新冠肺炎疫情表明,新疫苗的研发在传染病管理中发挥着根本性作用。然而,全球各地在疫苗获取和供应方面存在严重不平等。
因此,一些人批评疫苗专利和所有权。尽管它们对于激励创新不可或缺,但也可能限制全球范围内的普惠获取。
因此,国家政策和国际合作必须促进创新,同时不得侵犯后续创新所需的技术获取权,也不得妨碍疫苗的可及性。
为了实现健康长寿,新疫苗的研发对于抗击传染病、应对公共卫生和全球生物伦理挑战发挥着关键作用。专利和所有权问题已成为国际讨论的焦点,因为不同国家在疫苗供应和获取方面存在严重不平等。
数据显示,乐施会国际的数据显示,截至2021年5月,七国集团国家居民接种疫苗的可能性是世界最贫困国家居民的77倍。截至2021年5月,全球已接种的总计17.7亿剂新冠疫苗中,约28%提供给了七国集团国家。低收入国家获得的疫苗占总接种量的比例仍低至0.3%。
专利和所有权对经济有何影响?
公共产品往往会引发所谓的“搭便车”问题:受益者使用公共产品却不付费或少付费。这会削弱生产者创新和生产该产品的动力。专利权的支持者认为,专利通过使发明能够带来收益并防止侵权,有助于促进经济增长。此外,制药公司是以营利为目的经营的商业实体,因此不能指望它们完全无私地行事。
尽管如此,专利持有人本就有很强的动力去创新并提高产量,因为复杂的监管和许可框架、所需资金和技术知识的缺乏,以及需求超过供应等情况,都尤其凸显了其创新的重要性。
所有权和专利在伦理上是否合理?
如果发达国家阻碍其他国家获取疫苗,就违背了不伤害和公正的伦理原则。生命权和自由权是基本人权,尤其在紧急情况和危机时期,应优先于所有权和财产权。相当大一部分资金由公共部门提供,但授予一定期限的专利时并未考虑这一点。向企业授予所有权时,也没有将这些支出计入考量。
新冠肺炎疫情发生后,几家公司共同参与了开放新冠承诺,该承诺授予“非独占、免版税许可”,并建立开放框架,专利持有人可自愿承诺不主张其对产品制造、使用、销售、复制和进口的权利。然而,由于它是自愿性质的,不能将其视为长期解决方案。
联合国教科文组织国际生物伦理委员会(IBC)和世界科学知识与技术伦理委员会(COMEST)倡导通过基于平等、公正与团结的国际协调,实现全民医疗保健。他们支持COVAX,这是由世卫组织、GAVI和CEPI牵头的倡议。
各国在疫苗市场中发挥什么作用?
国内和国际层面都有多种机制对专利和所有权进行监管。
为防止专利权被滥用,《与贸易有关的知识产权协定》(TRIPS)引入了强制许可。然而,由于强制许可法规受地域管辖范围限制,可能会妨碍全球获取疫苗和药品。许多国家已通过国内法律规定强制许可,但美国和中国等主要经济体没有此类法规。
国家政府在推动本国疫苗研发方面发挥着重要作用。例如,印度医学研究理事会为印度的疫苗研发提供大量资金。国家为研究和创新提供资金至关重要,例如向学者提供资助、建设先进的研究基础设施、增加对疫苗研发和创新的公共投资。
然而,外国投资和风险投资资金的增加,促使制药公司将目光投向海外的盈利市场。在过去15年里,小型制造商的疫苗研发取得了惊人增长,而跨国公司的类似项目增长则陷入停滞。例如,印度血清研究所研发了一种供非洲使用的脑膜炎疫苗(得到了比尔及梅琳达·盖茨基金会(BMGF)和PATH的帮助)。在这种情况下,政府可以承诺提前向制造商采购疫苗,从而引导研究聚焦于更有针对性的目标和适当的研究项目。
通过国际合作和国家政策实现疫苗公平
在公共卫生紧急情况下,政府直接提供资金,例如美国的“曲速行动”,通过确保制药公司获得可观利润,促成了新冠疫苗的快速研发和推出。
为应对疫苗垄断定价的影响,可以由联合国或世界银行等机构在国际层面统一采购疫苗,以单一价格提供给发展中国家,再根据这些国家的收入水平收取费用。
专利池可以通过协调互补专利持有人的行为来改善疫苗获取,并减少专利许可数量;与此同时,参考定价可由政府用于降低价格,适用于品牌药和仿制药以及疫苗。
大多数国家都有国内专利法,用于规范专利和其他知识产权。还有其他法律,例如印度《2002年竞争法》,可用于审查药品价格过高或供应不足是否源于反竞争行为,或源于“滥用支配地位”。
另一种激励方式是政府为研发任何新疫苗提供现金奖励,条件是该疫苗以最低成本或免费向公众开放。
专利为何应当保留
诚然,专利可能限制发展中国家获得疫苗,但技术转让或由发达国家资助制药公司等其他措施,可以在很大程度上解决疫苗生产和分配问题,同时克服专利豁免带来的负面影响。
国内专利法和国际公约必须促进创新,同时不得侵犯后续创新所需的技术获取权,也不得妨碍疫苗的可及性。这些不应被视为彼此独立的政府政策,而应相辅相成,并根据各国的公共卫生状况采取不同做法。

