非传染性疾病是全球主要死因，每年导致4100万人死亡。
但用于健康领域的发展援助资金大多被分配给传染性疾病以及孕产妇和儿童健康。
世界卫生大会近期批准了世界卫生组织关于2023至2030年非传染性疾病预防和控制的路线图。
通过全球基金等机构为非传染性疾病提供额外资源，将显著改善卫生系统。
糖尿病、高血压和心血管疾病等非传染性疾病每年造成4100万人死亡。这占全球所有死亡人数的70%以上。其中大多数死亡（77%）发生在低收入和中等收入国家，包括非洲国家。
这些疾病目前比传染性疾病更为普遍。67%的发病发生在40岁之前。除了是全球主要死因外，非传染性疾病还给个人带来巨大成本。这些疾病也削弱劳动生产率，并威胁经济繁荣。巨大成本。这些疾病还削弱劳动生产率，并威胁经济繁荣。
非洲大部分地区的医疗服务仍依赖外部捐助者。用于帮助低收入和中等收入国家控制非传染性疾病的资金严重不足。国际捐助者提供的大部分健康领域发展援助资金被分配用于传染性疾病以及孕产妇和儿童健康。在2019年，艾滋病毒防治资金为95亿美元。分配给非传染性疾病的金额为7亿美元。
有证据表明，应对非传染性疾病大流行还可以缓解其他挑战，如艾滋病毒、结核病、孕产妇和儿童健康以及全民健康覆盖。
全球基金是一个国际合作伙伴关系，致力于防治艾滋病、结核病和疟疾。该基金每年投入40亿美元用于防治这三种疾病。
我认为现在是时候考虑设立一个针对非传染性疾病的全球基金，或将全球基金的任务范围扩大至艾滋病、结核病和疟疾之外。这些疾病的流行存在交叉。例如，研究表明，合并症如糖尿病和癌症在艾滋病毒感染者中很常见。
扩大医疗服务范围
针对特定疾病的项目存在局限性。作为公共卫生从业者，我们应当从错误中吸取教训。我们必须建立综合性的项目和卫生系统，以应对各类疾病之间的相互关联和合并症问题。一个例子是将糖尿病筛查纳入结核病治疗项目。
除了综合治理之外，非传染性疾病还需要增加投入。
全球基金今年寻求180亿美元资金。与此同时，《柳叶刀》非传染性疾病倒计时2030预测，非传染性疾病干预措施每年需要180亿美元。这是实现联合国到2030年将非传染性疾病减少三分之一目标所需的投入。
我认为，对非传染性疾病投资的必要性从未如此强烈。
路线图
世界卫生大会近期批准了世界卫生组织关于2023至2030年非传染性疾病预防和控制的路线图。
该路线图建议采取以下行动：
推广“最划算”干预措施，即每投入一美元都能获得高回报的措施，例如戒烟计划。
加强卫生系统。
减少非传染性疾病的风险因素，如烟草使用和不健康饮食。
将非传染性疾病纳入初级卫生保健和全民健康覆盖之中。
在推进该路线图时，需与减少空气污染以及促进心理健康和福祉的承诺保持一致。
从COVID-19大流行中汲取的经验，为加强大流行以外的突发事件防范和应对提供了契机。针对所有危害进行紧急风险管理，并保障基本卫生服务的持续提供——同时弥补卫生系统的基础性短板——可以提升卫生安全水平。
应采取哪些行动
非洲应如何应对日益加重的非传染性疾病负担？需要各国政府展现强有力的政治意愿并积极参与，同时需要多利益相关方的有力参与。
联合国大会关于艾滋病毒和非传染性疾病的决议，要求各国政府识别并应对艾滋病毒的合并症以及与紧迫全球卫生挑战的其他关联。这些关联包括与非传染性疾病的关联，需要借鉴这些疾病患者的观点，并强调关注合并症的重要性。
世界卫生组织的非传染性疾病契约提出了具体行动建议。这些行动需以数据为驱动，并以卫生系统绩效和医疗服务可及性指标中与非传染性疾病相关的指标为支撑。
监测体系需要更加多元化。这些体系应当追踪并监测住房和卫生设施等影响健康的各领域所取得的进展。这样做将加强对国家体系的监测能力，并提升全面应对非传染性疾病的能力。
通过全球基金等机构为非传染性疾病提供额外资源，将显著改善卫生系统的强化和护理质量。
本文是The Conversation非洲版与2022年非洲公共卫生会议媒体合作的一部分。
