华沙犹太区民众战胜斑疹伤寒的不可思议经历

Jewish civilians are led down a street by German soldiers during the destruction of the Warsaw Ghetto, in Poland, 1943. U.S. National Archives/via REUTERS ATTENTION EDITORS - THIS IMAGE HAS BEEN SUPPLIED BY A THIRD PARTY - RC16EF750190
In 1941, Nazi troops had forced 450,000 people from the city’s Jewish population into just a 3.4 square kilometre area.Image: REUTERS
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  • 1941年,华沙犹太区爆发斑疹伤寒疫情,当时有45万人被纳粹困在此地。

  • 寒冷、拥挤的环境为感染的传播提供了理想条件。

  • 但是,一项新研究发现,居民采取了预防感染的措施,并最终消灭了这一疾病。

1941年1月,华沙犹太区的民众开始患病。

几个月前,纳粹军队已将这座波兰城市的犹太居民赶入一片3.4平方公里的区域。新年伊始,新来的人被送入这片封锁区,斑疹伤寒也随之而来。

45万名居民突然面临一场传染病疫情,这种疾病若不治疗,病死率高达高达40%。虱子传播细菌的条件已经成熟,因而大量滋生。除了卫生条件差、天气寒冷和饥饿之外,区内人口密度还达到今日任何城市的10倍之高。

疾病在犹太区内肆虐。它感染人数多达12万人,最多有3万人死亡,死因为斑疹伤寒本身。还有更多人因饥饿,或饥饿与疾病共同作用而死亡。

令人毛骨悚然的是,据信纳粹早已预见到这一结果。但他们没有料到,区内居民会团结起来,共同战胜疫情。

纳粹于1940年11月封锁了华沙犹太区。Image: 德国联邦档案馆

令人瞩目的应对

当年10月,严冬即将来临,感染病例本应持续攀升。然而,疫情却逐渐减弱,直至消失。

这一现象的成因,正是一项新研究的研究焦点。该研究发表于《科学进展》(Science Advances)期刊。国际研究团队运用数学建模和历史文献进行调查,认为公共卫生干预措施是消除犹太区内这一疾病的原因。

研究人员表示,他们的发现与当今直接相关。

该团队的建模与统计分析估计,疫情原本会扩大两到三倍。但在搜寻全球各地罕见文献和出版物之后,他们发现,社区内的一系列行动可能改变了疾病的走向。

华沙犹太区每月报告的斑疹伤寒病例数。Image: 《科学进展》(Science Advances)

社区的努力

尽管身处最为艰难的处境,华沙犹太区民众仍团结一致,帮助遏制斑疹伤寒的传播。

居民们担心意外接触,因此实行社交距离。报告称,人们相互督促保持卫生,并保持住所清洁。自我隔离也很常见。

而让民众知情,是犹太区内众多经验丰富的医生和专家的首要任务。研究发现,当地举办了有关公共卫生和传染病的培训课程与讲座,甚至还设有一所地下医学院,供年轻学生就读。

“最终看来,犹太区医生们长期坚持不懈的努力,以及社区工作人员的防疫工作取得了成效,”领导这项研究的数学家兼疾病建模专家、皮尔理工大学与特拉维夫大学的刘易斯·斯通(Lewi Stone)教授说道。

“我们找不到其他方式来解释这些数据。”

不可或缺的合作

据研究作者称,华沙犹太区的故事表明,个人行动对减少病毒或细菌传播具有巨大影响。他们认为,政府法规之外,积极动员社区力量,才是战胜流行病和大流行病的关键。

历史上还有其他类似的例子,包括在1918年流感大流行中“幸免于难”的地方的经历。美国一份报告聚焦全国七个偏远地区,得出结论:这些社区“基本上将自己封闭起来”以保护自身。

时间快进到2014年,在利比里亚埃博拉疫情期间,数百个城镇和村庄组织的宣传会提高了民众对预防措施的认识,并告知人们如何照料感染者。世界卫生组织(WHO)于2015年初宣布该国已无病毒。

而我们今天同样看到了这一点。新西兰对新冠疫情的应对受到世界卫生组织的赞扬。世卫组织认为,清晰的沟通帮助公众理解自身应尽的义务,这是该国消除社区传播策略的关键所在。民调显示,民众对政府的做法给予了压倒性支持。

当然,即便身处全球大流行病的重压之下,也很难想象华沙犹太区的人们为战胜斑疹伤寒、克服重重阻碍,需要付出多大的决心。最令人痛心的是,大多数在疫情中幸存下来的人,不久之后便被送往灭绝营。

但正如协助评估该报告建模工作的大屠杀历史学家斯蒂芬·伦斯塔特(Stephan Lenstaedt)所言:“毫无疑问,历史给我们留下了宝贵的教训,值得我们学习。”

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