新冠疫情期间，全球卫生领域的投资激增。
然而，许多投资者工具并不适用于卫生领域的投资决策。
影响力投资矩阵是一套量身定制的框架，可有效指导卫生领域的投资决策。
据卫生计量与评估研究所称，自2000年以来，全球卫生发展援助增长了三倍多。从传统发展援助捐助方到商业影响力投资者等各类投资者，估计在2020年向全球卫生领域投入了548亿美元。这比上一年增长了近36%。
然而，投资涌入也增加了投资者决定如何部署资金时面临的复杂性。用于指导投资的决策模型未能跟上这些快速变化。因此，许多情况下出现了未达最优的结果。
为支持全球卫生目标，并配合推动全球卫生保健去殖民化的新一轮努力，投资者应追踪资金流向。着眼于前端，改善投资决策的制定方式，有助于让决策过程更具影响力、更透明。决策卫生是指运用严谨程序评估选项的做法，它能够减少偏见、鼓励历来代表性不足的群体参与，并纠正权力失衡。
由于缺乏针对全球卫生领域的定制工具，一些人转而采用行业工具。这些工具广为人知，也经过了检验，但两个领域之间存在关键差异，因此这些工具难以应用于全球卫生领域。行业投资框架非常重视投资回报率（ROI）和市场份额。然而，在全球卫生领域，合作至关重要，因此我们常发现，这些投资框架在方法或适用范围上不足以满足该领域的需要。
全球卫生领域需要专门的投资框架
任何旨在指导全球卫生领域投资的工具或框架，都应回应这一领域的独特需求。为填补这一空白，我们开发了一套量身定制的框架，称为影响力投资矩阵（IIM）。IIM用于指导全球卫生领域的早期决策。我们设计这一框架，旨在帮助使用者回答三个关键问题：
- 有哪些投资选项？
- 哪个组织最适合进行或实施某项特定投资？
- 内部和外部合作伙伴是否对某项投资预期产生的影响达成共识？
有哪些投资选项？
严谨的决策始于充分了解摆在面前的选项。正如安德鲁·利克曼所说：“如果所有选项都能拿出来讨论，判断就更可能正确。”
IIM的六个类别为所有投资选项提供了位置，包括那些我们可能过早排除的选项。建立一个能提高投资选项可见度、促进围绕这些选项展开对话的框架，是推动本领域去殖民化的关键一步。在流程之初鼓励包容，有助于减少先入为主的观念或偏见，避免某些选项被排除在考量之外。在全球卫生领域，这一点尤为重要，因为数据和证据并非总是充足，假设或个人看法常常填补其中的空白。
哪个组织最适合进行或实施某项特定投资？
为优化影响力，全球卫生领域的利益相关方必须确保各自的努力彼此互补。这意味着要从可承受的风险、回报和成本角度找到适合自己的位置。基于这些因素，各组织可以决定将投资重点放在IIM框架的特定类别中，或建立合作关系，以推进其他类别中的投资。
例如，2018年，一家全球卫生保健公司希望支持印度消除疟疾的工作，但其预算有限，实施时间也很紧。在PATH的支持下，多方公共和私营部门利益相关方齐聚一堂，对各类投资机会进行梳理、分类和排序。
通过这些交流，利益相关方找到了若干具有显著影响力的投资机会，其中两项属于可立即把握的机会。IIM评估为该公司的内部投资论证提供了支持，并使这两项机会都得以在一年内实施。
内部和外部合作伙伴是否对某项投资预期产生的影响达成共识？
对预期影响和所需资源的不同看法，可能妨碍投资成功实施。IIM等工具能够为投资者和受资方提供共同使用的工具，在决策流程早期就综合考量一系列选项，从而帮助缓解意见不一致。
在决策流程前端评估权衡取舍时，了解影响与成本之间的关系，有助于严谨地确定优先次序并筛选选项。预算有限时，围绕机会成本展开充分、透明的讨论至关重要。尽管这类讨论在全球卫生决策中并不常见，IIM等工具可以促进包容性对话，听取多元观点，并协调各方预期。
迈向更透明、更具影响力的全球卫生投资未来
新冠疫情凸显了全球卫生投资的复杂性，也展现了其可能达到的规模。早期投资决策可能对全球卫生倡议的发展轨迹产生深远影响。这些决策至关重要，不能交由从未考虑全球卫生领域复杂性的投资框架来指导。
IIM是探索全球卫生领域如何践行决策卫生的起点。它可以促使全球卫生组织重新审视决策流程，并评估提升透明度、合作与包容性的机会。我们认为，IIM工具可以引发进一步讨论，探讨严谨决策的价值，以及它如何帮助全球卫生领域产生更大影响。
