前列腺癌与细菌有关,带来开发新检测和治疗方法的希望

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  • 英国每年约有12,000名男性死于前列腺癌。

  • 有些癌症进展迅速,有些则不会,因此很难判断哪些患者需要治疗。

  • 英国一项近期研究发现了与侵袭性前列腺癌有关的五种细菌。

  • 这项突破有望帮助医生识别哪些患者需要紧急治疗。

英国每年约有12,000名男性死于前列腺癌,但因患有前列腺癌而死亡的人远多于死于前列腺癌的人。因此,了解病情是否会迅速进展,对于判断哪些患者需要治疗至关重要。

我们最新的研究发表于《European Urology Oncology》为了解哪些癌症会迅速、侵袭性地进展,哪些不会,提供了一些线索。答案的一部分在于五种细菌。

多年来,我们一直知道病原体(细菌和病毒)可能导致癌症。例如,我们知道,幽门螺杆菌与胃癌有关,而人乳头瘤病毒(HPV)可能导致宫颈癌。越来越多的证据还表明,细菌具核梭杆菌与结直肠癌有关。

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在诺里奇医学院,我们与诺福克和诺里奇大学医院、Quadram研究所等机构的同事一道,发现了五种与侵袭性前列腺癌有关的细菌(属)。它们分别是厌氧球菌属、消化球菌属、卟啉单胞菌属、芬诺拉菌属和梭杆菌属。我们将它们称为“厌氧菌生物标志物组”,简称ABBS。

细菌属还可进一步划分为“种”。我们在此发现了四种全新的细菌,其中三种属于与侵袭性前列腺癌有关的菌属。

我们用该研究的两家资助方为两种新发现的细菌命名:Porphyromonas bobii是为纪念鲍勃·钱皮恩癌症信托基金而命名;Varibaculum prostatecancerukia则是为纪念英国前列腺癌组织而命名。

我们检查了600多名患有或未患前列腺癌的男性的前列腺组织和尿液样本。若在患者样本中检测到五种特定厌氧菌中的任何一种(厌氧菌是指能够在无氧环境中生长的细菌),这就与癌症更快进展为侵袭性疾病有关。

事实上,与尿液或前列腺中未检出这些细菌的男性相比,检出一种或多种细菌的男性,其早期癌症进展为晚期疾病的可能性接近三倍。

我们还发现了这些细菌可能与癌症相关的潜在机制,包括它们可能对宿主人体细胞代谢产生的影响。

研发更好的检测方法

目前的前列腺癌检测方法,例如PSA检测和活检,并不总能预测哪些癌症会造成危害。我们希望,通过检测ABBS细菌组来筛查的全新检测方法,能够更有效地发现潜在的侵袭性前列腺癌。新检测方法将类似于用于检测与胃癌有关的幽门螺杆菌或与宫颈癌有关的HPV的检测方法。

这一发现有望促成新的前列腺癌检测方法。Image: Unsplash/美国国家癌症研究所

我们目前正与同事们共同开展这项工作。我们计划开发可靠、快速的检测方法,以发现这五种标志性细菌,并研究新的治疗方案,将这些细菌从泌尿道、膀胱和前列腺中清除。

尽管这一发现令人振奋,仍有一些重要问题有待解答,例如,这些细菌是否会导致前列腺癌?如果会,机制是什么?此外,我们能否通过治疗清除这些细菌,防止侵袭性疾病发展?希望我们很快就能回答这些问题。

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