如何以极速交付100亿剂新冠疫苗

• 美国政府的“曲速行动”（OWS）计划表明，在推行大规模疫苗接种计划方面，公私合作可以非常成功。

• 它为如何在全球范围内组织新冠疫苗的供应、监管和分发提供了蓝图。

• 这种方式将侧重于建设能力、支持新兴或发展中国家的疫苗生产，并在疫苗生产过程中鼓励快速检测。

“曲速行动”（OWS）是美国政府旨在加速新冠疫苗研发、试验和生产的计划，它已取得了极为成功的成果。它表明，政府可以与私营企业有效合作，推动创新，并为对抗病毒提供有力武器。该计划包括早期并大规模投入研发资金，投资于多种候选疫苗的生产，同时协调价值链，并解决所有监管和物流难题。结果是：一年之内即有多款疫苗问世，并在大多数发达国家实现了广泛接种。

然而，疫苗接种的进展远未结束，大流行仍在发展中国家肆虐。全球官方统计的死亡人数已超过400万人，而《经济学人》估计超额死亡人数为700万至1300万，其中大部分发生在发达国家以外。新的、传播性更强的变种也正在影响年轻人口，这意味着许多较贫穷的国家可能不再因其人口年轻而受到保护。

世界需要一个“全球曲速行动”。鉴于疫苗生产与供应、监管、分发以及病毒变种方面存在诸多不确定性和风险，市场很可能无法提供所需数量的疫苗。这将导致实现全球群体免疫的时间大幅延迟。OWS代表了一种蓝图式的有效产业政策的实际运用。

面对大流行，速度至关重要

尽管疫苗研发是一项了不起的成就，但世界许多地区的疫苗接种运动却令人失望。截至6月中旬，全球约10亿人至少接种了一剂疫苗（已接种超过23亿剂），其中大多数人居住在发达国家。非洲目前接种人数不足3000万，略高于其人口的2%。相比之下，美国已接种超过1.7亿人，超过其人口的一半。

七国集团领导人承诺提供10亿剂疫苗，截止时间为2022年底。美国已承诺共购买5亿剂来自BioNTech/辉瑞的疫苗，计划于2022年年中提供给贫困国家（其中2021年底前提供2亿剂）。尽管这些举措表明，全球接种疫苗的竞赛已经开始，许多倡导者认为，这些承诺不足以尽快结束大流行。要为全世界接种疫苗，另需100亿剂疫苗，迫在眉睫。等到2022年底，仍将对许多地区造成严重破坏。

一年内交付100亿剂疫苗

近期，国际货币基金组织的提案提出在一年内结束大流行，呼吁捐赠额外剂量、为贫困国家提供疫苗资金，并投资于提高疫苗生产能力，至2022年初新增10亿剂产能。此外，该提案所考虑的许多下行风险，如出口限制和供应链瓶颈，已经出现。因此，欧盟与其他方已呼吁扩大并多元化生产。

这种基于风险的方式要求沿着OWS的思路采取进一步的全球行动，以确保在一年内交付100亿剂，并考虑额外产能和冗余。这需要三个主要步骤：

• 直接从主要疫苗生产商购买所需产能（如有必要，实质上即建设产能），以便将所需剂量运送到其他国家；

• 促进新兴和发展中国家建设或扩大疫苗生产，包括通过诸如塞内加尔巴斯德研究所与一家比利时生物技术公司的合作等伙伴关系；以及

• 在疫苗到位期间，生产并分发快速检测试剂，用于广泛检测。

建设能力、促进合作与快速检测

在一年内增加产能、每月生产数亿剂疫苗是可行的，其成本仅为发达国家对外援助预算的一小部分。根据伦敦帝国理工学院的近期研究，生产80亿剂mRNA疫苗的成本在100亿美元（BioNTech/辉瑞）至250亿美元（Moderna）之间，并且可以在一年内完成。仅采购可能就会比预期耗时更长。购买或建设产能正是OWS所做的，也是经济学家如诺贝尔奖得主Michael Kremer所倡导的。

协调所有利益相关方并清除瓶颈，将是“全球曲速行动”成功的关键。这可以由完成美国生物医学高级研究与发展管理局（BARDA）与欧盟或英国的疫苗工作组以及世界卫生组织协调完成，或由任何其他全球工作组完成。正如我们在产业政策应对大流行的语境中所论述的，以及将OWS作为范例，该工作组需要设定相关目标，清除由此产生的障碍（无论是在供应链、分发还是沟通方面），并协调政府机构、制造商，以及本案中的全球使用者。欧盟疫苗工作组已经梳理、跟踪并清除了瓶颈。例如，它将一家德国登革热疫苗灌装厂改造用于生产强生公司的疫苗。

与此同时，发达国家需要帮助其他国家建立自身的生产设施和供应链，以生产疫苗和快速检测试剂。事实上，这将在全球范围内形成更具韧性的疫苗生产体系，降低未来为发展中国家提供加强针及其他疫苗时面临的不确定性和风险。

由于疫苗生产可能耗时更长，生产可能更简便、更快速的快速检测试剂，是应对疫苗生产延迟的一种对冲手段。最后，在等待疫苗的同时，许多国家需要开展全民或广泛检测，以防止疫情爆发。

去年，我们曾指出，检测可在几个月内结束大流行，但只有少数国家进行了尝试。全球范围的快速疫苗接种也能达到同样效果。缩短大流行的持续时间，哪怕只是几天，也能挽救生命，值得投入。现在行动并不算太晚。