 于6月表示,正与15家以上的医院和公司合作,利用影像技术了解“认知影像”在现实世界中的运作情况。这项合作将帮助 Watson Health 在推出这项服务之前(预计于2017年推出)弄清哪些方法有效、哪些无效。

除了影像,Watson 也在药物开发领域采取行动,并为癌症治疗提供指导。在12月9日举行的一场乳腺癌会议上,IBM 还公布了其癌症诊断项目的数据。Watson 获得了印度近700名患者的健康记录信息,并被要求像肿瘤委员会的医生那样判断最佳治疗方案。研究人员发现,Watson 与肿瘤委员会的意见约有90%的时间一致。IBM 副首席医疗官 Andrew Norden 医生告诉 Business Insider,这一结果符合 IBM 的预期——如果 Watson 100%的时候都与肿瘤委员会意见一致,就没有必要让这台超级计算机提供第二意见了。

测序技术成本降低,让更多人能够获取一组新的数据——自己的 DNA

2003年,人类基因组首次完成测序,这改变了我们研究人体的方式。当时,解码全部30亿个碱基对(分布于我们的23条染色体中)耗资高达27亿美元,总共花了13年。

如今,得益于强大的测序平台,测序完整人类基因组的成本已降至仅1,000美元。

了解 DNA 编码的每一项信息都可能成为强大工具,而降低成本让更多人能够获取这些信息。

制药公司正利用数据发挥优势

随着更多信息被纳入电子健康记录,遗传数据也日益容易获取,制药公司理应能够利用这些进展,改善治疗效果或研发更有效的药物。

但事情没有像预期那样迅速推进是有原因的。ZS 公司负责人 Pratap Khedkar 告诉 Business Insider,制药行业尚未从数字化中获得更大影响,因为当前药品支付方式的缘故,从医疗保险公司、医疗服务提供者到药品福利管理机构,各方都有不同的盈利模式。

以基于价值的定价为例。其目标是在降低医疗保健成本的同时提高护理质量。将基于价值的定价应用于药品,意味着药费与药物疗效挂钩,而不是按使用次数计费。Khedkar 表示,这代表着巨大的转变,而这类变化需要时间。

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