这些国家最有能力应对癌症挑战

Sample analysis tubes are seen in a lab at the Institute of Cancer Research in Sutton, July 15, 2013. Picture taken July 15, 2013. To match Insight CANCER-DRUGS/ REUTERS/Stefan Wermuth (BRITAIN - Tags: HEALTH SCIENCE TECHNOLOGY) - GM1E99Q13NP01
How prepared is your nation?Image: REUTERS/Stefan Wermuth
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去年,1810万人罹患癌症,960万人因此死亡。癌症导致全球六分之一的死亡。事实上,在半数以上的国家,癌症是过早死亡的首要原因;而据一项新研究预测,病例增幅最大的国家恰恰准备最不足。

经济学人智库最新发布的癌症准备度指数调查了28个国家的应对准备情况,并将癌症称为“全球性流行病”。该指数指出,尽管高收入国家的癌症病例最多,但疾病在低收入和中等收入国家的传播速度将最快。

Image: 癌症准备度指数

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排名前五的国家

澳大利亚位居指数榜首。尽管该国某些癌症的发病率较高,尤其是皮肤癌、前列腺癌、乳腺癌、肠癌和肺癌,但其癌症死亡率在全球处于最低水平之列。指数显示,澳大利亚在大多数领域得分最高,但也指出其部分癌症服务和基础设施的可及性存在不足。

荷兰、德国、法国和英国位列指数前五。不过,澳大利亚的政策与规划得分最高,日本的医疗服务提供得分最高,瑞典则在卫生系统与治理方面排名第一。

在受调查国家中,埃及的表现最差。埃及的肝癌发病率正在上升。世界卫生组织最新可得数据还显示,近半数埃及男性吸烟,近四分之一缺乏身体活动,五分之一超重。

尽管埃及的癌症研究活动得分很高,指数仍指出,该国缺少受过培训的癌症治疗人员,政治意愿、基础设施以及跨部门抗癌行动的水平也偏低。

Image: 癌症准备度指数

财富与健康

这项指数研究得到诺华、辉瑞和罗氏等制药公司的支持。研究发现,随着发展中国家民众寿命延长、财富增加,癌症病例数也将上升。过去在富裕国家更常见的癌症类型,未来也将影响发展中国家的民众。

指数指出,随着人口日益富裕,那些已经难以应对癌症的国家,其医疗卫生系统可能不堪重负。目前,全球59%的癌症病例发生在低收入或中等收入国家;指数预测,未来全球癌症死亡人数中,这些国家将占71%。

指数指出,需要增加对医疗卫生的投入,同时改善组织管理并提供更多资源。每个国家都需要制定国家癌症防控计划,但计划必须切实可行,并以数据为依据,监测癌症治疗和预防工作的成效。

规模大未必更好

只要制定良好计划,并在全国医疗卫生领域全面落实,资源较少的国家也能取得与资源更充足国家相当的成效。报告指出,规划有助于解释为何泰国的癌症死亡率为67%,与资源更充足的罗马尼亚(61%)十分接近。

Image: 癌症准备度指数

癌症防控不能孤立开展,而应成为人人都能获得的卫生系统的一部分。作者表示,卫生系统和治理水平最强的国家,癌症死亡率最低。

即使资源最充足的卫生系统也存在不足。报告作者指出:“总体而言,富裕国家能够提供可及的医疗服务,但肿瘤科与卫生系统其他部分之间的衔接,尤其是与初级保健的衔接,往往仍需改进。”

在低收入国家,首要问题是能否获得医疗服务。癌症防控需要与整体医疗卫生服务的改善同步推进。作者以卢旺达为例:在20世纪90年代内战后重建卫生服务时,癌症预防被纳入其中。他们指出,如今95%的卢旺达人可通过政府和保险获得免费医疗服务。

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