Omicron BQ.1 和 BQ.1.1——专家解答关于这些新型新冠变异株的三个关键问题

A COVID-19 test kit being used
The emergence of new COVID-19 variants is causing concern.Image: Jan Kopřiva/Unsplash
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  • 美国、英国和部分欧洲地区相继出现两种新的 Omicron 变异株——目前我们已知哪些情况?

  • BQ.1 和 BQ.1.1 正迅速获得关注,根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,目前合计占美国感染病例的 27%。

  • 尽管这两种变异株都与显著的免疫逃逸和抗体逃避相关,但疫苗仍将持续对严重疾病和死亡提供有力保护。

  • 新型新冠变异株的持续出现表明,这种病毒仍在我们身边,并且正在快速演变。

两种新的 Omicron 亚变异株 BQ.1 和 BQ.1.1 正在美国迅速获得关注,合计占 27% 的感染病例(截至 10 月 29 日)。两者均为 BA.5 的后代,而 BA.5 是数月来在全球范围内占据主导地位的 Omicron 变异株。

尽管目前这两种变异株在美国最为常见,但 BQ.1 和 BQ.1.1 也已在 英国以及多个欧洲国家被发现,欧洲疾病预防控制中心(ECDC)已将 BQ.1 归类为关注变异株。

根据模型估算,欧洲疾病预防控制中心预计到 2022 年 11 月中旬至 12 月初,超过 50% 的新冠感染病例将由 BQ.1 和 BQ.1.1 引起。到 2023 年初,它们可能占到超过 80% 的病例。

每当听闻新型新冠变异株时,有三个关键问题自然浮现:与之前的变异株相比,它的传播性是否更强?它是否会导致更严重的疾病?它能否逃避我们的免疫应答?让我们来看看目前已知的情况。

1. 这些变异株的传播性是否更强?

传播性是指病原体在人与人之间传播的能力。这一特性由许多因素共同决定,这些因素与病原体、其宿主和环境相关。

目前,我们对这两种新变异株的传播性数据有限。但 BQ.1.1 似乎具有很高的传播性,社交媒体上的报道计算显示,它仅用了 19 天就从 5 条序列增长至 200 条序列,增长了八倍。

尽管 BQ.1 和 BQ.1.1 目前在全球所有新冠病例中仅占很小比例,但在某些国家,其病例占比的增长速度表明其传播性强于其他正在流行的变异株。

2. 它们能否逃避我们的免疫系统?

欧洲疾病预防控制中心认为,观察到的 BQ.1 增长率上升,很可能主要是由免疫逃逸所驱动的。这是指病毒逃避既往感染或疫苗接种所诱导的免疫应答的能力。

BQ.1 和 BQ.1.1 的刺突蛋白发生了突变。刺突蛋白是 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒)表面的一种蛋白质,使病毒得以附着并感染我们的细胞。这些突变包括 K444T、N460K、L452R 和 F486V。BQ.1.1 还含有另一个突变 R346T,该突变同样见于BA.5 变异株。

这些突变已被证实与显著的免疫逃逸和抗体逃避相关。

一项研究表明,既往 Omicron 亚谱系感染和疫苗接种所诱导的免疫力很可能无法对 BQ.1.1 感染提供广泛保护。不过,该研究为预印本,意味着尚未经过同行评审。

尽管目前的新冠疫苗和既往感染能够很好地预防严重疾病,但它们并不能完全防止感染或再感染。同样,虽然它们能够减少新冠传播,但无法完全阻断传播。而且,这些新变异株似乎具有迄今为止最强的免疫逃避能力。尽管如此,新冠疫苗仍将持续对严重疾病和死亡提供有力保护。

3. 它们是否会导致更严重的疾病?

关于 BQ.1 或 BQ.1.1 相关疾病的严重程度,我们目前仍了解不多。但根据现有有限的数据,这方面的消息是积极的。没有证据表明 BQ.1 的相关疾病比 BA.4 和 BA.5 更为严重。

不过令人担忧的是,一项近期的预印本研究表明,BQ.1.1 可能对 Evusheld 产生耐药性。Evusheld 是一种抗体疗法,旨在保护免疫功能低下、对新冠疫苗反应较弱的人群。

疫情尚未结束

除美国和欧洲外,BQ.1 和 BQ.1.1 还已在全球其他国家被发现,包括 新西兰、泰国、新加坡和加拿大,并且在这些国家的废水中检测到了它们。污水样本往往能很好地预示新冠可能出现的激增。良好的指示。

新型新冠变异株的持续出现表明,这种病毒仍在我们身边,并且正在快速演变。随着北半球冬季即将到来,疫情可能再度反弹,我们需要持续关注这些变异株以及任何其他新出现的变异株,并仔细观察它们的表现。

我们还需要开展研究,检验新型二价疫苗(即同时针对 Omicron 和 SARS-CoV-2 原始毒株的疫苗)对 BQ.1 和 BQ.1.1 的有效性如何。

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