脑肿瘤的最新疗法?脊髓灰质炎病毒

Neurosurgeon Linda Liau, MD, 49, Professor and Director of the UCLA Brain Tumor Program (C) removes a brain tumour from a patient at the Ronald Reagan UCLA Medical Center in Los Angeles, California, United States, May 26, 2016. Liau has been a neurosurgeon for 25 years and has developed a brain cancer vaccine that is in clinical trials. “It’s a very male-dominated profession... When you walk into the room they assume you’re the nurse or the assistant as opposed to the actual surgeon," Liau said. "I think ultimately the goal would be to be gender-blind completely, so the fact that we’re even talking about having a female president as a novelty is in a way sad." Picture taken May 26, 2016. REUTERS/Lucy Nicholson
Polio vaccinations have eradicated 99% of the disease and only remains endemic in three countries.Image: REUTERS/Lucy Nicholson
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2018年6月,科学家成功利用脊髓灰质炎病毒延长了脑肿瘤患者的预期寿命。研究人员发表研究于《新英格兰医学杂志》介绍了这项新技术。该技术利用这种疾病的“细胞毒性作用”,用于治疗复发性胶质母细胞瘤患者。患者存活时间有所延长,这些发现或许指向新的治疗方向。

脊髓灰质炎病毒攻击肿瘤

研究比较了61名患者的治疗情况与104名对照对象的情况,并将剂量逐渐增加的重组脊髓灰质炎病毒(PVSRIPO)注入肿瘤内部。研究人员评估患者组织样本中是否存在多种毒性迹象,并监测患者的不良反应和相对生存情况。

Image: 《新英格兰医学杂志》

总的来说,研究发现,试验组中有21%的人存活超过36个月,而未接受治疗者中这一比例仅为4%。更令人鼓舞的是,这21%的患者在五年时仍然存活。研究人员还发现,采集的患者组织样本中没有明显的毒性证据。

不过,研究团队确实记录到一些不良反应。多达20%的患者出现头痛、癫痫发作和偏瘫等症状,较少见的症状还包括疲劳和恶心。治疗期间有三名患者死亡,但其中两例被归因于其他原因。剩下一名患者可能死于疾病的自然进展,但鉴于实验的性质,PVSRIPO可能发挥的作用无法排除。

脊髓灰质炎与癌症

脊髓灰质炎曾被称为全球性杀手。但随着全球疫苗接种工作消灭了99%的病例,这种疾病目前仅在三个国家仍呈地方性流行。病毒本身可能通过感染大脑和脊髓造成神经损伤,导致瘫痪甚至死亡。然而,这种病毒的特性也为癌症治疗带来了机会。

通过利用病毒的“细胞毒性”作用,医生可以引导患者自身的免疫系统对癌变组织发起炎症反应。将病毒直接注入肿瘤,还能控制它发挥作用的位置和方式。

全球性杀手变成救星

尽管研究人员承认,这项研究还需要进一步开展,以厘清安全性和有效性方面的疑虑,但初步结果令人鼓舞。利用溶瘤病毒攻击癌症是一种相对较新的方法,为治疗开辟了新方向。这项新研究展示了一种相对安全的攻击肿瘤的方法,没有发现病毒性疾病的证据。

利用曾经的全球性杀手来对抗另一种疾病,或许曾被认为只存在于幻想之中,但这一方向可能挽救生命。

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