Lynsey Chediak直到15岁才克服关节挛缩症,得以站立。
全球有超过3亿人患有罕见病。罕见病日该日为2月29日,旨在突出患者在获得诊断和治疗方面可能面临的困难。
世界经济论坛正在推进数据共享框架,以加快罕见病的诊断。
Lynsey Chediak清楚地记得自己第一次挺直站立的地点——一家电影院外。
“这是我一生中最神奇的时刻。”当时她15岁,腿上打着石膏,正在从一场终将改变她一生的手术中恢复。她从轮椅移入汽车时,不慎将脚踩了下去。
“我当时基本笔直地站在那里,背部挺直,髋部向后。我一直想,站起来会是什么感觉?”
然而,通往那一刻的道路对Chediak而言漫长而复杂。她是世界经济论坛精准医学与罕见病项目负责人。
她天生患有一种名为关节挛缩症的罕见疾病,该病会导致肌肉和关节中长出多余的纤维,使关节永久固定并在全身弯曲。

“我出生时,脖子歪在右肩上,双臂向内弯曲。”她解释道。
“我的双膝都弯曲着,髋部向上弯。我的双脚都呈内翻畸形,完全朝后贴着脚跟,像高尔夫球杆一样——不过两只脚的畸形方式各不相同,让人觉得有趣。”
提高人们对罕见病的认识
根据“罕见病日”的组织者介绍,全球有超过6万种罕见病,超过3亿人患有其中一种或多种疾病。罕见病日该日定于每年2月的最后一天。
大约每20人中就有一人会在其人生某个阶段患上罕见病,但大多数罕见病尚无治愈方法,而且许多病例未被诊断出来。
每三名患有罕见病的儿童中就有一人在五岁前死亡。
“这是因为获得诊断的平均时间长达七年。因此,你甚至还没得到诊断就已经死亡了。”Chediak说道,她在五岁时被诊断出患有关节挛缩症。“我仍然活着,无论能否站立,仅仅是活着,就已经极其不寻常。”
但在此之后,又经过10年、25次骨科探索性手术(费用超过500万美元),甚至还有国际医生专家组对她进行会诊,Chediak才得以直立行走。
转机出现在一个暑假。当她的朋友们在夏令营时,15岁的Chediak却在手术室里接受股骨部分切除。医生为她安装了金属板,以使骨骼正确对齐并获得支撑。她在数周内只能坐着等待伤口愈合,等待骨骼重新生长。
如今,Chediak已近三十岁,拥有公共政策与不平等专业硕士学位,她正致力于为其他疾病患者加快这一进程。世界经济论坛正在制定数据共享框架,以便从患者和临床数据中获得的洞见能够用于快速诊断疾病,并制定量身定制的治疗方案,从而改善患者的生活质量。

Chediak表示,目前尚无国际合作机制可用于共享患者的临床记录,以帮助其他患者制定治疗方案。
第一步是获得诊断,然后进行基因组测序,这样就能比较患有同一疾病的不同患者。
“目前,英国的某个人无法查看我的基因组,以比对我们的诊断结果并制定治疗方案。我遇到过每一位患有相同罕见病的人,但他们中没有一人能够行走,因为他们无法获取我的临床记录。在这些治疗方法真正奏效时,也没有任何合作机制来帮助分享这些时效性极强的治疗。”Chediak指出。
一个非常个人化的故事
在生命的最初几年里,Chediak并没有理由觉得自己与他人不同。她有一个没有该病的双胞胎姐姐,但直到上学时,她才意识到自己无法像其他人那样活动。
“我小时候非常勇敢,拒绝使用轮椅。我只是尽量弯着腰、以90度角走路。我的双膝都弯着,背也弯着,但我觉得那完全正常。”
“后来我上学了,看到其他人都能自如活动。我走路跟不上去饮水处,甚至弯不下腰去够到饮水机。”
“课间休息时,大家跑出教室奔向游乐设施,这一幕我永远忘不了。而我却动弹不得。你知道吗,我看着大家,心里想:为什么?”
回到家后,Chediak开始在父母的全身镜前端详自己。
“我的身体感觉完全正常,但看起来却很奇怪。我开始意识到,我的手臂弯曲,头也歪在肩上,你知道的。”
她的父母为寻求帮助,在美国各地咨询了医生。罕见病患者面临的挑战之一是,他们的病症超出了大多数医生的知识范围。
某种疾病越罕见,家庭医生或全科医生之前接触过它的可能性就越小。这可能导致患者需要等待很长时间才能获得准确诊断,并对治疗方案进行恰当评估。
“你必须向医生介绍自己的病情,这很荒唐,因为他们本应比你更了解情况。”她说。
罕见病=更罕见的治疗
一些较为广为人知的罕见病包括囊性纤维化、肌营养不良症、脊柱裂、肌萎缩侧索硬化症和镰状细胞病。
大多数罕见病属于遗传性疾病,一些由感染或过敏引发,还有一些由环境因素导致。但很少或几乎没有治愈方法。
对治疗和治愈方法的探索在很大程度上依赖于遗传学研究,旨在找出基因与特定疾病之间的联系。
因此,正如论坛所希望做到的那样,若能将全球各地的研究人员相互连接,共享彼此的数据与洞见,就有助于加速发现改变生命的医疗治疗方法。
就Chediak的情况而言,她所接受的治疗各不相同,且主要针对特定的症状困扰。
“对于我反复发生的骨折、严重的行动受限以及无法活动的疼痛,我目前没有任何治疗方案。”她解释道。
她分别就膝盖、脚、背部、颈部和手臂看不同的骨科医生。“没有医生从整体角度定期为我复查——我只有一位足科医生,他出于善意,成为了我病情方面的专家。”
Chediak每年仍需对双脚进行骨移植,前景也充满不确定性:“我不知道自己还能走多久。”
她鼓励其他罕见病患者坚持抗争,并不断寻求answers(答案)。
“当一位医生告诉我他无能为力时,我便去找了另一位医生。你必须找到愿意帮助你的人。
“世上有很多非常出色的医生,他们或许拥有潜在的解决方案,你只需礼貌地不断敲他们的门,寻求答案。”

