在理想的世界里，人们无需承受经济困难就能获得所需的医疗保健。这基本上就是世界卫生组织所说的含义，即该组织及其合作的全球机构在谈论全民健康覆盖（UHC）时所指的内容。
联合国的可持续发展目标（SDGs）包含到2030年实现全民健康覆盖的明确目标，这只是众多全球发展里程碑中的一项。遗憾的是，在非洲，实现全民健康覆盖的进展受到重大障碍的制约，包括资金资源匮乏、人力和物质基础设施不足以及人力资源能力有限。
公共部门应对不足
各国政府对其人口的医疗保健负有责任，但其支出常常受到其他重大挑战的阻碍。在2001年的《阿布贾宣言》中，非洲各国政府曾令人钦佩地承诺，到2015年将年度预算的15%用于医疗保健；然而，由于存在相互竞争的优先事项，只有少数国家实现了这一目标。
鉴于这些挑战，人们日益认识到，仅靠公共部门支出不足以实现全民健康覆盖；需要私营部门的补充性投资和参与。事实上，私营部门在全球发展中的参与需求，总体上体现在可持续发展目标17“促进目标实现的伙伴关系”之中。
作为吸引私营部门参与的一种工具，影响力投资为在非洲实现全民健康覆盖提供了巨大机遇。影响力投资将社会影响与财务回报预期相结合，二者相互促进；它与传统慈善事业一样“行善”，同时还为投资者、实施者和受益者带来额外的财务收益。
影响力投资市场目前估值约为5020亿美元，并且随着具有社会意识的投资者、家族办公室、投资基金及其他企业认识到这一方式的力量，该市场正快速增长。它在能源、银行、教育、住房和基础设施等领域不断发展，其回报可与非影响力投资组合相媲美。自然，随着市场的增长，来自银行、保险和医疗保健等领域的重要参与者——包括默沙东（MSD）——以及其他行业也纷纷加入，推动了所投资领域的良性循环，带来更多增长和更专业的能力。
影响力投资对健康的助力
具体到医疗保健领域，影响力投资可针对健康生态系统的多个互补方面，包括物质基础设施、金融解决方案、应急响应，以及药物、疫苗和诊断技术的研发。对单个企业的直接投资可带来有针对性的机会；基金投资则能实现投资组合多元化，以平衡风险与回报。以下几个例子有助于说明这一日益增长的格局：
• 为扩建和提升服务于低收入患者的医院和诊所的物质基础设施，Evercare正在高增长市场中，于非洲和亚洲建设医疗机构网络。
• UNICEF的Bridge Fund是一个促进医疗物资供应的加速器，它在全球范围内为救援和发展提供关键物资的同时，也为投资者提供可靠的固定回报率。
• 全球健康投资基金（GHIF）拥有一系列稳健的企业组合，专注于药物、疫苗和诊断技术的研发，以应对非洲及发展中世界其他地区的传染病。
• TEAMFund通过投资于包括撒哈拉以南非洲在内的新兴市场中的数字工具和诊断技术，将非传染性疾病（NCD）列为优先事项。
• Kinect正在开发区块链技术，以促进患者参与并改善发展中世界的健康结果，并明确致力于支持可持续发展目标。
到2030年提升影响力
通过由影响力投资支持的健康倡议，患者得到服务，市场蓬勃发展，公共部门的国家卫生目标也得到强化。因此，在实现全民健康覆盖方面正取得可持续的进展。影响力投资界及相关利益方还可以做些什么，以在非洲实现这一目标？
首先，需要更多以健康为重点的投资工具。上述企业和基金采用债务和股权模式，能够拓宽可持续健康影响力的格局。可以扩大以成果为导向的融资方案，例如通过发展影响力债券，将投资回报直接与项目成果挂钩。此外，全球影响力投资网络（GIIN）和非洲影响力投资领袖论坛等团体，正助力激发投资者、从业者和政策制定者群体的活力，使影响力投资领域能够蓬勃发展、不断壮大。全球影响力投资网络（GIIN）和非洲影响力投资领袖论坛正在助力激发投资者、从业者和政策制定者群体的活力，使影响力投资领域能够蓬勃发展、不断壮大。
亲力亲为地推动创新也有所助益：Halcyon孵化器采用独特的模式，通过密集的支持和指导，帮助创办人及其初创企业测试并扩大旨在产生社会影响的商业模式。例如，Halcyon正与Kaaro Health合作，借助高科技的“盒装诊所”系统，连接患者与医疗服务提供者，以努力覆盖乌干达农村的服务不足人群。
影响力投资最初是规模较小或知名度较低的金融机构所开展的事业，如今正走向主流。这是一种积极的趋势，大型全球金融机构可继续开发相关机制，直接参与该领域，并作为其个人及机构客户的渠道参与其中，以扩大与医疗保健相关的影响力投资的范围和规模。
公共与私营部门全民健康覆盖工作之间的更紧密协调，将提升投资的影响力和回报——包括社会和财务回报——同时有助于识别缺口并动员合作伙伴。混合模式将产生最大的影响。
最后，持续推进并整合衡量框架有助于设定目标、协调各方努力，并在各平台上一致地报告成果。
全民健康覆盖长期以来一直是难以实现的目标，需要广泛利益相关方的共同贡献。影响力投资为调动必要资源、加快整个非洲大陆实现更好健康水平的进程，提供了一种有前景且可持续的方法。
