全球已报告数千例猴痘病例，其中许多病例发生在美国各地。
美国此前批准了两种针对该病毒的疫苗。一位专家解答这两种疫苗如何发挥作用的6个问题。
猴痘不会成为下一个COVID-19。但随着疫情蔓延至数千例感染，几乎每个州都有病例，2022年8月4日，美国宣布猴痘为全国公共卫生紧急事件。卫生专家原本没有料到猴痘会如此广泛传播，其中一个原因是美国此前已批准两种针对该病毒的疫苗。莫琳·费兰是罗切斯特理工学院的病毒学家，一直在关注这两种能够预防猴痘的疫苗。
1. 目前有哪些猴痘疫苗？
目前，美国批准了两种可预防猴痘的疫苗：Jynneos疫苗——在欧洲称为Imvamune/Imvanex——以及ACAM2000，一种较早问世的天花疫苗。
Jynneos疫苗由Bavarian Nordic生产，这是一家位于丹麦的小型公司。该疫苗用于预防18岁及以上、感染任一种病毒风险较高的成年人患天花和猴痘。该疫苗于2013年在欧洲获批，并于2019年获美国食品药品监督管理局批准。
Jynneos疫苗需接种两剂，间隔四周，且含有活痘苗病毒。痘苗病毒通常感染牛，属于痘病毒的一种；痘病毒家族还包括天花病毒和猴痘病毒。疫苗中的病毒经过灭活或减毒处理，因此不再能够在细胞中复制。
这种疫苗能够有效保护猴痘感染风险较高的人群，使其在暴露前免于感染，也能减轻感染后的病情严重程度。它对天花和猴痘都有效。直到最近猴痘疫情暴发前，这种疫苗主要用于医护人员，以及已确认或疑似接触过猴痘的人。
ACAM2000疫苗于2007年获美国食品药品监督管理局批准，用于预防天花。这种疫苗同样以痘苗病毒为基础，但ACAM2000疫苗中的痘苗病毒能够在人体细胞内复制。因此，ACAM2000疫苗可能引发严重副作用，包括严重皮肤感染，以及可能危及易感人群生命的心脏问题。ACAM2000疫苗还有一个潜在问题：与普通注射相比，它的接种操作更复杂。
美国政府储备了超过2亿剂ACAM2000疫苗，以应对天花生物武器袭击。尽管疫苗供应充足，但由于存在严重不良副作用的风险，ACAM2000并未用于猴痘疫苗接种。目前，只有指定的美国军方人员，以及从事某些痘病毒研究的实验室研究人员可以接种该疫苗。
2. 这些疫苗的效果如何？
据美国疾病控制与预防中心称，关于两种疫苗在当前猴痘疫情中的有效性，目前尚无可用数据。不过，动物研究、临床试验和非洲开展的研究提供了较早的数据。
Jynneos疫苗审批过程中开展的多项临床试验显示，接种后，疫苗会引发强烈的抗体反应，效果与ACAM2000疫苗相当。一项非人灵长类动物研究还发现，接种疫苗后感染猴痘的动物，存活率为80%至100%；未接种动物的存活率则为0至40%。
Jynneos疫苗的另一种用途是作为暴露后预防（PEP），也就是说，即使在接触病毒后接种，该疫苗仍可能有效。猴痘病毒在人体内的潜伏期为6至14天，因此，接触病毒后不久接种Jynneos疫苗的人体内会产生抗体，有助于抵御感染并防止猴痘发展为重症。
有关ACAM2000的数据年代较久、精确度较低，但显示出较强的保护效果。研究人员在20世纪80年代中非的一次猴痘疫情期间测试了该疫苗。尽管研究规模较小，也未直接检验疫苗的有效性，作者仍得出结论：未接种疫苗者的感染风险比接种者高出85%。
3. 天花疫苗能预防猴痘吗？
据美国疾病控制与预防中心称，此前接种天花疫苗确实能对猴痘提供一定保护，不过这种保护效果会随时间减弱。专家建议，任何三年多前接种过天花疫苗且猴痘感染风险较高的人，都应接种猴痘疫苗。
4. 哪些人应该接种疫苗？
在全国范围内，任何与感染者有过密切接触、免疫系统较弱，或患有皮炎或湿疹的人，都符合接种Jynneos疫苗的条件。
一些州和地方政府也向猴痘感染风险较高社区的人群提供疫苗。例如，纽约市允许与男性发生性关系、且过去14天内有过多名性伴侣的男性接种疫苗。
5. Jynneos疫苗的供应情况如何？
截至2022年7月29日，略多于30万剂已运抵接种点或已完成接种，另有70万剂已分配给美国各州。不过，需求远远超过供应。公共卫生官员承认，疫苗供应短缺导致排起长队，诊所也会因疫苗用尽而不得不关闭。在线预约系统的技术问题让问题更加严重，纽约市尤为突出。
为增加供应，美国已订购近700万剂Jynneos疫苗，预计将在未来几个月内到货。
6. 只接种一剂Jynneos疫苗怎么样？
尽管联邦卫生官员建议不要推迟接种第二剂，一些地方——包括华盛顿特区和纽约市——正在暂缓接种第二剂，直到有更多疫苗可用。英国和加拿大也在采用这一策略，以便尽可能让更多人至少接种一次疫苗。
此前一项研究报告称，单剂Jynneos疫苗能够保护感染猴痘的猴子，且这种保护至少持续了两年。如果这一结果在现实中得到验证，就能支持暂缓接种第二剂，让更多美国人获得免疫。这一点至关重要，因为许多卫生专家预计病毒将继续传播，进一步推高疫苗需求。
