如果卢旺达能够实现全民获得视力治疗,为什么其他国家不行?

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根据摩尔定律,计算机处理速度每两年翻一番,为技术变革设定了不断加快的节奏。无论你是否认同这一假说,都无法否认我们正处于一场惊人的技术革命之中。在我看来,进步的速度取决于人类知识汇集众智、思想规模化应用的速度。

如今,无人机可以把一罐可乐送到家门口;但与此同时,全球仍有三分之一人口——25亿人——视力不良,无法获得眼镜。据估计,如今全球九成视力不良病例都可以通过佩戴眼镜得到解决——眼镜这项已有700年历史的发明,却仍是广大人群难以获得的。

印度和中国有超过10亿人本不必承受视力不良带来的困扰。Clearly倡议公布的全球国家排名显示,在全世界令人震惊的25亿视力不清者中,中国约有7.2亿人,印度有4.77亿人。大多数人需要的解决办法已经存在了几个世纪:一副生产成本低至1英镑的普通眼镜。

1. 中国——7.2亿

2. 印度——4.77亿

3. 尼日利亚——9500万

4. 印度尼西亚——9000万

5. 巴西——7900万

6. 孟加拉国——6600万

7. 墨西哥——5500万

8. 埃塞俄比亚——5200万

9. 巴基斯坦——5200万

10.菲律宾——5100万

视力不良是一个至关重要、根本性且完全可以解决的问题,却也是全球尚未得到解决的最大残疾问题。这是世界遗忘的问题。

视力不良也是进步的无声阻力,每年给全球经济造成3万亿美元的损失。

从受教育机会到道路安全,视力不良造成的影响巨大。它加剧不平等,因为无法获得眼镜的人中,九成生活在发展中国家。视力受损者中近三分之二是女性。

这一切合起来,意味着发展中世界的人类潜能遭到巨大浪费。看清世界是推动世界减贫、提供优质教育、体面工作和性别平等的关键纽带。

面对技术进步的临界点,我们有能力改变全球获得良好视力的机会,为这一全球性问题提供迟来已久的解决方案。这件事能够做到,也必须做到。

看清问题

那么,为什么采取的行动还不够?硅谷的科技品牌正竞相在明年内向大众市场推出增强现实眼镜。我们既然能够让这类产品问世,为什么却迟迟无法让每个需要眼镜的人都戴上一副?

原因很复杂——既包括如何诊断视力不良、如何向偏远地区配送眼镜,也包括许多地方仍然存在的社会偏见:人们害怕自己看起来“与众不同”或“不好看”。

当然,问题很大程度上归结于资金。政府和非政府组织可用的资金本就有限,因此可以理解,这些资金会优先用于帮助1.65亿需要医疗干预以应对视力丧失的人。

但视力不良不应与全球医疗卫生危机争夺资源。从一个层面看,它是不会危及生命的健康问题;但从根本上说,它也是一个供需经济问题。

在欧洲和美国,视力矫正和治疗依赖经过高强度培训的眼科专家、昂贵设备以及复杂的专业眼镜库存体系。发展中国家缺少所需的教育基础设施和技术供应链,几乎不可能复制这种模式。

着眼解决方案

然而,世界各地正通过激进且颠覆性的思路,彻底改变应对视力不良问题的方式。数字解决方案所需的技术如今首次具备,加上发展中国家的移动设备使用率迅速攀升,为此提供了有利条件。

远程诊断是一个突出的创新领域。例如,Peek Vision是一家在非洲部分地区开展业务(包括肯尼亚和博茨瓦纳)的社会企业,开发了一系列智能手机应用,以一种全新且精准的方式检测视力。Peek与当地社区和医疗服务提供者合作,打造可持续的眼健康解决方案,例如大规模筛查项目,借助这项新技术提升诊断和护理服务的可及性。

在南非,另一款远程诊断应用——Vula Mobile——的团队正在扩大工作规模,将偏远地区的基层医护人员与随时待命的专科医生联系起来,使基层医护人员能够进行基本的眼部检查。此外,Aipoly等应用利用人工智能,通过识别颜色和物体,帮助盲人和视力受损者了解周围环境。

未来,人工智能很可能在视力筛查方式中发挥重要作用。Deepmind与伦敦莫菲尔德眼科医院合作将机器学习应用于诊断的工作就是一个例子。

此外,人们也热议3D打印能否大幅降低眼镜制造成本;由于税费和进口关税,眼镜价格往往会被大幅抬高。

同样,末端配送领域也有一些令人瞩目的工作。未来我们能否用无人机把眼镜送到偏远地区?在卢旺达,Zipline已经通过无人机运送救命的血液和药品。它通过短信将救援人员和医务人员与无人机机队联系起来。目前,一些新举措正着手解决偏远地区的眼镜配送难题,例如Essmart在印度各地的本地商店提供价格实惠的老花镜,并配有教育工具和材料。

这类尖端技术的力量令人瞩目,但也可能掩盖其他同样具有变革力量的简单创新。归根结底,只有真正带来创新、规模化改变生活的技术,才称得上“创新”。创新往往始于并终于建立合作关系,无论是政府间还是私营部门之间的合作;这需要各方愿意对交付链的每个环节进行创新,从监管、基础设施到最终交付。

以卢旺达为例。通过卢旺达政府与英国慈善机构Vision for a Nation的合作,该国如今已有100%的人口能够获得初级眼科护理。我们并未借助智能手机应用实现这一目标,而是培训护士掌握提供初级视力筛查所需的基本技能,并在必要时转介患者。

通过培训2700多名护士进行视力检查、降低眼镜税费和进口关税,并放宽规定以允许在有需要的地方配发眼镜,如今卢旺达1180万公民都能获得视力治疗。卢旺达是首个为全体民众提供本地、可负担初级眼科护理服务的低收入国家。

展望未来

世界正处于新一轮技术革命的前夜,未来有望终结困扰人类的一些重大难题。如今,我们的孩子长大后,或许能见证晚期癌症诊断成为过去,以及人类登陆火星。谁知道呢——也许有一天,我们能利用纳米技术开发矫正视力的眼药水,不再需要眼镜。

在那之前,我们需要确保视力不良问题进入国际议程,不再被遗忘。我们迫切需要帮助全世界看清事物,让每个人都能充分发挥潜能。

毫无疑问,技术将在帮助我们找到解决这一问题的办法时发挥关键作用。但我也确信,我们能否成功,关键在于发展机构、政府和非政府组织是否愿意采用并效仿创新思维。

从英联邦着手,在未来一年里,作为名为Clearly的全球运动的一部分,我们将在明年于伦敦举行的英联邦峰会上,呼吁国际社会共同应对全球视力不良问题。

詹姆斯·陈(jameschen.vision)是Clearly(clearly.world)的创始人,也是开创性基金会Vision for a Nation(visionforanation.net)的创始人兼受托人。他是新书《Clearly:一项拥有700年历史的发明如何永远改变世界》的作者。

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