全球终结孕产妇死亡流行病

Iara Maria Sabino, who is eight months pregnant, poses for a picture at the IMIP hospital in Recife, Brazil, January 28, 2016. Worried about being infected by the fast-spreading mosquito-borne Zika virus during her pregnancy, Iara used insect repellent continuously and watched documentaries on how to prevent dengue. Zika infection has been linked to an unprecedented surge in Brazil of cases of newborns with shrunken heads and brain damage. The epidemic of microcephaly has made many Brazilians think twice about getting pregnant. REUTERS/Ueslei Marcelino TPX IMAGES OF THE DAY - GF10000291107
In 2015, 302,700 women died during pregnancy or childbirth.Image: REUTERS/Ueslei Marcelino
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每天有830名妇女因妊娠相关原因死亡。2015年,全球有302,700名妇女因此死亡,原因是怀孕或分娩。

在全球发展的许多方面,过去世界取得了很大进展,而我们知道未来仍可取得大幅进展。我们此前已在儿童死亡率方面证明了这一点,孕产妇健康方面同样如此:如今的孕产妇健康状况远好于过去;但它今天依然十分糟糕;我们还可以做得更好。

在下图中,我们比较了三种情景:

- 如果我们仍然处于过去极其糟糕的健康状况,今天会有多少母亲死亡?即使是今天孕产妇健康水平最高的国家,过去的孕产妇死亡率也非常高。例如,1800年的瑞典和芬兰,每10万例活产中大约有900名母亲死亡[接近百分之一]。在当今世界,每年有1.4亿名妇女分娩,这意味着将有126万人死亡。

- 当今世界的实际情况:2015年因妊娠相关原因死亡的妇女人数为302,700人。

- 如果所有地区都达到当今状况最好国家的健康水平:目前孕产妇死亡率最低的世界地区是欧盟,每10万例活产中有8名妇女死亡。在当今世界,每年有1.4亿名妇女分娩,如果所有国家都达到这一孕产妇死亡率水平,将有11,000人死亡。

我们可以看到全球孕产妇健康状况改善了多少:如果我们仍然处于1800年的生活水平,每年约有126万名妇女会因怀孕死亡,即每年会多出近100万名妇女死亡。

但我们也看到了我们还能走多远。如果所有地区都达到欧盟的医疗保健和生活水平,死亡的妇女将非常少。死亡人数将减少近30万;降幅超过95%。如果我们这样看待,世界上几乎所有孕产妇死亡都可以通过充分的孕产妇保健、安全分娩、良好的营养以及卫生与环境卫生加以预防。这也是世界卫生组织的呼吁:“每天约有830名妇女因可预防的妊娠和分娩相关原因死亡。

世界上大多数孕产妇死亡本可预防,这一点在我们注意到95%的死亡发生在低收入和中低收入国家时也变得十分清楚。孕产妇死亡在较贫穷的国家更为常见。

塞拉利昂妇女在怀孕或分娩期间死亡的可能性,是瑞典或芬兰妇女的300至400倍,这是不可接受的,而我们知道这些死亡是可以预防的。

如果我们能将孕产妇死亡降至世界上最健康国家的水平,每年就能挽救近30万名母亲的生命。

Image: Our World in Data
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