世界免疫接种周：仍有五分之一儿童未接种疫苗

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“COVID-19疫情对儿童免疫接种而言是一场灾难。”

联合国儿童基金会《2023年世界儿童状况》报告对此表示，过去三年间，数百万儿童错过了一项或多项常规疫苗接种。该基金会表示，世界必须立即采取行动，确保儿童获得针对麻疹和脊髓灰质炎等可能致命疾病的保护。

不平等也阻碍儿童疫苗接种

联合国儿童基金会指出，弱势儿童风险最高。来自最贫困家庭以及收入处于全国人口最底层10%的儿童，接种疫苗的可能性低于来自最富裕10%家庭的儿童。在最贫困的家庭中，22.6%的儿童为“零剂次”，而在最富裕的家庭中，这一比例仅为4.9%。

报告指出，地域因素也是一个问题，各地的接种率存在差异。“在贫富疫苗接种覆盖率差距最大的10个国家中，有7个位于撒哈拉以南非洲。”

国家内部及国家之间的收入不平等也影响儿童疫苗接种率。Image: 联合国儿童基金会

但这些并非压低儿童疫苗接种率的唯一因素，因为“动荡、暴力和破坏……会严重扰乱卫生系统，并阻碍儿童接种疫苗的机会。2018年，全球未接种疫苗的儿童中约有40%生活在脆弱或受冲突影响的环境中”，联合国儿童基金会表示。

此外，教育水平，尤其是母亲的教育水平，也会影响免疫接种率。该基金会表示，随着教育水平提高，零剂次儿童的比例会下降。

有效且公平的疫苗可及性至关重要。疫苗必须在所有地区都能便捷获取，并拥有完善的供应链和生产能力。为此，世界经济论坛与流行病防范创新联盟及美国国家医学院合作，设立了区域化疫苗生产协作机制，以确保区域疫苗供应和可及性。

母亲受教育水平越高，儿童疫苗接种率越高。Image: 联合国儿童基金会

该报告的主要关切之一是，许多地区的儿童疫苗接种率正在下降。近期研究显示，在有数据的55个国家中，除三个国家外，其他国家的儿童疫苗接种信心均有所下降。但作者也指出，“对疫苗的不信任与免疫接种本身一样古老，其原因多种多样且不断变化”。

在55个国家中，有52个国家的儿童疫苗接种信心有所下降。Image: 联合国儿童基金会

疫苗信心水平受多种因素影响，包括错误信息、政治两极化以及对政府的信任度。联合国儿童基金会表示，必须努力应对这些问题。

“维持和建立信心，需要与社区密切接触，了解他们听到的有关疫苗的信息及其担忧，并与他们互动，以建立父母和看护人为子女接种疫苗所需的那种信任和信心。”该基金会表示。

世界经济论坛最新发布的《全球健康与医疗战略展望》中涉及了对医疗服务的信任问题。作者写道：“COVID-19疫情加剧了公众对医疗领域技术和创新的怀疑。

“鉴于围绕疫情和疫苗接种的大量错误信息，有必要提高医疗健康素养，并重建和强化对医疗行业的信任。”

健康与医疗中心汇聚各方领袖，共同厘清全球卫生系统面临的挑战，包括可及性、公平性、韧性和应对准备。

通过值得信赖的对话和公私合作，该中心使合作伙伴能够围绕共同优先事项达成一致，并推进集体行动，以改善健康成果。

如果未能预防主要儿童疾病，许多儿童将死亡，其他儿童则将终身残疾，联合国儿童基金会警告称。例如，2022年麻疹暴发次数是前一年的两倍。

报告还指出，去年美国、英国和以色列再次出现脊髓灰质炎病毒，这“提醒我们，如果不能为每一名儿童接种疫苗，即使是脊髓灰质炎这类疾病的防治取得的显著进展，也可能面临风险”。

随着极端天气事件发生的可能性增加，接种率低可能会在未来导致各种后果。报告称：“气候变化可能使新的社区面临疟疾、登革热和霍乱等传染病的威胁，并可能改变疾病的季节性模式。”

联合国儿童基金会表示，各国绝不能在近期取得的免疫接种进展上落后。1990年，全球每11名儿童中有1名在五岁生日前夭折。不到30年后，这一数字已降至每27名儿童中有1名，这得益于疫苗接种。

该组织呼吁各国政府加大政治意愿，使全球每个国家都将儿童疫苗接种作为优先事项。其报告提出四项关键建议：

“实现为每一名儿童接种疫苗所需的改变并非易事，但过去80年取得的成就应当给予我们希望。”联合国儿童基金会执行董事凯瑟琳·拉塞尔（Catherine Russell）表示。

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