在曼谷广阔的远郊，紧急庇护中心为像 Fern 这样的少女和年轻女孩提供安全的避风港，为她们提供危机援助和住所。她们意外怀孕，陷入绝望，别无去处。Fern 现年 18 岁，这里最小的女孩只有 13 岁，其他住户的年龄介于两者之间。
尽管泰国被列为中高收入国家，并期望在未来 20 年内跻身完全发达国家之列，但其青少年怀孕率仍然居高不下。过去 15 年间，青少年母亲生下的婴儿约有 160 万，2000 年至 2014 年间增幅达 54%。在泰国以及亚太地区许多国家，年轻人难以在较早年龄获得重要且全面的性教育，也难以获得性与生殖健康服务。
十个月前，30 岁的 Mae Esparcia 在菲律宾甲米地生下了第一个孩子。分娩后，身为服装厂工人的 Esparcia 决定开始服用避孕药，这些药由她的工作场所免费提供。菲律宾还有数百万女性也希望规划生育时间和家庭规模，但长期以来，社会文化环境对计划生育抱有敌意，其中包括现代避孕方式；已婚女性中有 18% 对此存在未满足的需求。
不平等的多个层面，影响数百万女性
这只是两位女性的故事。她们的经历与亚太地区及全球数百万其他女性的经历一道，说明不平等仍是获得并实现最佳性与生殖健康及权利这一挑战的核心，尤其影响最脆弱、最边缘化的人群。
经济差距只是诸多不平等中的一个方面。社会、种族、政治和制度等许多其他层面也交织其中，共同阻碍边缘群体的发展。性别不平等，以及实现性与生殖健康和权利方面的不平等，是其中两个关键因素。
如果不解决这些不平等问题，许多妇女和女童将继续深陷贫困、能力受限、人权与潜能无法实现的恶性循环。这不仅发生在差距最大的发展中国家，在不平等现象依然严重的发达国家也同样如此。
例如，通常最富裕的 20% 人群最容易获得性与生殖医疗保健，而最贫困的 20% 人群最难获得。此外，在亚太地区，最贫困的 20% 女孩在 15 至 19 岁期间生育的可能性接近其他女孩的四倍。农村女性分娩时死亡的可能性是城市女性的三倍；发展中国家有 43% 的妊娠为非意愿妊娠，其中较贫困、受教育程度较低和农村女性尤其面临风险。
世界经济论坛《全球性别差距指数》衡量男性和女性在获取资源与机会方面的差异，例如收入和劳动力参与、教育、健康以及政治赋权。该指数在 2016 年涵盖的 142 个国家中，有 68 个国家的性别差距较上一年扩大。获得性与生殖健康及权利方面的不平等无疑加剧了这些差距。
三条信息，三个步骤
今年的旗舰报告《世界人口状况报告》由联合国人口基金（UNFPA）发布，清楚阐明了上述所有问题。“《两个截然不同的世界：不平等时代的生殖健康与权利》”提出了三条总体信息，并以无可辩驳的数据为依据。
第一，如果我们不减少妇女生殖健康和权利方面的不平等，世界就无法实现联合国的可持续发展目标，这些目标是《2030年可持续发展议程》的基础，而其中最重要的目标——消除贫困——也就是可持续发展目标 1——将无法实现。女性能够掌控自己的生育，包括避免早婚或非意愿妊娠，就能完成学业、进入有偿劳动力市场，并获得更大的经济力量。
第二，如果要实现共同繁荣，我们必须响应可持续发展目标的号召，优先帮助落在最后的人群。要做到这一点，就必须让一国最贫困群体中的个人和夫妇获得生殖健康与计划生育服务。我们需要优先关注青少年，制止童婚或早婚，并预防青少年怀孕。青年人口众多的国家可以通过投资教育、推迟生育而受益于“人口红利”，让未来世代获益。“人口红利”，从而造福未来世代。
第三，我们必须落实一系列具体行动，要求政府与民间社会携手行动，并日益加强与私营部门的合作。这些行动包括拆除障碍——歧视性法律、社会规范或服务缺口——以免这些因素阻碍少女和年轻女性获得性与生殖健康信息及服务。必须向最贫困的女性提供基本且能挽救生命的妊娠、孕产妇和新生儿医疗保健。还必须满足所有未满足的计划生育需求，并优先服务最贫困的女性。
对于曼谷 18 岁、学业成绩优异的 Fern 来说，这意味着坚持完成学业的决心，并最终上大学。泰国政府认识到导致青少年怀孕的不平等问题，在联合国人口基金的支持下批准了一项新法案，旨在与所有主要部委合作，改善全国的性与生殖健康教育。
对于菲律宾 30 岁的 Mae Esparcia 来说，这意味着她能够继续通过私营部门雇主 Hamlin 获得避孕措施。Hamlin 的工作场所计划生育项目由联合国人口基金提供指导，以自愿、保密的方式开展，使她和数千名其他员工——其中超过 75% 是女性——能够掌控自己的未来。这对企业经营也有益：员工流动率高，以及非计划妊娠导致的大量缺勤，都会影响 Hamlin 的盈亏。
数百万女性在匮乏中挣扎，社会和经济为此付出的代价十分沉重。实现人权、建设稳定公平的社会以及包容可持续的经济，前景都将变得黯淡。
另一条道路是着力应对多重不平等，包括性与生殖健康方面的不平等，从而释放显著效益，包括改善健康、发展人力资本和消除贫困。
对于亚太地区乃至全世界，选择显而易见。
