当女性能够获得优质医疗服务时，她们便能接受教育、参与工作，并充分为社区作出贡献。
尽管女性医疗保健取得了进展，但障碍依然存在，包括在及时筛查和准确诊断方面的可及性差距。
《北京宣言》发表已满30年，我们应优先投资于可及、高质量的诊断服务，以推进全球性别与健康公平目标。
《北京宣言和行动纲领》是实现性别平等和妇女赋权最具雄心的全球框架之一。该框架于1995年在第四届世界妇女大会上通过，提出了涵盖健康、教育、经济参与和政治领导力等12个关键领域的宏大愿景。在今年迎来其30周年之际，这一里程碑促使我们回顾进展，并明确实现性别平等仍需做出哪些努力。
女性健康是这一议程的核心，也是实现平等的基础支柱。当女性能够获得优质医疗服务时，她们便能接受教育、参与工作，并充分为社区作出贡献。
然而，尽管女性医疗保健取得了进展，障碍依然存在，包括在及时筛查和准确诊断方面的可及性差距。这些差距持续导致健康结果的不平等。改善女性健康对于实现《北京宣言》的更广泛目标至关重要，而投资于诊断应成为改善女性健康的首要任务。
诊断在女性健康中的作用
加强诊断能力对于改善女性健康结果和缩小医疗服务可及性差距至关重要。准确及时的诊断是有效医疗保健的基础，为预防、治疗和长期疾病管理提供依据。尽管 体外诊断（IVD）检测（用于检测疾病、病症和感染）占医疗支出不到5%，但其影响了近70%的临床决策，，凸显了其关键作用。
以宫颈癌为例，若能早期发现，这种疾病在很大程度上是可以预防和治疗的。高风险人乳头瘤病毒（hr-HPV）感染是宫颈癌的主要病因，可通过世界卫生组织（WHO）认可的高性能筛查检测加以识别。早期发现可显著提高生存率：在宫颈癌早期确诊的女性中，超过90%的人能够存活五年或更长时间，而晚期确诊者的这一比例则不到20%。扩大获得准确及时筛查的机会，可以避免数百万例不必要的死亡，并带来显著的经济和社会效益。
一份由麦肯锡健康研究所与世界经济论坛发布的报告指出，若采取涵盖疫苗接种、筛查、诊断和治疗的综合方法应对宫颈癌，预计每年可挽回约24亿个伤残调整生命年（DALY），并为全球GDP额外贡献100亿美元，这凸显了加大女性健康投资的迫切需要。
除宫颈癌外，诊断对于影响女性的其他疾病同样至关重要，例如子痫前期和多囊卵巢综合征（PCOS），早期识别可以改变健康结果。
子痫前期是一种危及生命的妊娠期高血压疾病，是导致孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一。其导致的76,000例孕产妇死亡和500,000例胎儿死亡，每年在全球范围内发生。若未被诊断，子痫前期可引发严重并发症，包括中风和孕产妇死亡，同时还会增加早产、低出生体重和新生儿并发症的风险。由于目前尚无针对性的医学治疗手段，通过筛查进行早期检测和风险评估，对于确保及时干预、保护母亲和婴儿至关重要。
同样，多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见却诊断不足的内分泌疾病之一，影响着6–13%的全球育龄女性，然而其中70%仍未被诊断。PCOS的影响超出生殖健康范畴，显著增加了2型糖尿病、心血管疾病和精神健康障碍的风险。通过实现早期识别，诊断在管理症状、预防并发症和改善长期健康结果方面发挥着关键作用。
推进《北京宣言》的愿景
女性比男性寿命更长，但她们经历的不健康年限却更多。新冠疫情凸显了筛查和诊断在应对疾病和改善健康结果方面的重要性。随着各国为应对疫情而加强诊断能力，我们可以借助这些进展，推动实现北京+30所设想的健康领域性别平等愿景。
诊断不仅是疾病检测的工具，它还能实现风险评估、预防和早期干预，确保及时、质量有保障且价格可负担的医疗服务。这是健康公平的基础，有助于减少在医疗服务可及性和质量方面的差距。准确及时的诊断能够使女性做出知情选择，帮助她们更早就医、有效管理病情并改善长期健康结果。
例如，生育力认知度仍然较低，许多女性只有在生育力已经下降时才寻求干预。对卵巢储备进行早期诊断性检测，却可以帮助女性就自身生殖健康做出主动决策。同样，宫颈癌筛查自采样技术和移动超声检查的进步，正将医疗服务拉近女性身边，确保更高的可及性和选择空间。
世界经济论坛正在采取哪些措施改善医疗保健体系？
健康与医疗保健中心汇聚各界领袖，共同厘清全球卫生体系面临的挑战，包括可及性、公平性、韧性和防范准备。
通过值得信赖的对话和公私合作，该中心使合作伙伴能够围绕共同优先事项达成一致，并推动集体行动，以改善健康结果。
为何我们必须投资于诊断
投资于可及、创新的诊断不是成本，而是对可持续卫生体系的投资，这一体系能够赋能女性、减少健康不平等并推动经济增长。实现北京+30愿景需要跨部门协作，单靠任何一方都无法独自完成。
⦁ 各国政府必须将诊断纳入国家卫生战略，调动资金，并扩充国家基本诊断清单，纳入主要影响女性的疾病以及以女性为主要受影响群体的疾病的诊断。
⦁ 全球卫生利益相关方应促进公私伙伴关系，扩大获得诊断解决方案的机会，以实现早期检测、知情决策和更好的健康管理。
⦁ 私营部门必须持续创新，确保提供价格可负担、质量可靠的诊断产品，以改善女性健康结果。诸如[w]Health Index之类的工具可以帮助机构评估当前工作、发现差距，并采取切实可行的步骤，缩小性别健康差距。
通过携手合作，我们能够加强诊断能力，确保所有女性（无论地域或社会经济地位如何）都能及时获得所需的医疗服务。
从预防癌症到保障妊娠，再到改善心脏病发作等疾病的准确诊断，诊断是女性健康公平的核心，这些疾病在女性中常被误诊。《北京宣言》发表已满30年，我们应优先投资于可及、高质量的诊断，以推进全球性别与健康公平目标。一个每位女性都能获得所需诊断服务的世界，将离实现健康性别平等更近一步。
Kearney合伙人Anna Bode也为本文作出了贡献。
本博客是作为 [w]Health平台的一部分发布的 ——这是Kearney发起的全球性倡议，旨在推动女性健康领域取得切实进展。通过承诺、协作与共同创造，[w]Health汇聚多方利益相关者，分享见解、开发创新解决方案，并推动必要的监管和政策变革，以加速影响力的实现。
