疫情暴露了长期存在的种族健康不平等问题。
这些差距背后有诸多因素。
有针对性的资金投入和宣传沟通，有助于我们着手解决这些问题。
从路易斯维尔到伦敦，全球对社会正义的呼声已达到高潮，多元文化群体纷纷谴责警察暴行，以及威胁黑人生命的各种不平等现象。在大多和平的抗议活动中，殖民时期的纪念碑相继倒下，全球意识正在觉醒——甚至在叙利亚伊德利卜，一栋被炸毁建筑上的壁画也在纪念乔治·弗洛伊德。
令人痛心的是，弗洛伊德于今年5月在明尼阿波利斯街头死于警方羁押期间，他只是众多受害者之一。布伦娜·泰勒、艾哈迈德·阿伯里等人也遭遇了同样的命运，成为全球头条新闻，触动了我们的集体良知。还有一些鲜为人知的受害者，例如南非亚历山德拉的科林斯·科萨，他在新冠肺炎封锁期间因在自家院子里喝啤酒，据称被警察和安保人员殴打致死。据称被殴打致死，原因是他在新冠肺炎封锁期间在自家院子里喝啤酒。
美国心脏协会谴责在有色人种社区中发生的无端种族暴力和破坏行为。这些社区本已面临影响健康并缩短寿命的社会经济因素困扰。我们坚定支持社会正义，原因在于这是正确之举，也因为有科学证据表明社会不公与健康不平等之间存在关联。
心脏病、中风、糖尿病及其他慢性疾病对不同种族造成的不成比例影响，已有充分记录。黑人和棕色人种也更可能没有保险，并因社会经济不平等而在身心健康方面遭受负面影响。芝加哥的情况最为明显：以黑人为主的恩格尔伍德社区居民的平均寿命，比仅相距10英里、以白人为主的斯特里特维尔社区居民少30年。
由于邮政编码对健康和寿命的影响已超过基因密码，因此在服务不足的城市、农村和原住民社区推动可持续变革至关重要。在新冠肺炎持续蔓延、已造成全球超过69万人死亡、美国超过15.8万人死亡（截至撰写本文时）的当下，这一点尤为重要。全球超过69万人死亡和美国超过15.8万人死亡（截至撰写本文时）。
疫情暴露了长期存在的不平等现象。在提供按种族划分的完整或部分新冠肺炎死亡数据的44个州及哥伦比亚特区中，黑人美国人的死亡率是西班牙裔人的两倍多，是白人和亚裔人的2.3倍，是太平洋岛民的1.7倍，是原住民的1.4倍。
人口密度起着重要作用。即便农村地区出现了疫情热点，人口较为稠密的社区感染率仍然更高。控制疾病传播最有效的手段是保持社交距离，但这对低收入家庭构成挑战，他们中许多人居住在拥挤的社区，多代人同住一屋。
应对健康的社会决定因素
美国心脏协会长期致力于消除健康差距，设立了AHA健康公平办公室，负责倡导并监督相关举措。
我们正在投资于那些致力于消除健康与福祉社会决定因素障碍的组织，投资渠道包括AHA社会影响基金以及新设立的伯纳德·J·泰森影响力基金。
迄今为止，该协会已向34家组织投资450万美元，这些组织致力于消除波士顿、纽约市、芝加哥、密歇根州弗林特、旧金山和加利福尼亚州奥克兰等地实现健康生活的障碍。该笔资金也带动了其他投资者额外投入1590万美元。
在受资助的组织中，有Forty Acres Fresh Market，该机构的成立是为了应对芝加哥西区新鲜健康食品匮乏的问题。这家非营利组织向服务不足的社区以及新冠肺炎易感人群高度集中的地区，配送约三十多箱水果和蔬菜。
还有更多社会影响基金的资助对象正在挺身而出，支持脆弱社区，并填补政府机构缩减或取消服务所留下的空白。在我们等待新冠肺炎疫苗和有效疗法的过程中，他们的共同努力对于维系社区至关重要。
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让有色人种社区参与临床试验
作为全球领先的临床试验数据库，CenterWatch目前列出了442项新冠肺炎研究，正在招募患者参与者。该协会已向16个科研团队拨款290万美元，以加快研究该病毒对心脏和大脑影响的进程。
积极从有色人种社区招募参与者，对于开发针对新冠肺炎及其他疾病的靶向疗法，以及实现个性化医疗的承诺，至关重要。
问题的关键在于，黑人和西班牙裔人在临床研究中的参与度长期偏低，原因可能包括缺乏认知、文化信念以及对医疗机构的不信任。对部分人而言，这种怀疑源于历史上的不公正事件，例如臭名昭著的图斯基吉未经治疗梅毒研究（针对黑人男性）——该研究由美国政府开展，在1932年至1972年间未获得患者的知情同意。
如今，患者保护机制已经建立，包括负责监督试验过程的机构审查委员会和伦理审查委员会。知情同意确保患者了解参与研究的潜在风险和益处，并自愿同意参与。
疫情之后的赋能
即使疫情过去很久，该协会仍将持续投资于研究、提高认识，并应对健康的社会决定因素。
我们将继续开展政策倡导，确保人们公平获得检测、医疗服务、经济支持、健康食品和体育活动。
与此同时，我们在皮吉特海湾、丹佛、芝加哥、纳什维尔、杰克逊、巴尔的摩等地的社区影响团队，以及更多地区，正与当地利益相关方合作，以减轻慢性病负担。
近一个世纪以来，美国心脏协会一直倡导人人享有健康平等，我们正在加倍努力，克服种族和社会经济障碍，以实现福祉。
我们必须团结一致，成为一股坚定不移的力量，共同推动一个人们寿命更长、更健康的世界。这是我们的使命，也是我们为建设更公平社会所做的贡献。
