新冠疫情加剧了全球不平等，全国性封锁的冲击主要由世界上的穷人承担。
由于疫苗分配不平等，较贫穷国家无法全面推行疫苗接种活动。
此外，新冠疫情还打乱了针对穷人所患疾病的防治进展。
Imraan Valodia与联合国艾滋病规划署执行主任Winnie Byanyima就这些问题进行了探讨。
Imraan Valodia： 新冠疫情对各国抗击艾滋病毒的工作产生了什么影响？尤其是对那些承受着最大疾病负担、医疗体系明显更为薄弱的全球南方国家而言？
Winnie Byanyima： 首先，我们必须肯定艾滋病防治工作取得的成就。我们实现了许多人曾经认为不可能实现的目标。在全球3800万 名艾滋病毒感染者中，有2750万人正在接受救命的抗逆转录病毒治疗。我们已将新增艾滋病毒感染率降低了一半以上，并避免了1660万人死亡。
但让我们明确一点：在没有治愈方法、也没有疫苗的情况下抗击一场疫情，没有治愈方法，也没有疫苗，是非常艰难的。
仍有数十万人死于艾滋病，去年新增感染者为150万人。艾滋病仍是一场危机，而新冠疫情正使其雪上加霜。
即便在新冠疫情之前，我们在实现全球艾滋病防治目标方面就已经偏离正轨，而新冠疫情又使我们进一步倒退。与新冠相关的限制措施使最脆弱的群体受到伤害，包括被边缘化和被污名化的群体，并扰乱了艾滋病毒服务的可及性。
自新冠疫情暴发以来，全球基金（Global Fund to Fight AIDS, TB and Malaria）估计，接受预防母婴传播服务的母亲人数下降了4.5%，接受艾滋病毒预防项目服务的人数减少了11%，艾滋病毒检测减少了22%，为预防艾滋病毒而进行的男性包皮环切术减少了27%。
据估计，在非洲艾滋病毒流行率极高的地区，新冠疫情的影响可能会在五年内使艾滋病毒死亡人数增加10%。
在前所未有的全球性动荡中，我们必须迅速采取行动，防止全球艾滋病疫情死灰复燃，并尽快恢复在终结艾滋病方面取得的进展。要使艾滋病毒防治工作完全回到正轨，我们绝对必须控制住新冠疫情。
Imraan Valodia：新冠疫情与艾滋病一样，加剧了社会不平等，并对女性造成了不成比例的影响，同时扩大了长期存在的性别工资差距。我们该如何着手应对这场性别经济和不平等危机？
Winnie Byanyima：新冠疫情和艾滋病都在利用不平等肆虐：女性的权利得不到尊重；女性没有经济保障，也无法获得最基本的医疗或教育服务。这些人为我们在不平等问题上的不作为付出了最沉重的代价。他们以不安全、贫困、疾病为代价承受这一后果，而且往往以死亡为代价。
在非洲新感染艾滋病毒的青少年中，六分之五是女孩。原因在于权力。研究表明，完成中等教育可将女孩感染艾滋病毒的风险降低多达一半，如果再辅以一整套权利和服务，降幅还会更大。然而，在各国努力应对当前财政挑战之际，教育和女童赋权却是预算削减幅度最大的领域之一。
政府还有责任将照护负担从女性不可见的无偿劳动中转移出去。平权行动对于消除针对女性的历史性歧视至关重要。
经济干预是扭转财富严重失衡的必要手段。但要终结不平等的时代，还需要加强解放性的社会和文化力量，以扭转各种相互交织形式的权力严重失衡。
Imraan Valodia：您说极端不平等并非不可避免，而是一种政策选择。请解释您的意思。个人、社区和国家可以发挥什么作用来终结不平等？
Winnie Byanyima：当前存在着一场不平等的“大流行”——男女之间、南北之间、主导群体与边缘化群体之间、精英与大多数人之间的不平等，正在阻碍我们巨大的潜力发挥。
不平等由法律、非正式规则（社会规范）、国家社会和经济政策及资源分配，以及全球政策和金融所延续。决定所有这些结果的关键，在于发声和权力方面的不平等。
面对相互交织的危机，人们日益清楚，我们需要大胆的新方法来应对生存与发展。各个层面都需要采取行动——不是为了建设一个完美的世界，而是为了建设一个具有韧性的世界。
答案正由活动人士和组织者提出，尤其是来自最边缘化群体的年轻人。他们正在展示如何建设能够克服任何危机、释放所有人潜力的社会。他们之所以能做到，是因为受影响最大的人群最能理解这些问题。
作为联合国领导人，我亲身体会到社区、妇女团体和基层运动施加压力的力量，它们推动着我们前进；有时这种推动让我们感到不适；但我想对你们说的是：
“继续推动！”
Imraan Valodia：在应对艾滋病的过程中，科学、政府和社区三方合作的模式，能为未来疫情的管理提供哪些经验？
Winnie Byanyima：我们在如何抗击疫情方面学到了很多。今年是我们抗击艾滋病的40年，我们的成功与失败告诉我们，如果不通过努力消除不平等、推动以人为本的方法、让社区参与并尊重人权，就无法成功战胜一场疫情。
这是艾滋病毒与全球卫生史上最具挑战性的时刻之一。我们需要在应对疫情时更加迫切，需要全球团结一致，共同推进以数据为依据的全球计划，以终结艾滋病和新冠疫情，并建立伙伴关系，为应对下一个威胁做好准备。
我们需要汲取艾滋病防治工作积累的集体经验、智慧和价值体系。如果我们及早运用来之不易的艾滋病防治经验，我们取胜的机会就会增加。
本文是南方不平等研究中心（Southern Centre for Inequality Studies）与非洲《对话》（The Conversation Africa）媒体合作的一部分，内容涉及该中心2021年度不平等讲座，该讲座于9月30日星期四举行。您可以在此观看完整讲座 这里。
