新冠肺炎疫情迫使医疗保健系统拥抱远程医疗。
数字技术可以帮助people在生病之前更好地管理自身健康。
正如我们所有人所见，新冠肺炎正在对整个世界产生前所未有的影响。它给患者以及医护人员和医疗系统带来了巨大损失。但我也看到了一个机遇之窗。我们能否共同抓住这一时机，推动并加速医疗保健领域所需的根本性变革？我们能否真正颠覆医疗保健的组织、分配和提供方式？
即便在此次危机之前，全球卫生系统、医疗服务提供者和医护人员的压力就已升至不可持续的水平，因此我认为我们必须、也确实能够做到这一点。以下是具体方法。
飞利浦从危机伊始就一直参与应对新冠肺炎疫情的工作。在全球范围内，我们已经调动了我们的资源，以提高我们在全球范围内生产呼吸机和其他用于新冠肺炎患者诊断与治疗的医疗设备的产能。此外，向远程医疗解决方案的转变以及其他数字健康技术的采用已加速推进，目前几乎在各地都已成为首要议题。
但虚拟照护不仅仅是将医疗服务从医院转移出去。它还在于认识到，我们的健康在很大程度上取决于就诊前后发生的事情。远程数字健康技术能够促进一种更加全面、最终更加有效的健康及健康问题照护方式。在这种方式中，慢性病的持续管理和预防性健康策略与为危重病人提供照护同样重要。
新冠疫情下虚拟照护迅猛增长
短短几个月内发生了多大的变化。《未来健康指数2019》报告《未来健康指数2019》报告显示，远程医疗尚未成为医疗专业人员日常工作的常见组成部分，有39%的人表示他们目前在其执业或所在医院中并未使用远程医疗。
如今，远程医疗似乎已从“锦上添花”变为必需。Frost & Sullivan的一份最新报告指出，我们正经历一场“远程医疗的根本性扩张”。在美国，新冠肺炎疫情前预计2019至2025年的复合年增长率原估计略高于28%，而现在已升至近40%，仅远程患者监测一项，今年预计就将增长150%。
过去，医疗服务数字化投入曾是一个复杂因素。这些通常规模可观的初始投资不太可能立即产生成效，因此对于预算持有者、支付方和医疗机构而言，往往缺乏直接的经济动力去进行投资。如今，我们看到远程医疗服务的报销模式已广泛推行，虚拟照护的临床应用场景已从有限的人群细分扩展到真正惠及每一个人，商业模式的发展也从被动转向主动。
但当然，技术并非万能良药：医疗保健转型不能仅仅依靠数字健康技术的采用。所有利益相关方还需携手合作，聚焦以下因素，以成功推动医疗保健转型：
建立所需的监管基础设施： 医疗保健这一传统行业的转型进展缓慢，其特点是监管严格、治理结构复杂、决策流程冗长，且对颠覆性新工具的采用较慢。这并不令人意外，因为互操作性和安全数据交换等重大行业议题——对于远程医疗的广泛采用至关重要——实现起来并非易事。但随着新冠肺炎疫情促使许多此类问题经历了被迫的试验，我们看到监管有所放宽，例如豁免了来源地点限制，并实现了系统之间的医疗信息联合交换。
一个例子是推出了荷兰新冠肺炎患者数据数字交换国家门户。在短短数周内，主要卫生机构与政府和产业界合作，创建了一个在线门户，使荷兰医院之间能够无缝共享新冠肺炎患者信息——该门户自推出以来，已有95%的荷兰医院注册使用。此类果断的公私合作在未来将至关重要。兼顾终端用户的培训与教育，以确保这些技术被理解并成功融入日常实践。在《未来健康指数2020》报告中（该报告编制于新冠危机爆发前不久），年轻的医疗专业人员表示，他们在处理压力、应用新技术和提升效率等关键领域存在明显的技能短缺。与此同时，年轻的医疗专业人员认为，医疗专业人员之间的远程医疗（23%）以及面向患者的远程医疗（20%）是最能提升其工作满意度的数字技术。这两者也被视为未来五年内改善患者照护的最有益数字健康技术之一。我非常确信，这场危机已经充分表明，远程医疗应当成为医学培训课程的一部分，尤其是为了在此类时期确保医生、护士和其他医疗专业人员的安全。
降低医疗成本。 即便在新冠肺炎疫情之前，美国的医疗支出就已预计以每年5.4%的速度增长，按此速度，到2028年将达到6.2万亿美元。这相当于国内生产总值的近20%。一旦我们回到医疗保健的“新常态”，预计医疗支付方（政府、私营支付方和雇主）将再次积极寻求减少医疗支出，并重点关注创新的支付模式。为应对这些挑战，价值导向型医疗（VBC）模式应运而生。在这些模式中，医疗服务提供者的报酬依据的是质量（或价值）指标，而非所提供服务的数量（或工作量）。虽然短期内，VBC模式的采用预计将因应对危机而放缓，但从长远来看，未来似乎更加光明，当前危机正在加速远程医疗和互联医疗的接受程度。
吸引并留住医疗专业人员。 在过去几个月里，有许多医护人员在危机时期超越职责为患者提供照护。我们也看到公众更加广泛地认可医疗界在抗击疫情中所发挥的重要作用。然而，新冠危机可能产生的一个可能且令人非常担忧的后果是，更多临床医生会因过度紧张的卫生系统所带来的限制而感到沮丧，并永久离开这一职业。尽管这种情况可能会发生，但我希望并相信，许多人——尤其是年轻一代的医疗专业人员——会受到启发，看到自己能够为社会带来巨大改变，从而选择相反的道路，投身医学职业。我们确实需要他们。世界卫生组织的一份最新报告显示，全球护士短缺近600万人。但我们必须正视并应对正在对这一职业造成难以估量损害的系统性职业倦怠。
尽快恢复择期护理。 随着我们继续抗击新冠肺炎疫情，因癌症、中风和心脏病等其他疾病而手术被推迟的患者人数将持续增加。许多择期手术也会在某个时刻变得至关重要。早期癌症患者或主动脉瘤患者不能无限期地等待治疗。我们有责任尽快为这些患者重新安排计划中的手术。
我衷心希望，待疫情缓和至可控水平后，我们能够借鉴此次危机的经验，推动亟需的变革。提供以患者为中心、以结果为导向的虚拟照护，有赖于多方主体的积极参与——医疗专业人员、普通民众、支付方、监管机构和私营部门。瓶颈不在于技术，而在于许多领域的变革管理。
我们必须果断行动，共同以协调一致的方式做出必要的改变。通过帮助行业和利益相关方团体围绕共同的路线图团结起来，我坚信我们将在实现更好、更可持续的医疗照护方面取得更大进展。
