美国于8月4日宣布猴痘进入国家公共卫生紧急状态。
此举旨在调动更多资源，帮助减缓病毒传播，防止病毒传入新的社区。
学校、企业、养老院和个人无需改变行为，也不必为未来可能实施的限制措施做准备。
该国已报告逾7,000例猴痘病例，但迄今尚无因此导致的死亡病例。
美国宣布猴痘进入公共卫生紧急状态的消息传出后，朋友和家人开始问我——一名传染病流行病学家——猴痘是否即将造成大范围死亡和混乱。我向他们保证，2022年8月4日发布的公共卫生紧急状态声明关乎政府如何分配资源。与世界卫生组织将猴痘列为国际关注的突发公共卫生事件类似，美国的声明并未要求不属于高风险群体的人改变生活中的任何事情。
美国迄今尚无猴痘死亡病例，但病例已超过7,000例，目前已确诊这些病例，且病毒传播至几乎所有州的情况令人担忧。虽然目前大多数病例仍发生在男男性行为者中，但病毒也会通过非性接触的皮肤接触传播，因此其他人群也有感染风险。联邦政府发布这项声明，旨在帮助减缓病毒在男男性行为者中的传播，并阻止其扩散到新的社区。
什么是公共卫生紧急状态？
当出现可能危及生命的情况，且通常分配给应急机构的资源不足以应对时，总统和州长有权宣布进入紧急状态。
例如，2022年7月下旬，肯塔基州州长宣布该州进入紧急状态，以应对该州东部的严重洪灾。州长请求并获得联邦援助，以协助应对洪灾。该声明并不意味着预计还会发生更多洪水，而是为营救受困人员以及向流离失所者提供住所和饮用水等基本服务调动额外资源。
同样，猴痘紧急状态声明并不意味着政府预计下个月病例会增加数百万。此举是为了帮助卫生机构获得所需的疫苗和其他工具，以减缓病毒传播。
公共卫生紧急状态是否要求公众采取行动？
不。紧急状态声明的主要作用，是让美国卫生与公众服务部能够获得更多所需经费和其他资源，以保护公众免受猴痘疫情进一步扩大的影响。目前，猴痘是美国政府公共卫生机构需要应对的紧急情况，对公众而言眼下并非紧急状况。发布紧急状态声明的目的是防止猴痘成为更广泛的公共卫生威胁。
美国政府接下来会怎么做？
据卫生与公众服务部称，在当前疫情阶段将采取两项关键行动。
首先，政府将加大力度保护面临风险的社区，争取更快获得新一批疫苗，并扩大检测和治疗服务的可及性。官员还在与LGBTQI+社群合作，向男男性行为者普及如何降低感染猴痘病毒的风险。
其次，紧急状态声明要求所有州及其他辖区与疾病控制与预防中心共享数据。声明还授权医疗保险和医疗补助服务中心收集猴痘检测和住院数据。这些举措将帮助卫生与公众服务部更准确地掌握猴痘的传播地点，从而让该部门能够向需求最迫切的州和城市分发疫苗及抗病毒药物特考韦瑞（Tpoxx）。
这项声明会增加疫苗供应吗？
Jynneos疫苗是唯一一种目前获美国食品药品管理局批准的猴痘专用疫苗。猴痘疫苗需求增加已耗尽全球现有的大部分Jynneos疫苗供应。生产额外剂量需要数月时间。预计这些新增剂量将在2022年底至2023年年中之间交付。
不过，紧急状态声明指出，政府可能采用一种“可节省剂量、将可用剂量数量最多提高至五倍的新方法”——这种方法称为分剂量接种——以便让更多人获得疫苗。
Jynneos疫苗说明书规定应接种两剂，每剂0.5毫升，间隔四周。紧急状态声明提出一种策略，让人们改为接种两剂、每剂0.1毫升。如果低剂量的效果与全剂量一样，同等数量的疫苗最多可为五倍的人数接种。
分剂量接种并非新策略。2016年撒哈拉以南非洲发生黄热病疫情期间，临床试验显示，获批疫苗剂量的一小部分在赋予免疫力方面与全剂量效果相同。
针对当前美国的猴痘疫情，美国国立卫生研究院将评估较小剂量的猴痘疫苗是否可能有效，并研究接种一剂是否能提供与两剂大致相当的保护。
这项紧急状态声明并未要求学校、企业、养老院或个人以任何方式改变行为，也无需为任何未来可能实施的限制措施做准备。宣布猴痘进入公共卫生紧急状态，只是为了调动更多资源，帮助政府保护公众免受这种传染病的侵害。
