出席第72届世界卫生大会（WHA）的卫生部长和思想领袖，将如何构想2030年全球医疗卫生的未来？
我设想这样一个未来：由于普及了新生儿筛查，婴儿能够逃过致残或致命疾病；由于基因筛查项目为父母安排了更有望保住生命的治疗路径，他们得以避免侵袭性癌症；由于检测能够预测不良反应，并让医生得以主动开具其他治疗方案，人们遭受的药物副作用也更少。
这是一个通过精准医疗方法在全球范围内能够实现的未来图景。精准医疗是指依据患者独特的基因和生物学特征，以更精准、更具针对性的方式进行筛查、诊断、治疗，并有望治愈患者。
精准医疗常被视为一种新兴且昂贵的尝试，包括对全基因组进行测序、诊断DNA缺陷，以及开发针对极少数人群的药物。然而，这些进展也体现了医疗卫生如何在新生儿筛查、遗传风险因素检测、癌症筛查和个性化药物剂量等数十年前的成果基础上不断发展。这些成果已在一些国家广泛应用，也有望在更多国家实现并带来益处。越来越多的中低收入国家已认识到这一可能性及其发展前景，并开始通过政策举措和合作伙伴关系推进精准医疗。
泰国利用基因检测识别癫痫患者，找出那些可能因常用处方药而出现严重皮肤反应的患者，从而能在皮肤反应发生前选择替代药物。这项药物基因组学检测成功预防了致残性副作用，而且对其医疗卫生体系而言具有成本效益，因此泰国在全国推行检测，并将这项基因检测纳入全民健康覆盖的保障项目。如今，泰国正向整个东南亚分享相关实施经验。
博茨瓦纳通过博茨瓦纳—贝勒儿童卓越临床中心，在惠康基金会的部分资助下，发布了系列漫画书，向读者介绍遗传与基因学、基因如何影响健康，以及如何报名参加生物医学或基因组学研究。阿根廷于2017年启动了精准医疗倡议资助计划，旨在建立将精准医疗方法应用于临床实践所需的科学知识和规范。该计划共授出三项资助，分别聚焦儿科疾病基因组学、癌症基因组学，以及建立国家生物样本库。
这些案例表明，政策制定者正将精准医疗方法纳入国家战略，以改善医疗卫生服务。这些方法最终将与应对非传染性疾病（NCD，包括癌症）发病率上升、扩充健康数据基础设施、制定基因组数据政策、提升诊断能力，以及建立涵盖实体和数字资源的生物样本库等工作相互衔接。
令人遗憾的是，在全球公共卫生对话或规划中，精准医疗的起步举措往往鲜少受到关注。因此，医疗卫生领域的差距将会扩大，而日益实用、高效的预防、诊断、治疗乃至潜在治愈方案——尤其是针对非传染性疾病的方案——可能仍有许多人无法获得。
世界卫生组织可以发挥关键作用：提高成员国已实施的可持续、高效精准医疗方法的关注度；引领关于高性价比方法和新技术的对话；并制定建议，为这样一个未来做好准备——我们对疾病生物学和遗传因素的理解不断加深，同时应对这些因素的能力也日益增强。今年3月，世卫组织成立科学司，旨在发现如何借助最新科学进展改善全球健康的机遇；上个月在南非开普敦举行的专家会议聚焦基因组学和遗传性疾病。这些都是令人鼓舞的举措。
毋庸置疑，世界面临着一些需要紧急关注的根本性重大健康问题，我们必须加以应对。但在应对这些问题的同时，也应为医疗卫生的未来做好准备。
如果卫生部长和思想领袖对2030年全球医疗卫生未来的愿景与我的设想有任何交集，规划就必须从现在开始。成员国应将精准医疗方法及相关政策纳入议程，以便与政府、产业界、公民社会、生物伦理学界和学术界中其他着眼未来的人士共同探讨这一议题。这是推动医疗卫生体系采用科学和技术上最适当的方法，以更具针对性、个性化的方式诊断和治疗患者，并采取行动，在全球范围内以公平且有益于社会的方式推进精准医疗的第一步。
