云计算如何助力缩小健康公平差距

• 经济水平处于不同区间的国家之间，健康结果存在巨大差异。

• 各组织正在利用云创新，帮助应对健康差距。

• 从诊断治疗到普及医疗服务，技术正在塑造医疗保健的未来。

随着新证据显示资源水平不同的国家在健康结果方面存在鲜明差异，全球对健康公平的需求理应受到越来越多的关注。世界卫生组织关于健康的社会决定因素的研究发现，发达国家与资源匮乏国家的预期寿命相差19年。

预期寿命差异的成因十分复杂，涉及遗传、社会经济地位、教育、环境条件以及许多其他因素。因此，健康公平并非任何一个政府或组织能够独自解决的问题。

云计算技术有望在这一领域产生重大影响。为帮助应对这一问题，2021年，AWS健康公平倡议正式启动。这是一项为期三年、投入4000万美元的承诺，旨在支持全球各地的组织，助力其探索并推广促进医疗服务平等可及、应对健康社会决定因素的新方法。

AWS全球公共部门副总裁马克斯·彼得森表示：“缩小健康公平差距需要采用新的、更好的医疗服务提供方式。”

“创新形式多种多样，从为坦桑尼亚和莱索托需要紧急护理的临产女性提供基于移动技术的出租车服务，到利用基因组测序技术更轻松地应对非洲的COVID-19及其他疾病。”

通过更好的诊断促进公平

尽管诊断在治疗中发挥着关键作用，但它们长期以来一直受到忽视，资金也不足，尤其是在应对糖尿病和高血压等初级医疗保健问题方面。非传染性疾病约占全球死亡人数的70%，其中低收入和中等收入国家（LMICs）的死亡人数比例偏高。

过去两年，在疫情推动下，各组织一直利用云技术支持新型诊断技术，以应对COVID-19。着眼疫情之后，各类疾病都需要持续的诊断创新，而这一新的重点领域正是为此而设。

Hyrax Biosciences就是一家利用云技术将诊断治疗带给低收入和中等收入国家（LMICs）的公司。这家总部位于南非的生物信息学软件公司能够分析COVID-19基因组，以更好地了解并追踪病毒在非洲的传播进程。这使各国和国际卫生主管部门能够监测感染情况，迅速识别和了解新变异株并采取快速行动。Hyrax正在推广其基因组测序技术，以应对艾滋病毒、结核病和疟疾等其他疾病；这些疾病对发展中国家民众的影响尤为严重。

Hyrax Biosciences首席执行官西蒙·特拉弗斯博士表示：“新一代测序数据规模庞大，计算量也很高。我们能够在数小时内处理大量原始基因组数据，而不必花上数天或数周。我们越快识别出在非洲传播的COVID-19变异株，就越能迅速了解这种疾病在整个非洲大陆的多样性，并为尽可能多的人提供适当的护理。”

普及医疗服务

除了诊断方面，我们在应对治疗和护理不平等方面也取得了显著进展。

例如，总部位于华盛顿州西雅图的初创公司Hurone AI正在普及高质量的癌症预防和护理服务。该公司正在开发由非洲裔人群的数据源和算法构建的人工智能应用，以弥合癌症护理成效方面的差距。

非洲的肿瘤科医生十分短缺。据估计，卢旺达仅有10至20名肿瘤科医生，需要服务近1300万人口。Hurone AI的Gukiza应用让肿瘤科医生能够在全国范围内提供远程患者监测和远程肿瘤诊疗服务。通过Gukiza应用，肿瘤科医生可以使用数字设备或短信与患者沟通，从而能够在更多地点为更多患者提供护理。

Hurone AI创始人兼首席战略官金斯利·恩多博士表示：“借助云技术，我们能够扩展Gukiza应用的规模，弥补非洲癌症数据方面的缺口，并在患者整个癌症治疗过程中为其提供更好的支持。通过Gukiza提高治疗依从性和完成率，我们可以减少因副作用导致的住院费用，并提高生存率。”

获取卫生服务的困难也延伸到了初级医疗护理领域。当患者缺乏交通工具或难以获得初级护理时，急救人员经常需要介入，为非紧急病例提供支持。总部位于亚利桑那州的远程医疗服务提供商eVisit正帮助急救人员提供远程医疗服务，使服务不足人群无需前往医院急诊，也能获得所需的护理。

急救医疗技术人员携带的平板电脑只需轻点几下即可接入eVisit虚拟护理平台，为拨打911的患者与急诊医师提供现场实时远程医疗问诊。

eVisit首席战略官朱莉·斯托弗解释说：“对于弱势和服务不足群体而言，费用以及能否前往医疗机构确实是重大挑战，而远程医疗可以在弥合这一差距方面发挥关键作用。我们的平台旨在让急救人员轻松为患者提供所需帮助，避免不必要的医院就诊。”

缩小健康公平差距

各方正在开展卓有成效的工作，但要缩小健康公平差距，仍有更多工作要做。我们将继续探索如何支持各组织运用云技术的力量，应对这一重要的全球挑战。